Tartalom
- Miért javasolhatja az orvos a kranioplasztikát?
- Mit kell tudnia orvosomnak a kranioplasztika előtt?
- Mi történik a kranioplasztika során?
- Milyen felépülni a kranioplasztikából?
- Mi történik, amikor elhagyom a kórházat?
- Milyen kockázatokkal jár a kranioplasztika?
A kranioplasztika egy koponya csonthibájának műtéti helyreállítása, amely egy korábbi műtét vagy sérülés következménye. Különböző típusú koponya műanyagok léteznek, de a legtöbb a fejbőr felemelésével és a koponya kontúrjának helyreállításával jár az eredeti koponyadarabbal vagy egyedi kontúrozott oltással, amely olyan anyagból készült, mint:
- Titán (lemez vagy háló).
- Szintetikus csontpótló (folyékony formában).
- Szilárd biológiai anyag (előre gyártott, testre szabott implantátum, amely illeszkedik a koponya pontos körvonalához és alakjához).
A hagyományos kranioplasztikai módszerek, amelyeket az idegsebészek több mint 100 éve alkalmaznak, magukban foglalják a fejbőr mind az öt rétegének visszahúzását, hogy a csontmaradékot vagy egyedi implantátumot a megfelelő koponya helyére helyezzék. A perikranialis-onlay kranioplasztikához, amelyet Chad Gordon és csapata Johns Hopkinsnál fejlesztett ki, a sebész finoman csak a fejbőr három legfelső rétegét húzza vissza, és a csontot vagy az implantátumot behelyezi a fejbőr alsó rétege közé. az agy. Ez a fajta kranioplasztikai eljárás biztonságosabb és kevésbé invazív.
Miért javasolhatja az orvos a kranioplasztikát?
A kranioplasztikát a következő okok bármelyikén elvégezhetjük:
- Védelem: Bizonyos helyeken egy koponyahiba sebezhetővé teheti az agyat.
- Funkció: A kranioplasztika javíthatja egyes betegek neurológiai működését. Bizonyos esetekben egy testreszabott koponyaimplantátumot idő előtt terveznek, hogy segítse a sebészt az ideális forma és eredmény elérésében, valamint a beágyazott neurotechnológiák elhelyezésében.
- Esztétika: Egy észrevehető koponyahiba befolyásolhatja a beteg megjelenését és magabiztosságát.
- Fejfájás: A cranioplasztika csökkentheti a korábbi műtét vagy sérülés miatti fejfájást.
Mit kell tudnia orvosomnak a kranioplasztika előtt?
Mondja el orvosának, ha:
- Van bármilyen egészségügyi problémája, beleértve a véralvadási állapotokat is.
- Vegyen vérhígítót, például warfarint, aszpirint vagy gyulladáscsökkentőket.
- Allergiája van bármilyen gyógyszerre vagy más anyagra.
Mi történik a kranioplasztika során?
A műtőben általános érzéstelenítést kap. Miután elaludt, a csapat elhelyezi Önt, így a sebészek optimálisan hozzáférhetnek a csonthibához. Ezután a bemetszés területét borotválják és fertőtlenítővel előkészítik, és drapériák védik, amelyek csak a műtéti területet hagyják szabadon.
Helyi érzéstelenítőt kap, majd a sebész gondosan levágja a fejbőr bőrét, és finoman rétegekre osztja, ezáltal megvédve az agyat borító dura-t. A csapat megtisztítja a környező csont széleit és előkészíti a felületet, hogy a csont vagy az implantátum megfelelően elhelyezhető legyen a hibában, majd csavarokkal, lemezekkel vagy mindkettővel rögzítik az agycsontokhoz.
Ha a csont vagy az implantátum a helyén van, a vérzés szabályozható, a csapat visszahelyezi a fejbőrt az eredeti helyzetébe, és nejlonvarrattal lezárja a bemetszést. Lehet, hogy marad egy kis szívócsatorna a helyén, hogy segítsen eltávolítani a felesleges folyadékot. A lefolyót néhány nap múlva eltávolítják.
Milyen felépülni a kranioplasztikából?
Felébred a gyógyulásban, és körülbelül egy óra múlva átkerül az idegsebészeti emeletre vagy az NCCU-ba (idegsebészeti intenzív osztályra). Az ápolószemélyzet folyamatosan figyelemmel kíséri Önt a szövődmények esetleges jelein, és meg fogja mérni a pulzusát, a vérnyomását, a végtagok erejét és az éberséget. A kórházban töltött első éjszaka során fel fog ébreszteni ezekre a megfigyelésekre.
A fejen végzett műtétek nem gyakran fájnak sokat, de lehet, hogy fáj a fejed, és fájdalomcsillapító tablettákat és injekciókat fogsz kapni, hogy jól érezd magad. Előfordulhat, hogy még mindig van egy vizeletkatéter a műtétnél.
Körülbelül a következő napon ápolónője eltávolítja az IV cseppet a karjából, és Önt arra ösztönzik, hogy járjon. Fokozatosan képes lesz normálisan mozogni. A fejkötésedet a műtétet követő második napon eltávolítják.
A legtöbb kranioplasztikus beteg műtét után két-három napot tölt a kórházban. Amikor a gondozócsoport megállapítja, hogy megkerülheti, lezuhanyozhatja és felöltözheti magát, akkor megismétli a CT CT-vizsgálatát. Ha a műtéti hely rendben van, akkor kiengedik, és hazamehet.
Mi történik, amikor elhagyom a kórházat?
Eltarthat egy ideig, mire teljesen normálisnak érzi magát.
- Fáradt leszel.
- Gyakran délután igényelnek pihenést.
- Időnként fejfájása lehet.
- A műtét után egy hétre és három-négy hétre ütemezi a megbeszéléseket, hogy eltávolítsák a varratokat.
- Attól függően, hogy milyen gyorsan gyógyul meg a műtét előtti fogyatékosságból, szükség lehet rehabilitációra.
AZONNAL lépjen kapcsolatba a műtéti csoportjával, ha észreveszi:
- Fokozódó fejfájás.
- Láz.
- Rohamok.
- Duzzanat vagy fertőzés a sebben.
- Folyadék szivárog a sebből.
Fontos: NE VEZESSEN amíg orvosa azt mondja, hogy készen áll. A műtét után egy-két héttel felmérik Önt, hogy megállapítsa, hogy rendben van-e a vezetés.
Milyen kockázatokkal jár a kranioplasztika?
Mint minden műtét esetében, itt is meg kell vitatnia a kockázatokat a sebészével, ideértve (de nem kizárólag) a következőket:
- Fertőzés (amelyet antibiotikumokkal kell kezelni).
- A műtét utáni vérrög elvezetést igényel.
- Stroke.
- Lefoglalás.
- Alvadék a lábakban (amely ritkán juthat el a tüdőbe).
- A műtéttel közvetlenül nem összefüggő szövődmények:
- Tüdőgyulladás.
- Szívroham.
- Húgycső-fertőzés.
Johns Hopkins Multidiszciplináris Felnőtt Cranioplasztikai Központ Kérdések és válaszok
Judy Huang, MD, és Chad Gordon, D.O., egy új kranioplasztikai műtétet vitatnak meg, amely helyreállíthatja az agyi műtét után a koponya mélyedéseinek megjelenését. Ezt a szolgáltatást a Multidiszciplináris Felnőtt Kranioplasztikai Központ kínálja.