Tartalom
- Az eljárás áttekintése
- Mi a vese CT-vizsgálata?
- Hogyan működnek a vesék?
- Mi az oka a vese CT-vizsgálatának?
- Milyen kockázatokkal jár a CT vizsgálat?
- Hogyan készüljek fel a CT vizsgálatra?
- Mi történik a CT-vizsgálat során?
- Mi történik a CT-vizsgálat után?
Az eljárás áttekintése
(Vese CT vizsgálat)
Mi a vese CT-vizsgálata?
A számítógépes tomográfia (CT vagy CAT vizsgálat) egy nem invazív diagnosztikai képalkotó eljárás, amely röntgensugarak és számítástechnika kombinációjával hozza létre a test vízszintes vagy axiális képeit (gyakran szeleteknek nevezik). A CT-vizsgálat részletes képeket mutat a test bármely részéről, beleértve a csontokat, izmokat, zsírokat és szerveket. A CT-vizsgálatok részletesebbek, mint a szokásos röntgensugarak.
A szokásos röntgensugarakban az energianyaláb a vizsgált testrészre irányul. A testrész mögötti lemez rögzíti az energianyaláb variációit, miután áthalad a bőrön, a csonton, az izomon és más szöveteken. Noha sok információ nyerhető egy szokásos röntgenfelvételről, a belső szervekről és egyéb struktúrákról sok részlet nem áll rendelkezésre.
A számítógépes tomográfiában a röntgensugár körben mozog a test körül. Ez lehetővé teszi ugyanazon szerv vagy szerkezet sokféle nézetét. A röntgeninformációkat olyan számítógépre küldik, amely értelmezi a röntgenadatokat, és kétdimenziós (2D) formában jeleníti meg a monitoron.
A CT-vizsgálat elvégezhető "kontraszt" nélkül vagy anélkül. A kontraszt egy szájon át bevitt vagy intravénás (IV) vonalba bejuttatott anyagra vonatkozik, amelynek következtében a vizsgált szerv vagy szövet tisztábban látható. A kontrasztos vizsgálatok megkövetelhetik, hogy az eljárás előtt egy bizonyos ideig böjtöljön. Orvosa erről értesíti Önt az eljárás előtt.
A vese CT-vizsgálata részletesebb információt nyújthat a vesékről, mint a szokásos vese-, ureter- és hólyagröntgensugarak (KUB), ezáltal több információt nyújtva a vesék sérüléseivel és / vagy betegségeivel kapcsolatban. A vese CT-vizsgálata hasznos lehet az egyik vagy mindkét vese vizsgálatakor olyan állapotok felismerésére, mint a daganatok vagy egyéb elváltozások, obstruktív állapotok, például vesekövek, veleszületett rendellenességek, policisztás vesebetegségek, a folyadék felhalmozódása a vesék körül, és a tályogok helye.
A veseproblémák diagnosztizálására használható egyéb kapcsolódó eljárások közé tartozik a KUB röntgensugárzás, a vese biopszia, a vese vizsgálat, a vese ultrahangvizsgálata, a vese angiogramja és a vena venogramja.
Hogyan működnek a vesék?
A test tápanyagokat vesz fel az ételtől és alakítja energiává. Miután a test elvitte a szükséges ételt, a salakanyagok a bélben és a vérben maradnak.
A vese és a vizeletrendszer egyensúlyban tartja a vegyi anyagokat, például a káliumot és a nátriumot, valamint a vizet, és eltávolítja a vérből egyfajta karbamidot, az úgynevezett karbamidot. A karbamid akkor keletkezik, amikor a fehérjét tartalmazó élelmiszerek, például hús, baromfi és bizonyos zöldségek lebomlanak a szervezetben. A karbamid a véráramban a vesékbe kerül.
Két vese, egy pár lilásbarna színű szerv található a bordák alatt a hát közepe felé. Feladatuk:
Távolítsa el a folyékony hulladékot a vérből vizelet formájában
Tartsa stabil egyensúlyban a sókat és más anyagokat a vérben
Termeljen eritropoietint, egy olyan hormont, amely elősegíti a vörösvérsejtek képződését.
Szabályozza a vérnyomást
A vesék a nephronoknak nevezett apró szűrőegységek segítségével távolítják el a karbamidot a vérből. Minden nefron egy kis vérkapillárisokból álló gömbből áll, amelyet glomerulusnak neveznek, és egy kis tubusból, amelyet vese tubulusnak neveznek.
A karbamid vízzel és más hulladékokkal együtt képezi a vizeletet, amikor áthalad a nefronokon és lefelé a vese tubulusaiban.
Mi az oka a vese CT-vizsgálatának?
A vese CT-vizsgálata elvégezhető a vese daganatok és egyéb elváltozások, akadályok, például vesekövek, tályogok, policisztás vesebetegségek és veleszületett rendellenességek felmérésére, különösen akkor, ha más típusú vizsgálat, például röntgen vagy fizikális vizsgálat , nem meggyőző. A vese CT-vizsgálata felhasználható a retroperitoneum (a has hátsó része a peritoneális membrán mögött) értékelésére. A vese CT-vizsgálata felhasználható a tű elhelyezésének elősegítésére vesebiopsziában.
A vese eltávolítása után CT-vizsgálatokat lehet használni a rendellenes tömegek felkutatására abban az üres térben, ahol a vese volt. A vese CT-vizsgálata vesetranszplantáció után elvégezhető, hogy értékelje az új vese méretét és elhelyezkedését a hólyaghoz viszonyítva.
Más oka lehet, hogy orvosa javasolja a vese CT-vizsgálatát.
Milyen kockázatokkal jár a CT vizsgálat?
Érdemes megkérdezni orvosát a CT-eljárás során felhasznált sugárzás mennyiségéről és az adott helyzetéhez kapcsolódó kockázatokról. Célszerű nyilvántartást vezetni a korábbi sugárterhelésről, például a korábbi CT-vizsgálatokról és más típusú röntgensugarakról, hogy erről tájékoztassa orvosát. A sugárterheléssel kapcsolatos kockázatok összefüggésben lehetnek a röntgenvizsgálatok és / vagy kezelések összesített számával hosszú időn keresztül.
Ha terhes vagy gyanítja, hogy terhes lehet, értesítse erről orvosát. A terhesség alatti sugárterhelés születési rendellenességekhez vezethet.
Kontrasztos közegek használata esetén fennáll az allergiás reakció veszélye a közegre. A gyógyszerekre allergiás vagy érzékeny betegeknek értesíteniük kell orvosukat. Értesítenie kell kezelőorvosát, ha valamilyen kontrasztanyagra adott reakciója és / vagy veseproblémája volt. A jelentett tenger gyümölcsei allergia nem tekinthető ellenjavallatnak a jódozott kontrasztra.
Veseelégtelenségben vagy más vesebetegségben szenvedő betegeknek értesíteniük kell orvosukat. Bizonyos esetekben a kontrasztanyag veseelégtelenséget okozhat, különösen a vesebetegségben vagy kiszáradásban szenvedő betegeknél. A metformint (Glucophage) vagy annak származékait szedő, kontrasztot kapott cukorbetegségben szenvedő betegeknél fokozott a kockázata a metabolikus acidózisnak nevezett állapot kialakulásának vagy a vér pH-értékének nem biztonságos megváltozásának, és a gyógyszert az eljárás után 48 óráig le lehet állítani.
Kis az esély a kontrasztanyag szivárgására az IV vonalból (kontraszt extravazáció néven), amely duzzanatot, szúró fájdalmat vagy bőrkárosodást okozhat az IV.
Az Ön egészségi állapotától függően más kockázatok is lehetnek. Az eljárás előtt feltétlenül beszélje meg orvosával az esetleges aggályokat.
Bizonyos tényezők vagy állapotok befolyásolhatják a vese CT-vizsgálatának pontosságát. Ezek a tényezők többek között a következők:
Fémes tárgyak a hasban, például sebészeti kapcsok
Bárium a belekben egy nemrégiben végzett bárium-tanulmány alapján
Legutóbbi tesztek közeggel vagy más idegen anyagokkal
Hogyan készüljek fel a CT vizsgálatra?
Ha számítógépes tomográfiás angiográfiát (CTA) vagy virtuális kolonoszkópiát végez Johns Hopkins radiológiával, akkor külön utasításokat fog kapni, amikor megbeszéli.
ÓVINTÉZKEDÉSEK : Ha terhes vagy úgy gondolja, hogy terhes lehet, kérjük, forduljon orvosához a vizsga ütemezése előtt. Egyéb lehetőségeket megbeszélnek Önnel és orvosával.
RUHÁZAT : Lehet, hogy megkérik Önt, hogy váltson át betegköpenybe. Ha igen, akkor ruha lesz az Ön számára. A személyes holmik biztosításához szekrény biztosított. Kérjük, távolítson el minden piercinget, és hagyjon otthon minden ékszert és értéket.
KONTRASZTMÉDIA : A CT-vizsgálatokat leggyakrabban kontrasztanyaggal és anélkül végzik el. A kontrasztanyag javítja a radiológus képességét a test belsejének képeinek megtekintésére.
Néhány betegnél nem lehet jódalapú kontrasztanyag. Ha problémái vannak a veseműködésével, kérjük, értesítse a beléptető központ képviselőjét, amikor megbeszéli a megbeszélést. Lehetséges, hogy kontrasztanyag nélkül végezheti el a szkennelést, vagy alternatív képalkotó vizsgát tehet.
Megkérjük, hogy írjon alá egy beleegyező űrlapot, amely részletesen ismerteti az intravénás (IV) vonalnak nevezett vénában lévő kis csövön keresztül injektált kontrasztanyagokkal kapcsolatos kockázatokat és mellékhatásokat.
A kontrasztos CT-vizsgálatok legelterjedtebb típusa a kettős kontrasztú vizsgálat, amely megköveteli, hogy a vizsga megkezdése előtt egy kontrasztanyagot igyon meg az IV kontraszt mellett. Minél nagyobb kontrasztot tud inni, annál jobb képek vannak a radiológus számára az emésztőrendszer megjelenítéséhez.
ALLERGIA : Kérjük, tájékoztassa a beléptető központ képviselőjét, amikor ütemezi a CT-vizsgálatot, ha allergiás reakciója volt bármilyen kontrasztanyaggal szemben. Az intravénás kontraszt nem adható, ha korábban bármilyen kontrasztanyaggal súlyos vagy anafilaxiás reakciót szenvedett. Ha a múltban enyhe vagy közepes reakciói voltak, valószínűleg a CT-vizsgálat előtt gyógyszert kell szednie. Ezeket a terveket részletesen megbeszéljük veled, amikor ütemezed a vizsgát. A kontrasztanyaggal kapcsolatos bármely ismert reakciót meg kell beszélni az orvosával.
ENNI INNI : Ha orvosa CT-vizsgálatot rendelt el nélkül ezzel szemben ehet, ihat és beviheti az előírt gyógyszereket a vizsga előtt. Ha orvosa CT-vizsgálatot rendelt el val vel ezzel szemben ne egyél semmit három órával a CT-vizsgálat előtt. Javasoljuk, hogy igyon tiszta folyadékot. A vizsga előtt felveheti az előírt gyógyszereket is.
DIABETIKA : A cukorbetegeknek enniük kell egy könnyű reggelit vagy ebédet a vizsgálati idő előtt három órával. Attól függően, hogy milyen cukorbetegséggel szedett orális gyógyszert szed, felkérhetik Önt, hogy a CT-vizsgálat után 48 óráig hagyja abba a gyógyszer alkalmazását. Ha CT-vizsgálatot végez Johns Hopkins radiológiával, a vizsgálatot követően részletes utasításokat kap.
GYÓGYSZER : Minden beteg a szokásos módon szedheti az előírt gyógyszereket.
Orvosa az Ön egészségi állapota alapján más speciális előkészületet kérhet.
Mi történik a CT-vizsgálat során?
A CT-vizsgálatokat ambulánsan vagy kórházi tartózkodásának részeként lehet elvégezni. Az eljárások az állapotától és az orvos gyakorlatától függően változhatnak.
A CT-vizsgálat általában ezt a folyamatot követi:
Lehet, hogy felkérik Önt, hogy váltson át betegköpenybe. Ha igen, akkor ruha lesz az Ön számára. A személyes tárgyak biztosításához zárat biztosítanak. Kérjük, távolítson el minden piercinget, és hagyjon otthon minden ékszert és értéket.
Ha kontrasztos eljárást végez, akkor a kézben vagy a karban intravénás (IV) vonal indul el a kontrasztanyag injekciója céljából. Orális kontraszt esetén folyékony kontrasztkészítményt kap lenyelésre. Bizonyos helyzetekben a kontraszt rektálisan adható meg.
Egy szkennelőasztalon fekszik, amely a beolvasó gép nagy, kör alakú nyílásába csúszik. Párnák és hevederek használhatók a mozgás megakadályozására az eljárás során.
A technológus egy másik helyiségben lesz, ahol a szkenner kezelőszervei találhatók. Azonban egy ablakon keresztül folyamatosan láthatja a technológust. A szkenner belsejében lévő hangszórók lehetővé teszik a technológus számára, hogy kommunikáljon és hallja Önt. Lehet, hogy van egy hívógombja, hogy tudassa a technológussal, ha bármilyen problémája van az eljárás során. A technológus mindig figyel majd rád, és folyamatosan kommunikál.
Amint a szkenner forogni kezd körülötted, a röntgensugarak rövid ideig áthaladnak a testen. Kattogó hangokat hall, amelyek normálisak.
A test szöveteiben elnyelt röntgensugarakat a szkenner érzékeli és továbbítja a számítógépre. A számítógép az információt képpé alakítja, amelyet a radiológus értelmez.
Fontos, hogy az eljárás alatt nagyon mozdulatlan maradjon. Megkérhetik, hogy az eljárás során különböző időpontokban tartsa vissza a lélegzetét.
Ha kontrasztanyagot használnak az eljáráshoz, akkor érezhet bizonyos hatásokat, amikor a hordozót az IV vonalba injektálja. Ezek a hatások magukban foglalják a kipirulást, a szájban sós vagy fémes ízt, rövid fejfájást vagy émelygést és / vagy hányást. Ezek a hatások általában néhány pillanatig tartanak.
Értesítenie kell a technológust, ha légzési nehézségeket, izzadást, zsibbadást vagy szívdobogást érez.
Miután az eljárás befejeződött, eltávolítjuk a szkennerből.
Ha a kontraszt beadásához IV-vonalat illesztettek be, akkor a vonal eltávolításra kerül.
Míg maga a CT-eljárás nem okoz fájdalmat, az eljárás hosszáig mozdulatlan fekvés okozhat némi kényelmetlenséget vagy fájdalmat, különösen egy nemrégiben történt sérülés vagy invazív eljárás, például műtét esetén. A technológus minden lehetséges kényelmi intézkedést alkalmaz, és a lehető leggyorsabban befejezi az eljárást, hogy minimalizálja a kellemetlen érzéseket vagy fájdalmakat.
Mi történik a CT-vizsgálat után?
Ha az eljárás során kontrasztanyagot használtak, akkor egy ideig figyelemmel kísérheti a kontrasztanyagra gyakorolt bármilyen mellékhatást vagy reakciót, például viszketést, duzzanatot, kiütést vagy légzési nehézségeket.
Ha bármilyen fájdalmat, bőrpírt és / vagy duzzanatot észlel a IV helyén, miután hazatért az eljárás után, akkor értesítenie kell kezelőorvosát, mivel ez fertőzést vagy más típusú reakciót jelezhet.
Ellenkező esetben a vese CT-vizsgálata után nincs szükség speciális ellátásra. Folytathatja a szokásos étrendet és tevékenységeket, hacsak orvosa másképp nem tanácsolja.
Orvosa további vagy alternatív utasításokat adhat a beavatkozás után, az Ön helyzetétől függően.