Tartalom
- A Parkinson-kór új diagnosztikai standardjai
- Mit keresnek az orvosok a Parkinson-kór diagnosztizálásakor
- Parkinson-kór vizsgálata
- Lehetséges a korai diagnózis?
A Parkinson-kór pontos diagnózisának felállítása bonyolult lehet. Az orvosoknak gondosan mérlegelniük kell a tüneteket, a család előzményeit és egyéb tényezőket, hogy következtetésre jussanak. A Parkinson-kór jelenlegi diagnózisa jelenleg klinikai - magyarázzák a Johns Hopkins Parkinson-kór és mozgásszervi központ szakértői. Ez azt jelenti, hogy nincs olyan vizsgálat, mint például a vérvizsgálat, amely meggyőző eredményt adhatna. Ehelyett bizonyos fizikai tüneteknek jelen kell lenniük ahhoz, hogy az ember állapotát Parkinson-kórnak lehessen minősíteni. Mivel nincs meggyőző szűrés vagy teszt, a nagyon korai Parkinson-kórban szenvedő betegek nem felelhetnek meg a klinikai diagnózis kritériumainak. A másik oldalon ez a specifitás hiánya azt jelenti, hogy Önnek diagnosztizálható a Parkinson-kór, csak később kiderül, hogy más állapota van, amely utánozza a Parkinson-kórt.
[Mire kell figyelni a Parkinson-kórban]
A Parkinson-kór új diagnosztikai standardjai
Egészen a közelmúltig a diagnózis aranyszintű ellenőrzőlistája az Egyesült Királyság Parkinson-kór Társaságának Agybankjából származott. Ez egy ellenőrzőlista volt, amelyet az orvosok követtek annak megállapítására, hogy az általuk látott tünetek megfelelnek-e a betegségnek. De ezt ma már elavultnak tartják. A közelmúltban az International Parkinson and Movement Disorder Society új kritériumait alkalmazták. Ez a lista a feltétel legfrissebb megértését tükrözi. Ez lehetővé teszi az orvosok számára, hogy pontosabb diagnózist érjenek el, így a betegek a korábbi szakaszokban megkezdhetik a kezelést.
[Parkinson-kór: 5 ok a reményre]
Mit keresnek az orvosok a Parkinson-kór diagnosztizálásakor
Bizonyos fizikai jelek és tünetek - amelyeket a beteg vagy szerettei észlelnek - általában arra késztetik az embert, hogy orvoshoz forduljanak. Ezeket a tüneteket a betegek vagy családjuk leggyakrabban észlelik:
Remegés vagy remegés: Nyugalmi remegésnek nevezzük, a kéz vagy a láb remegése, amely akkor fordul elő, amikor a beteg nyugalomban van, és általában akkor áll le, amikor aktív vagy mozog
Bradykinesia: A végtagok, az arc, a járás vagy az egész test mozgásának lassúsága
Merevség: A karok, a lábak vagy a csomagtartó merevsége
A testtartás instabilitása: Probléma az egyensúly és az esetleges esések miatt
Miután a beteg az orvosi rendelőben van, az orvos:
Kórtörténetet készít és fizikai vizsgálatot végez.
Kérdezi a jelenlegi és a korábbi gyógyszereket. Egyes gyógyszerek a Parkinson-kórt utánzó tüneteket okozhatnak.
Neurológiai vizsgálatot végez, tesztelve az agilitást, az izomtónust, a járást és az egyensúlyt.
[Újonnan diagnosztizálták a Parkinson-kórt? 7 tennivaló most]
Parkinson-kór vizsgálata
Nincs olyan laboratóriumi vagy képalkotó teszt, amely a Parkinson-kórra ajánlott vagy végleges lenne. Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala azonban 2011-ben jóváhagyta a DaTscan nevű képalkotó vizsgálatot. Ez a technika lehetővé teszi az orvosok számára, hogy részletes képeket láthassanak az agy dopamin rendszeréről.
A DaTscan egy kis mennyiségű radioaktív gyógyszer és az egyfoton emissziós számítógépes tomográfia (SPECT) nevű gép injekcióját jelenti, hasonlóan az MRI-hez.
A gyógyszer az agy dopamin-transzmittereihez kötődik, megmutatva, hogy hol vannak az agyban a dopaminerg neuronok. (A dopaminerg idegsejtek a dopamin forrása az agyban; a dopamin elvesztése vezet a Parkinson-kórhoz.)
A DaTscan eredményei nem mutathatják meg, hogy Ön Parkinson-kórban szenved, de segíthetnek orvosának megerősíteni a diagnózist vagy kizárni a Parkinson-mimikát.
[Fiatal-kezdetű Parkinson-kór]
Lehetséges a korai diagnózis?
A szakértők egyre jobban tudatában vannak a Parkinson-kór fizikai tüneteket megelőző tüneteinek. A betegségre utaló nyomokat, amelyek néha a motoros tünetek előtt - és a hivatalos diagnózis előtt - megjelennek, prodromális tüneteknek nevezzük. Ide tartozik a szaglás elvesztése, az alvási zavar, az úgynevezett REM viselkedési rendellenesség, a folyamatos székrekedés, amelyet egyébként nem magyaráznak, és a hangulati rendellenességek, mint a szorongás és a depresszió.
Ezeknek és más korai tüneteknek a kutatása még érzékenyebb vizsgálatokat és diagnózisokat ígér.
Például a biomarker-kutatás arra a kérdésre próbál választ adni, hogy ki kapja a Parkinson-kórt. A kutatók azt remélik, hogy ha az orvosok meg tudják jósolni, hogy a nagyon korai tünetekkel küzdő személy végül Parkinson-kórba kerül, ezeket a betegeket megfelelően kezelhetik. Legalábbis ezek az előrelépések jelentősen késleltethetik a haladást.