Tartalom
- Hogyan fordulnak elő általában szívrohamok
- Mi teszi a koszorúér-eróziót mássá?
- Miért fontos ez
- A koszorúér-erózió diagnosztizálása
- Ki kapja a szívkoszorúér-eróziót?
nyilvánvalóvá vált, hogy van egy másik különbség abban, hogy a CAD hogyan viselkedik egyes nőknél. A szívizominfarktusban (szívroham) szenvedő fiatalabb nőknél a szívkárosodást okozó koszorúér-trombózist (vérrög a koszorúérben) egyerózió érelmeszesedéses lepedékről, nem pedig a tipikusabbakróltörés egy emléktábla. Ha a szívrohamot erózió okozza, a tünetek finomabbak és kevésbé tipikusak lehetnek, mint egy „szokásos” szívroham esetén, és az orvos elmulaszthatja (vagy elmossa). Ennek eredményeként a kezelés késhet, és az eredmények lényegesen rosszabbak lehetnek.
Hogyan fordulnak elő általában szívrohamok
Jellemzően az akut koszorúér szindrómát (ACS) a plakk felszakadása okozza. A lepedékrepedés általában akut és meglehetősen különálló esemény, amely azonnali következményeket okoz. A repedés a plakk belsejében lévő "gunk" -ot (koleszterin, kalcium, gyulladásos sejtek és egyéb anyagok) a véráramba teszi - és ez általában kiváltja a vérrög gyors képződését.
Gyakran az alvadék a koszorúér teljes (vagy csaknem teljes) elzáródását okozza, és a szívizomnak az artéria által szállított részében a vér áramlása leáll. Ez az elzáródás gyakran az ACS-hez kapcsolódó hirtelen és figyelemre méltó tünetekhez vezet - a szívroham vagy az instabil angina tüneteihez, vagy akár a hirtelen szívhalálhoz.
Mi teszi a koszorúér-eróziót mássá?
Úgy tűnik, hogy különösen azoknál a nőknél, akiknél 50 éves kor előtt szívrohamok vannak (különösen a menopauza előtti nőknél), a lepedék szakadása gyakrannem a vérrög oka. Ehelyett az alvadást kiválthatjaerózió az erek falának.
Mi a különbség a repedés és az erózió között? Nos, a lepedék repedése olyan, mint egy pattanás, amely kinyílik. (Valójában a tipikus zit belsejében lévő cuccok nem teljesen különböznek az ateroszklerotikus plakett belsejében lévő cuccoktól.) De az erózió inkább egy sekély fekély. Az erózióval járó lepedék meglehetősen kicsi lehet, vagy egyáltalán nem található plakk az erózió alatt.
Az erózió, akárcsak a lepedék repedése, vérrögképződést okozhat. Mivel azonban az erózió (a repedéssel ellentétben) nem akut esemény, az alvadék gyakran sokkal fokozatosan alakul ki. A tünetek tehát sokkal fokozatosan, finomsággal is kialakulhatnak, és gyakran „atipikusak”.
Miért fontos ez
Hosszú évek óta ismert, hogy bár a fiatal nők szívrohamai nem gyakoriak, mégis előfordul, hogy ezeknek a nőknek rosszabb az eredménye, mint a hasonló korú férfiaknak. Ezek a rosszabb eredmények, részben a jelek szerint, részben részben annak tudhatók be, hogy ezek közül a szívrohamok közül sokat a koszorúér eróziója okoz.
A koszorúér-erózióval járó tünetek nemcsak gyomorégésként, szorongásként vagy más nem szívbetegségként fordulnak elő, hanem maguk a vérrögök is veszélyesebbek lehetnek, mint a repedés következtében kialakuló vérrögök. Mint megjegyeztük, az erózióval képződő vérrögök kevésbé hirtelen fejlődnek. Emiatt (és mivel az általuk okozott tünetek általában nem túl riasztóak) ezeknek az alvadékoknak ideje megérni. Tehát, mire nyilvánvalóvá válik a szívroham diagnózisa, az alvadékok érettebbek, szilárdabbak és sokkal nehezebb visszafordítani.
A koszorúér-erózió diagnosztizálása
Sajnos a koszorúér-eróziókat nagyon nehéz diagnosztizálni, mielőtt azok trombózist okoznának. Általában lehetetlen kimutatni őket például szívkatéterezés vagy stressz / tallium teszt során. Tehát a koszorúér-erózió még egyfajta koszorúér-betegség, amely a "normális" koszorúerekhez társul.
Ki kapja a szívkoszorúér-eróziót?
Bár bárkinek kialakulhat a szívkoszorúér eróziója, ez úgy tűnik, hogy ez az állapot sokkal valószínűbb a premenopauzás nőknél, gyakran a premenopauzás dohányzóknál. Tehát, bár a dohányzás kockázati tényező bárkinek, ez különösen erős kockázati tényező a koszorúerek eróziója szempontjából. Nagyon jó ok, amiért a dohányzó fiatal nőknek abba kellene hagyniuk.
Bizonyos bizonyítékok is vannak arra, hogy az erózió utáni koszorúér gyakrabban fordulhat elő olyan nőknél, akiknél a koszorúerek ismételt görcsei voltak, például Prinzmetal anginájában.
Egy szó Verywellből
A fiatalabb nőknél a CAD gyakran más betegség, mint a férfiaknál és az idősebb nőknél tapasztalható "klasszikus CAD". Ennek a ténynek a felismerése erőfeszítésekhez vezet ezen különbségek teljes megértése és hatékonyabb kezelési stratégiák kidolgozása érdekében.
A szívkoszorúér-betegség orvosának beszélgetési útmutatója
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
