Tartalom
- Ki kapja meg a Crohn-kórt?
- Crohn-betegség tünetei
- Crohn-kór diagnózisa Johns Hopkinsnál
- Crohn-betegség kezelése Johns Hopkinsnál
A Crohn-betegség a gyomor-bél traktus krónikus, gyulladásos betegsége. Ez egy autoimmun rendellenesség, vagyis testének immunrendszere tévesen megtámadja a test egészséges szövetét.
A Crohn-betegség krónikus (folyamatos), és különböző időpontokban megjelenhet és eltűnhet. Kezdetben a gyomor-bél traktusnak csak egy kis részét érintheti, de a betegség széleskörűen előrehaladhat.
Ki kapja meg a Crohn-kórt?
A Crohn-betegség az élet elején megjelenik; a betegek körülbelül egyhatodának vannak tünetei 15 éves kor előtt. Bár az ok nem ismert, az orvosok genetikai hatást gyanítanak, mivel ugyanazon család sok tagját érintheti. A Crohn-betegség a zsidó népességet jobban érinti, mint az általános népességet.
Crohn-betegség tünetei
A Crohn-betegség gyakran egy ember tinédzsereiben vagy húszas éveiben kezdődik, bár néhány beteg még korábban is tapasztalja a tüneteket. A leggyakoribb tünetek a következők:
Hasi görcsök
Hasmenés
Késleltetett növekedés (fiatalabb gyermekeknél), amely gyakran a gyomor-bélrendszeri tünetek kezdete előtt következik be
Fogyás
Láz
Anémia
A Crohn-betegségnek különböző típusai vannak, attól függően, hogy a gyomor-bél traktus melyik részét érinti. A betegség minden altípusának megvannak a maga sajátos tünetei. A betegek néha nem bél tüneteket tapasztalnak, amelyek problematikusabbak, mint a bélproblémák. Ezek tartalmazzák:
Kolitikus ízületi gyulladás, a test mentén vándorló ízületi gyulladás, amely a térdeket, a bokákat, a csípőt, a csuklót és a könyöket érinti
Pericholangitis, az epeutak körüli szövetek gyulladása
Vesekövek
Húgyúti szövődmények
Sipolyok
Crohn-kór diagnózisa Johns Hopkinsnál
Korábban a betegek éveken át tünetekkel szenvedtek, amíg megfelelő diagnózist nem kaptak. Ma a jobb képalkotási technikáknak és a Crohn-kórral kapcsolatos nagyobb ismereteknek köszönhetően az első orvosi látogatás és a diagnózis és a kezelés fázisa közötti idő sokkal rövidebb.
A Crohn-kór diagnózisa átfogó fizikai vizsgálattal kezdődik. A fizikai vizsgálata azonban teljesen normális lehet. Orvosa számos más diagnosztikai eszközt fog használni a Crohn-kór diagnózisának megerősítésére. Ezek a megállapítások együttesen teljes képet alkotnak az Ön állapotának természetéről.
A diagnosztikai eljárások a következők:
Képalkotó vizsgálatok
Rugalmas sigmoidoszkópia
Kolonoszkópia
Képalkotó vizsgálatok
A képalkotó vizsgálat nem invazív diagnosztikai eljárás, amely lehetővé teszi orvosának, hogy részletes képeket szerezzen az érintett területről. A számítógépes tomográfia (CT) erőteljes röntgen technológiát használ a képek előállításához.
Az orvos által ajánlott egyéb képalkotó vizsgálatok a következőket tartalmazzák:
Dupla kontrasztú bárium beöntés röntgen
Ez egy speciális röntgen, amely kontrasztanyagot használ az érintett terület kiemelésére. A röntgen során orvosa egyértelműen látja a jobb vastagbelet és az ileumot (a vékonybél részét), a Crohn-betegségben leggyakrabban érintett két területet.
Az eljárás előtt meg kell tisztítania a vastagbelet minden széklettől. A készítmények tartalmazhatnak folyékony étrendet, beöntést vagy hashajtót. Bárium beöntés alatt:
Báriumkészítményt (kontrasztanyag) rektális csövön keresztül helyezünk be.
A bárium felvázolja a vastagbelet, kiemelve az esetleges rendellenességeket.
Röntgenfelvételt készítenek.
Orvosa bizonyítékokat kereshet a Crohn-betegségről.
Vékonybél sorozat
Ez egy gyors, biztonságos eljárás a vékonybél vizualizálására. Az eljárás során:
Báriumkészítményt iszol.
A felső röntgenfelvételeket gyakori időközönként végezzük.
Amikor a bárium eléri a vékonybelet, fluoroszkópiát végeznek. A fluoroszkópia egy speciális röntgenfelvétel, amely valós idejű, mozgó képeket készít a belső struktúrákról.
A fluoroszkópia során különböző pozíciókba kerül.
Ezek a röntgensugarak feltárják a betegség mértékét és az esetleges akadályokat.
Enteroclyysis
Ez egy invazívabb, összetettebb diagnosztikai eljárás. Érzékenyebb azonban bizonyos rendellenességek észlelésében. Lehet, hogy nyugtató hatású lesz, és az orvos egy csövet vezet be az orrába és a gyomor-bél traktusba. Hasonló a kettős kontrasztú bárium beöntéshez.
Rugalmas sigmoidoszkópia
A Crohn-kór diagnosztizálásához két gyakori endoszkópos eljárás a rugalmas sigmoidoszkópia és a kolonoszkópia.
Rugalmas sigmoidoszkópia vizsgálja a végbelet és az alsó vastagbelet. A sigmoidoszkóp egy speciális endoszkóp, amely egy vékony, rugalmas világítócső, amelyet orvosa behelyez benned, hogy lássa az érintett területet.
Rugalmas sigmoidoszkópia vizsgálja a végbelet és az alsó vastagbelet. Az eljárás során:
A vastagbélnek tisztának kell lennie a széklettől, így orvosa jól láthatja. A készítmények tartalmazhatnak folyékony étrendet, beöntést és hashajtókat.
Orvosa a szigmoidoszkópot a végbélbe, a végbélbe és a vastagbélbe helyezi.
Biopsziás csipeszeket lehet behelyezni a hatókörbe egy kis szövetminta eltávolítása céljából további elemzés céljából.
Az eljárás bizonyos görcsöket vagy kényelmetlenséget okozhat.
Kolonoszkópia
A kolonoszkópia megvizsgálja a végbelet és az egész vastagbélt. A kolonoszkópia lehetővé teszi a vizualizációt tovább a bélbe, mint a sigmoidoszkópia, a betegség progressziójának felmérése és a hatékony terápia meghatározása érdekében.
Kolonoszkópia során:
A vastagbélnek tisztának kell lennie a széklettől, így orvosa jól láthatja. A készítmények tartalmazhatnak folyékony étrendet, beöntést és hashajtókat.
Az eljárás előtt nyugtat.
Orvosa a végbélbe, a végbélbe és a vastagbélbe helyezi a kolonoszkópot.
Biopsziás csipeszeket lehet behelyezni a hatókörbe egy kis szövetminta eltávolítása céljából további elemzés céljából.
Az eljárás bizonyos görcsöket vagy kényelmetlenséget okozhat.
Crohn-betegség kezelése Johns Hopkinsnál
Kezelése a betegség súlyosságától és a gyomor-bél traktusának nagyságától függ. A kezelés célja az aktív betegség elnyomása és megismétlődésének megakadályozása. Tudjon meg többet a Crohn-betegség kezeléséről a Johns Hopkins-nál.