Tartalom
- Hogyan különbözik a vírustól
- Tünetek
- Okok és kockázati tényezők
- Diagnózis és tesztelés
- Kezelés és megelőzés
- Triggerek azonosítása
- A riboflavin szerepe
- Bonyodalmak
- Prognózis
Hogyan különbözik a vírustól
Míg sok fiatalabb gyermek évente két-három epizódot kaphat a vírusos gasztroenteritisben, hányás havonta vagy két havonta több, mint amire általában számítani lehet.
Mégis, ha egy gyermeknek tipikus vírusos tünetei vannak, például hányás és hasmenés, és kapcsolatba lép más hasonló tünetekkel rendelkező gyermekekkel, akkor lehetséges, hogy éppen egyik vírust kapja a másik után.
De ha fő tünetei az émelygés és a hányás, különösen, ha ez néhány hét vagy havonta ismétlődik, normál időközök között, akkor valószínűleg más történik, a ciklikus hányás szindróma a lehetőségek listájának élén áll. .
A leggyakoribb életkor, amikor ez a hányás megkezdődik, 3 és 7 éves kor között van, és ugyanannyi fiú és lány érintett.
Tünetek
A ciklikus hányás szindrómában szenvedő gyermekeknél általában hányinger vagy hányás jelentkezik, amelyek néhány óráig vagy néhány napig tarthatnak. Ezekben az epizódokban a gyermekek aktivitása és étvágya is csökkenhet, sőt kiszáradhatnak.
Egyéb tünetek:
- Hasi fájdalom
- Fejfájás
- Láz
- Sápadtság
Az epizód befejeztével a gyermekek általában tünetmentesek és jól vannak a következő alkalommal.
Okok és kockázati tényezők
Bár a ciklikus hányás szindróma oka nem ismert, az ilyen betegségben szenvedő gyermekek többségének migrénje családjában előfordult, és sok szakértő úgy véli, hogy a kettő összefügg.
A másik tényező, amely összeköti a migrént a ciklikus hányás szindrómával, az, hogy gyakran mindkettő ugyanazokkal a gyógyszerekkel megelőzhető, nevezetesen a Periactin (ciproheptadin) és az Elavil (amitriptilin).
Mit kell tenni a gyermek migrénjévelDiagnózis és tesztelés
A ciklikus hányás szindróma a funkcionális emésztőrendszeri rendellenességek közé tartozikfunkció az emésztőrendszer bármelyike helyett szerkezeti problémák. Mint ilyen, az állapot diagnosztizálásához nem végeznek külön vizsgálatokat.
A legtöbb tesztet azért végezzük, hogy kizárjuk más állapotok lehetőségét - amit az orvosok szerves rendellenességeknek neveznek - vagy olyan problémáknak, amelyek strukturális alapokkal bírnak.
A diagnózist a tünetek tipikus mintázata állapítja meg, különösen az a tény, hogy hosszúak a tünetek nélküli tünetek.
Az elvégezhető tesztek a következők:
- Fej CT vagy MRI
- Anyagcsere tesztek
- Hasi ultrahang
- GI felső röntgen vékonybél követéssel (UGI-SBFT)
Néha ennek az állapotnak a diagnózisa és kezelése kéz a kézben jár, mivel a kezelésekre adott válasz segít megerősíteni a diagnózist. Azok a körülmények, amelyek kissé hasonló tüneteket okozhatnak (de nem gyakran az epizódok közötti normális időszakokkal), a következők:
- Az anyagcsere veleszületett hibái
- A bél malrotációja volvulusszal, olyan állapot, amikor a bél körül mozog és összekuszálódik
Kezelés és megelőzés
A megfelelő kezelés attól függ, hogy az epizód akut vagy krónikus-e.
Akut kezelés
A hányás akut epizódja során a kezelés arra irányul, hogy gyermeke a lehető legkényelmesebbé váljon. A kezelések a következők lehetnek:
- Pihenés egy csendes, sötét szobában
- IV folyadék, ha kiszáradt
- Olyan gyógyszerek, mint a Zofran (ondanszetron), az Imitrex (szumatriptán), a Catapres (klonidin) vagy a benzodiazepinek.
Krónikus kezelés és megelőzés
A ciklikus hányás legjobb kezelése a megelőzés. Az első lépés annak biztosítása, hogy semmi más nem felelős a hányásért. Ha gyermekének ciklikus hányást diagnosztizálnak, érdemes megkísérelnie azonosítani azokat az indítókat, amelyek stimulálják ezeket az epizódokat.
A ciklikus hányás megelőzésére használt gyógyszerek - gyakran nagyon jó eredménnyel - a következők:
- Periactin (ciproheptadin)
- Inderal (propanolol)
- Elavil (amitriptilin)
Triggerek azonosítása
Ahogy vannak olyan gyakori migrénindító tényezők, amelyek úgy tűnik, hogy fejfájás tüneteit gerjesztik a migrénben szenvedőknél, úgy tűnik, hogy kiválthatók a ciklikus hányás szindrómájú hányás egyes epizódjai.
Közös kiváltók
A ciklikus hányás epizódjainak kiváltói a következők:
- Feszültség
- Izgalom
- Fertőzések
- Bizonyos ételek fogyasztása
- Meleg időjárás
- Mozgásszervi betegség.
Hányásnapló vezetése, ahogyan egyesek fejfájásnaplót vezetnek a migrén kiváltó okainak nyomon követéséhez, segíthet e tényezők bármelyikének azonosításában, annak elkerülése érdekében, ha lehetséges, a jövőben.
A riboflavin szerepe
Még túl korai mondani, de a B-vitamin riboflavin használata szerepet játszhat a ciklikus hányás megelőzésében a jövőben. Ismeretes, hogy a riboflavin néha hasznos a migrénes fejfájások megelőzésében.
Egy 2016-ban végzett kis európai tanulmány kimutatta, hogy a ciklikus hányással járó gyermekek riboflavinnal történő kezelése 12 hónapon keresztül javította az állapotot.
Bár ez a tanulmány túl kicsi ahhoz, hogy a kezelést jelenleg irányítsák, hasznos lehet megkérdezni gyermekorvosát, hogy hasznos lehet-e ennek a vitaminnak a gyermeke kezelési tervéhez történő hozzáadása. A riboflavin teljes kiőrlésű gabonákban, valamint mandulában, spenótban és gombában található.
Bonyodalmak
A ciklikus hányás fő szövődménye a kiszáradás, amely időnként kórházi kezelésre és iv. Folyadékok szükségességét eredményezi.
Nagyon ritkán előfordulhat a Mallory Weiss szakadásnak nevezett komplikáció. Ez a nyelőcső szakadása (amely után a gyerekek vért köhögnek fel), amely erőszakos hányás következménye lehet.
Úgy tűnik, hogy a ciklikus hányást szenvedő gyermekeknél valamivel nagyobb a szorongásos rendellenességek kockázata.
Prognózis
A legtöbb ciklikus hányás szindrómában szenvedő gyermek nagyon jól teljesít, és alapvetően kinövi tüneteit. A szindrómából még nem regisztráltak halálesetet, bár a gyermekek néha kórházi kezelésre szorulnak a kiszáradás miatt.
Egy tanulmány kimutatta, hogy a ciklusos hányás tünetein túlmutató gyermekek több mint felének migrénes fejfájása volt.
Tegyen egy pontot, hogy többet tudjon meg a gyermekek migrénes fejfájásairól, mivel ezek gyakran eltérnek a felnőttekétől. Amíg gyermeke megbirkózik a szindrómával, győződjön meg arról, hogy ismeri a gyermekek kiszáradásának tüneteit, valamint a gyermekek hányásának és hasmenésének kezelését.