Hogyan diagnosztizálják a koronavírust (COVID-19)

Posted on
Szerző: Marcus Baldwin
A Teremtés Dátuma: 17 Június 2021
Frissítés Dátuma: 1 November 2024
Anonim
Hogyan diagnosztizálják a koronavírust (COVID-19) - Gyógyszer
Hogyan diagnosztizálják a koronavírust (COVID-19) - Gyógyszer

Tartalom

Az új koronavírus vagy a COVID-19 világszerte elterjedt, ami 2019 vége óta növekvő számú fertőzöttet, 2020 eleje óta pedig növekvő halálozási számot eredményezett.

Eddig a szakértők azt látták, hogy bár vannak súlyos esetek, a fertőzés általában enyhe, nem specifikus tünetekkel jár. A COVID-19 fertőzésnek nincsenek védjegyes klinikai jellemzői.

A vírussal fertőzött személynek való ismert kitettsége, köhögés, torlódás, láz és egyéb influenzaszerű tünetek mellett aggodalomra adhat okot és azonnali diagnosztikai tesztet végezhet. Mivel a vírus terjed, egyre valószínűbb, hogy egy személy ki tudott volna kerülni annak ismerete nélkül vagy utazás nélkül.

A COVID-19 diagnózisa laboratóriumi vizsgálatokat foglal magában. Miután valakinek diagnosztizálták a koronavírust, további diagnosztikai vizsgálatokat lehet végezni a fertőzés súlyosságának megállapítása érdekében.


Ki tesztelhető?

A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok (CDC) többszintű kritériumokat adtak ki a teszteléshez, és ezek a kritériumok fejlődnek.

A kiemelt szempontok a következők:

  • Kórházi betegek, akiknek a COVID-19-szel kompatibilis tünetei vannak
  • Tüneteket mutató egészségügyi dolgozók és elsősegélynyújtók
  • Hosszú távú gondozási létesítményekben vagy csoportos lakásokban lakók, akik tüneteket mutatnak

Az elsőbbségi kritériumok a következők:

  • Bárki, akinek lehetséges COVID-19 tünetei vannak: láz, köhögés, légszomj, hidegrázás, izomfájdalom, új íz- vagy szagvesztés, hányás vagy hasmenés és / vagy torokfájás
  • Tünetek nélküli emberek, amelyeket az egészségügyi osztályok vagy a klinikusok prioritásként kezelnek

A COVID-19 tesztelésének indikációifejlődnek, mivel több információ gyűlik össze erről a fertőzésről.

A tesztelés lépései

Az olyan szervezeteknél, mint a Clevelandi Klinika, a CDC tesztelési irányelveit és módszereit saját felhasználásukra adaptálják, a COVID-19 tesztelés kezd átállni az állami szinten végzett tevékenységről a helyben elvégezhetőre.


Ennek ellenére a kapacitásproblémák és a fertőzés terjedésének megakadályozása érdekében nem szabad csak bemenni egy orvosi rendelőbe, és tesztet kérni.

Hogyan használjuk a távegészségügyet a COVID-19-pandémia alatt

"Kérem, tegyen meg mindent nem hogy orvos rendelése nélkül jelenjen meg "- mondja a Clevelandi Klinika Brian Rubin, PhD, a Patológiai és Laboratóriumi Orvostudományi Intézet elnöke a Verywell-lel megosztott interjúban.

Ehelyett javasolja egy távegészségügyi szolgáltatás használatát, hogy a tüneteit távolról orvos ellenőrizhesse, vagy ütemezzen be egy személyes konzultációt az orvosával.

Ha úgy gondolja, hogy beteg lehet, de még nem beszélt egészségügyi szolgáltatóval, használja az alábbi kinyomtatható Orvos-beszélgetési útmutatónkat, hogy előkészítse Önt a kinevezésére.

Koronavírus (COVID-19) orvos-beszélgetési útmutató

Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.


PDF letöltése

A tesztek típusai

Az Egyesült Államokban a CDC ajánlotta elsőként a COVID-19 tesztet. Magánvállalatok is megkezdték a gyártási teszteket. Ezekkel a tesztekkel fel lehet használni egy fertőzés diagnosztizálását, mert felismerik a vírus genetikai anyagát.

CDC 2019-nCoV RT-PCR diagnosztikai panel

Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) először engedélyezte a CDC által létrehozott COVID-19 tesztet, amely képes kimutatni a vírus genetikai anyagát, az úgynevezett 2019-nCoV valós idejű reverz transzkriptáz (RT-PCR) diagnosztikai panelnek.

Ha szüksége van erre a vizsgálatra, az egészségügyi szolgáltató köpetmintát, valamint nasopharyngealis (orrjáratokat) és oropharyngealis (torkon hátsó) tamponmintákat gyűjt, hogy engedélyezett laboratóriumba küldje vizsgálatra. A tamponmintákat vattával a szájhát és az orr váladékai.

Ha elvégzi ezt a tesztet, akkor a mintáját egy jóváhagyott laboratóriumba küldik vizsgálni. A CDC szerint "az állami és a helyi egészségügyi osztály segíti a klinikusokat a minták megfelelő gyűjtésében, tárolásában és szállításában, beleértve utólagos órákon vagy hétvégén / ünnepnapokon is."

Orvosa kapcsolatba léphet a helyi vagy állami egészségügyi osztállyal, hogy útmutatást nyújtson a vizsgálatához.

Pixel by LabCorp COVID-19 otthoni gyűjtemény készlet

A LabCorp az első, aki megkapta az EUA-t az FDA-tól COVID-19 diagnosztikai teszthez, házi gyűjtési lehetőséggel. Április 21-én az FDA újból kiadta a Pixel által kiadott EUA-t a LabCorp COVID-19 RT-PCR teszttel, amelyet eredetileg március 16-án adtak ki, kiterjesztve azt otthoni mintagyűjteményes verzióra.

A készlet orrvesszőket és fiziológiás sóoldatot tartalmaz a betegek számára, hogy saját mintákat gyűjtsenek, amelyeket szigetelt csomagolásban kell visszaküldenie a LabCorp-nak. A LapCorp aktív COVID-19 fertőzést tesztel, és a betegek online hozzáférhetnek az eredményeikhez.

A teszt ára 119 dollár. Eredetileg csak az egészségügyi szakemberek számára volt elérhető, de ma már a fogyasztók számára is elérhető, és online megrendelhető.

Március 2-tól a Clevelandi Klinika a CDC nyilvánosan hozzáférhető információinak felhasználásával kezdte meg a teszt egy verziójának a helyszínen történő eljuttatását. Ez azt jelenti, hogy a teszteket gyorsabban lehet elvégezni, és az eredmények gyorsabban érkeznek: három-négy nap helyett nyolc-12 óra alatt.

Ez fontos ahhoz, hogy az emberek megfelelő bánásmódban részesüljenek, és elszigeteljék azokat, akiket el kell különíteni. A teszt akár a Cleveland Clinic helyszínein történő áthajtással is elvégezhető, de továbbra is szükség van orvos rendelésére.

Cepheid Xpert Xpress SARS-CoV-2 teszt

A Cepheid teszt az első gyors ellátási teszt a COVID-19 számára, amellyel sürgősségi felhasználási engedélyt (EUA) szerezhet az FDA.

Az eredményeket néhány órán belül a betegek számára kézbesítik, ahol megkapták a tesztet - legyen az kórház, sürgősségi ellátó központ vagy sürgősségi osztály. Ez kiküszöböli azt a lépést, amikor a mintát laborba küldik, ami jelentősen felgyorsítja a folyamatot.

Abbott ID MOST COVID-19 gyors teszt

Az Abbott Laboratories bevezetett egy gyorstesztet, amely öt perc alatt pozitív eredményt, 13 perc alatt pedig negatív eredményt tud felmutatni. Megszerezte az EUA-t az FDA-tól.

Hologic Panther Fusion SARS-COV-2 assay

A Hologic az FDA-tól az EUA-t is megkapta COVID-19 diagnosztikai tesztjéért. Kevesebb, mint két hónap alatt hozták létre az amerikai kormány Biomedical Advanced Research and Development Authority (BARDA) támogatásával, és országszerte laboratóriumokba szállították.

Quest Diagnostics SARS-CoV-2 RNS RT-PCR

A Quest Diagnostics minőségi, valós idejű (RT-PCR) SARS CoV-2 RNS tesztet vezetett be orvosok és egészségügyi szolgáltatók rendelésére. A Quest csak az eredményeket elemzi, nem veszi össze a légzőszervi mintákat, vagy nem látja a betegeket. Ez a teszt az FDA EUA-val is rendelkezik.

Ezen tesztek mellett az FDA több tucat COVID-19 diagnosztikai tesztnek adott sürgősségi felhasználási engedélyt (EUA). A teljes lista az FDA weboldalán érhető el.

Eredmények

Ha a teszted pozitív: Ez azt jelenti, hogy a vírus megfertőzte Önt. De ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy a COVID-19 okozza (vagy csak okozza) betegségét. Egy másik vírus vagy baktérium együttes fertőzése okozhatja a tüneteit.

Ha a teszt negatív: Egyéb tényezők fontosak annak megerősítésében, hogy valóban mentes a COVID-19-től, például a tünetek előzményei és a klinikai vizsgálat. Lehet, hogy megfertőződött a vírussal, de annak jelenlétét nem lehet észlelni a mintájában.

Eddig Dr. Rubin szerint a Cleveland Clinic COVID-19 tesztjeinek 3–3,5% -a pozitív - alacsonyabb, mint várta.

Antitest tesztek

Új típusú vizsgálatot alkalmaznak a COVID-19 vírus elleni antitestek kimutatására. Ezek a tesztek azonosíthatják, hogy egy személy korábban fertőzött-e, de megbízhatóságát még nem sikerült megállapítani, és még nem használják széles körben.

Önellenőrzések

A fertőzés kockázatának saját értékelése magában foglalja az expozíció kockázatának naprakész tájékoztatását. Ha olyan helyeken járt, ahol a betegséget azonosították, vagy ha fertőzött vagy vírusnak kitett emberekkel lépett kapcsolatba, akkor veszélybe kerülhet.

Ismét azért, mert a vírus gyorsan terjed, és az egész Egyesült Államokban és az egész világon megnövekedett, kitudhatta volna magát anélkül, hogy tudna róla.

Saját egészségét is figyelemmel kísérheti a COVID-19 fertőzés jeleire. A következőkre kell figyelni:

  • Láz
  • Köhögés
  • Légszomj
  • Egyéb légzési nehézségek
  • Hidegrázás
  • Ismételt rázás hidegrázással
  • Izom fájdalom
  • Fejfájás
  • Torokfájás
  • A szaglás vagy az ízérzés elvesztése

Ne feledje, hogy ezek a tünetek nagyon gyakoriak, és orrmelléküreg-gyulladás, tüdőgyulladás, hörghurut vagy bármilyen vírusos vagy bakteriális légúti fertőzés, beleértve az influenzát is előfordulhatnak.

Mivel a COVID-19 fertőzés súlyos esetei tüdőgyulladást, akut légzési distressz szindrómát, veseelégtelenséget és akár halált is okozhatnak, fontos, hogy különösen vigyázzon az egészségének bármilyen gyors csökkenésére vagy a tünetek hirtelen súlyosbodására.

Kapcsolódó linkek:

Legyen képzett:

  • Mi a koronavírus?
  • A COVID-19 részletes ütemterve

Maradj biztonságban:

  • COVID-19: Viseljen maszkot?
  • Szex és szerelem a koronavírus idején
  • Hogyan lehet biztonságosan bevásárolni és kiszállítani a COVID-19 pandémiát

Maradj egészséges:

  • A COVID-19 gondozása otthon
  • Mikor kell sürgősségi ellátást kérni a COVID-19 pandémia alatt
  • A telehealth szolgáltatások használata a COVID-19 járvány idején

Fizikális vizsgálat

Amikor elmész orvosához, kórelőzményt és fizikális vizsgálatot végeznek. A vizsgálat magában foglalja a légzésének felmérését. Az orvos ellenőrizni fogja a hőmérsékletét láz miatt.

Mellkas hangok

A vizsga magában foglalja a mellkasi hangok értékelését. A tüdőfertőzések és a tüdőbetegségek jellegzetes változásokat okozhatnak a mellkasi hangokban, például ropogást vagy zihálást.

Orvosa sztetoszkóppal hallja ezeket a hangokat. Ne feledje, hogy a rendellenes légzési hangok jelenléte vagy hiánya igen nem megerősítse vagy zárja ki a COVID-19 fertőzését.

A légzésed hangzik

A légzési szorongás értékelése

Orvosa ellenőrizni fogja a légzési nehézségeket és a nehézlégzés (légszomj) jeleit. A fejlett tüdőfertőzések miatt légszomj lehet, és megnehezítheti a légzést.

Ha nehéz lélegezni, orvosa észreveheti, hogy kiegészítő izmokat használ a belégzéshez. Ez a fejlett tüdőbetegség vagy súlyos fertőzés jele.

Tachypnea

Néha a tüdőproblémák gyors légzést (tachypnea) okozhatnak, ami a súlyos tüdőbetegség jele. A percenként 12-20 légzés feletti sebességet magasnak tekintik egy felnőtt számára.

A Tachypnea okai

Laboratóriumok és tesztek

A tüneteitől függően további vizsgálatokra lehet szükség a fertőzés lehetséges szövődményeinek értékeléséhez. Ne feledje, hogy ezeket a teszteket nem használják diagnosztizálni COVID-19, de szükség lehet rá, ha a hatások súlyosak lesznek.

  • Teljes vérkép (CBC): Méri a fehérvérsejteket (WBC) és a vörösvérsejteket (RBC)
  • Pulzoximéter: Nem invazív teszt, amely általános képet adhat orvosainak az oxigénszintről
  • Artériás vérgáz (ABG): Vérvizsgálat, amely pontosabb méréseket képes mutatni, mint a pulzus oximéter
  • Elektrolit szintek: Orvosa elrendelheti ezt a tesztet, ha súlyos betegség jeleit mutatja

Képalkotás

A mellkasi képalkotó vizsgálatok, beleértve a mellkas röntgent és a mellkasi számítógépes tomográfiát (CT), változásokat mutathatnak a COVID-19 fertőzéssel együtt, de ezek a változások nem kifejezetten diagnosztizálják ezt a fertőzést, és más tüdőbetegségek, például tüdőgyulladás és hörghurut esetén is jelen lehetnek.

A tüdő mindkét oldala általában körülbelül egyformán érintett. A COVID-19 fertőzésnél a tüdőnek gyakran olyan tüdőgyulladása van, amelyet általában CT-n őrölt üveg homályosságának neveznek, mert úgy tűnik, hogy a tüdőt őrölt üveg takarja el. Ez viszonylag gyakori mintázat más tüdőfertőzéseknél is megfigyelhető.

Mellkas röntgen- és CT-vizsgálat a COVID-19 (koronavírus) számára

Megkülönböztető diagnózis

A COVID-19 fertőzés egyik kihívása az, hogy nagyon hasonló módon mutat be más vírusos és bakteriális légúti fertőzéseket, beleértve a megfázást, az influenzát és a torokgyulladást. A tünetek nem feltétlenül különböztetik meg a betegségeket egymástól.

Fontos megjegyezni, hogy nemcsak a betegségek jelentkeznek hasonlóan, hanem hogy a megfázás és az influenza jelenleg sokkal gyakoribb, mint az Egyesült Államokban a COVID-19.

Orvosa influenza tesztet vagy strep torok tesztet rendelhet el, ha úgy tűnik, hogy a kitettsége és a kockázati tényezők alapján valószínűleg más ilyen betegségei vannak.

Hogyan diagnosztizálják az influenzát

Egy szó Verywellből

Bár a COVID-19 esetleges hatása nem biztos, a tesztelés segíthet azonnali orvosi ellátás igénybevételében azok számára, akiknek nagy a kockázata a halálos fertőzés kialakulásának. Ha tüdőbetegsége van, szívbetegsége van, vagy legyengült az immunrendszere, a COVID-19 fertőzése különösen veszélyes az Ön számára.

A fertőzés azonban akkor is súlyos lehet, ha egyébként egészséges vagy. Ne feledje, hogy akkor is fennáll a veszélye, hogy újból fertőződik a fertőzéssel, még akkor is, ha negatív tesztet végez, amely nem mutatja a vírus bizonyítékait.

A félelem, a szorongás, a szomorúság és a bizonytalanság érzése normális a COVID-19 járvány idején. Ha proaktívan foglalkozol mentális egészségeddel, mind az elméd, mind a tested erősebb maradhat. Tudjon meg többet az elérhető online terápiás lehetőségekről.

  • Ossza meg
  • Flip
  • Email
  • Szöveg