Tartalom
A krónikus obstruktív tüdőbetegséget (COPD) a dohányosok és a korábbi dohányosok betegségének tekintik, de a szakértők becslése szerint a betegség kialakulásának körülbelül 25% -a soha nem dohányzott. A nemdohányzók kockázati tényezői közé tartozik a toxinok (másodlagos dohányzás és mások) kitettsége. , genetikai hajlam és légúti fertőzések. És bár a COPD jellemzően kevésbé súlyos a nemdohányzóknál, mint a dohányosoknál, az állapot továbbra is légszomjat és köhögést okozhat, amelyek általában fizikai erőfeszítéseknél jobban észrevehetők.Tünetek
Ha COPD-je alakul ki anélkül, hogy anamnézisében dohányzott volna, az állapot miatt számos légúti hatást tapasztalhat. Általánosságban elmondható, hogy a COPD ugyanazok a dohányzókat és a korábbi dohányzókat érintő tünetei a soha nem dohányzókat is érintik. De az általános hatás enyhébb, ha még soha nem dohányzott.
A nem dohányzó COPD tünetei a következők lehetnek:
- Dyspnea (légszomj)
- Zihálás, amikor lélegzik
- Tartós, száraz köhögés
- Produktív köhögés (nyálka és váladék köhögése)
- Hajlam a légúti fertőzések kialakulására
- Fáradtság
- Mellkasi szorítás
- Alvászavar
A COPD-vel ezeknek a tüneteknek bármely kombinációját tapasztalhatja. Általában a tünetei valószínűleg észrevehetőbbek, ha testmozgás vagy fizikai erőfeszítés mellett történik. Ha korábban nem dohányzott, a köhögése enyhébb lehet, és kevésbé valószínű, hogy felköhög a váladék.
A betegségek és fertőzések kiválthatják a COPD súlyosbodását, súlyosbítva a tüneteit.
A COPD-ben szenvedő nemdohányzók kevesebb kórházi kezelést és kevesebb tüdőgyulladásos epizódot szenvednek, mint a dohányosok vagy a COPD-ben szenvedő korábbi dohányosok.
Bonyodalmak
Az idő múlásával a COPD károsíthatja a légzését, még akkor is, ha nyugalomban van, így érezheti, hogy levegő után kapkod. A vér oxigénszintje olyan mértékben csökkenhet, amely oxigénnel történő kiegészítést igényel.
A COPD a tüdőrák kockázati tényezője, még a nemdohányzók körében is. És növeli a szívbetegségek, például a szívelégtelenség kialakulásának kockázatát is.
Okoz
A soha nem dohányzóknál a COPD kialakulásához számos kockázati tényező kapcsolódik. Ezen kockázati tényezők közül többnél tovább növelheti a COPD kialakulásának valószínűségét.
Továbbá, ha hosszú távon vagy magasan ki volt téve kockázati tényezőknek (például másodlagos dohányzásnak vagy más belélegzett toxinoknak), akkor van esély arra, hogy a COPD súlyos stádiumba kerülhet, ami jelentős hatással lesz az életminőségére .
Passzív dohányzás
A passzív dohányzás az élet bármikor, még a méhben is, a COPD kialakulásának fokozott kockázatával jár. A nemdohányzók állapotának egyik vezető oka.
Ha például otthonában vagy munkahelyén sok időt tölt zárt térben, amely cigarettafüstöt tartalmaz, ez különös aggodalomra ad okot.
Környezetszennyezés
A sohasem dohányzókban a légszennyezés összefüggésbe hozható a COPD-vel, különösen az erősen iparosodott régiókban. A beltéri légszennyezés, mint például a benzin füstjei, a biomassza üzemanyag fűtése, a festékek és a foltok is szerepet játszanak.
Foglalkozási kitettségek
A munkahelyen a szénnek, a szilícium-dioxidnak, az ipari hulladéknak, a gázoknak, a pornak és a füstnek való kitettség növeli a COPD kialakulásának kockázatát. Bizonyos esetekben a mérgező füst belélegzésének kockázata csökkenthető védőálarcokkal és egyéb védőruházatokkal, de ezek a stratégiák nem mindig hatékonyak.
Asztma
Az asztma miatt megnő a COPD kialakulásának esélye. Valójában az asztma krónikus obstruktív tüdőbetegség-átfedés szindróma (ACOS) mindkét állapot jellemzői jellemzik.
Tüdőfertőzések
A visszatérő légúti fertőzések maradandó károsodást okozhatnak a tüdőben. A gyermekkori légúti fertőzések különösen a COPD fokozott kockázatával járnak soha nem dohányzóknál.
A tuberkulózis kórtörténete a COPD-vel is összefügg, és gyakori kockázati tényező a világ azon területein, ahol a tuberkulózis gyakoribb.
Rheumatoid Arthritis
A reumás ízületi gyulladás egy autoimmun állapot (azaz olyan, ahol a test megtámadja önmagát), amelyet gyulladás jellemez. A gyulladás hatással lehet a tüdőre, növelve a COPD kockázatát.
Genetika
Egy ritka genetikai állapot, az alfa-1-antitripszin-hiány emphysema-típusú COPD-hez vezethet. Ez gyakran korai életkorban kezdődik dohányosok és nemdohányzók egyaránt.
Súlyos táplálékhiány
Azok a tényezők, amelyek befolyásolják a tüdő növekedését az anyaméhben vagy a korai gyermekkori fejlődés során, növelhetik a COPD kockázatát. Az alacsony születési súly és a szegénység egyaránt összefügg a COPD-vel.
Felnőttkorában pedig a táplálkozási hiányosságok növelik a COPD kockázatát, különösen más tényezőkkel, például másodlagos füsttel, légzőszervi megbetegedésekkel és környezeti szennyező anyagokkal együtt.
A COPD kockázati tényezői visszafordíthatatlan tüdőkárosodást okoznak. Ne feledje, hogy a nem dohányzóknál a COPD-t okozó kockázati tényezők a dohányosoknál is ronthatják a COPD-t.
Diagnózis
Ha krónikus köhögésre vagy testmozgási intoleranciára panaszkodik, akkor orvosi csoportja valószínűleg diagnosztikai értékelést kezd a probléma okának azonosítása érdekében. A COPD-t számos vizsgálattal diagnosztizálják, beleértve a mellkasi képalkotó teszteket, a tüdőfunkciós vizsgálatokat és a vér oxigénszintjét.
Ha Önnek nincs kórelőzménye a dohányzásról, orvosi csoportja a szívbetegségeket és a szisztémás betegségeket is figyelembe veszi a tünetek lehetséges okaként - és a diagnosztikai értékelése tükrözi ezeket az egyéb szempontokat.
Tesztelés
A COPD értékelésében használt képalkotó tesztek tartalmazzák a mellkas röntgen és mellkasi számítógépes tomográfia (CT). Általánosságban elmondható, hogy a nemdohányzók, akiknél ez a betegség fennáll, kevésbé szignifikáns változásokat mutatnak a képalkotó vizsgálatokban, ami a betegség alacsonyabb súlyosságát tükrözi.
A tüdőfunkciós tesztek olyan légzési tesztek, amelyek több módszerrel értékelik a légzését. Egyes tesztek azt a levegőmennyiséget mérik, amelyet belélegezhet (belélegezhet) és kilégez (kilégez). A te erőltetett létfontosságú képesség a felvehető levegő mennyiségének mértéke, míg a erőltetett kilégzési térfogat a kiutasítható levegő mennyiségének mértéke.
Lehet, hogy az öné is vérgázok mért - beleértve az oxigént, a szén-dioxidot és a hidrogén-karbonátot. Ezeknek a gázoknak a vérben való koncentrációja segít az orvosi csapatnak felmérni a légzés hatékonyságát, ami a tüdőfunkciójának tükröződik.
Gyulladásos markerek COPD-ben is megváltoztatható. A COPD-s dohányosoknál a fibrinogén és a C-reaktív fehérje általában megemelkedik. Lehet, hogy nincsenek ezek a változások, ha nem dohányzik, de nagyobb valószínűséggel megemelkednek, ha olyan gyulladásos állapotban szenved, mint a rheumatoid arthritis.
A toxin expozíció a légzőrendszeren túl sokféle hatást okozhat a szervezetben. Orvosi csoportja teszteket akar ellenőrizni, hogy azonosítson minden egyéb toxinnal kapcsolatos egészségi problémát - például vérszegénységet (alacsony vérfunkciót) vagy akár rákot -, ha nem CODD-ként fejlődött ki COPD.
Felügyelet
Ha olyan körülmények között dolgozik, ahol munkatársai hajlamosak a COPD kialakulására, előfordulhat, hogy át kell vizsgálni az állapotot, még mielőtt bármilyen tünete jelentkezne. A kockázati szinttől függően orvosa fontolóra veheti a szűrővizsgálatokat, például a mellkas röntgenvizsgálatait.
Ha korai betegségben szenved, további vizsgálatokra lehet szükség, valamint a tünetek kezelésére.
Kezelés
Noha a dohányzásról való leszokás a COPD kezelésének fő fókusza a dohányosoknál, a nem dohányzóknál a COPD kezelésének középpontjában a toxin-expozíció elkerülése áll. Ezen túlmenően a legtöbb kezelés mindkét csoport esetében azonos.
Vényköteles gyógyszerek
Orvosa felírhat egy hörgőtágítót, amely olyan gyógyszer, amely kiszélesítheti a hörgőket (kis légzőcsövek a tüdőben). Ezeket a gyógyszereket általában inhalálják, és gyakran használják asztma kezelésére is. Tipikusan gyors hatásúak és segíthetnek a könnyebb légzésben, ha tüdeje gyulladt vagy elzáródott a COPD miatt.
Néha hosszú hatású hörgőtágítókat alkalmaznak a COPD kezelésében. Ezek a gyógyszerek minden olyan ember számára hasznosak, akik COPD-ben szenvednek, függetlenül attól, hogy korábban dohányoztak-e vagy sem. A hosszú hatású hörgőtágítók, a hosszú hatású béta agonisták (LABA) és a hosszú hatású antikolinerg / muszkarin antagonisták (LAMA) két különböző kategóriába sorolhatók. Olyan emberek számára, akiknek nehézlégzése van vagy intoleranciájuk van, a két típus kombinációja (LABA és LAMA) ajánlott önmagában bármelyik típus alkalmazása helyett.
A szteroidok és más gyulladáscsökkentő gyógyszerek hasznosak lehetnek, ha az aktív gyulladás (például asztma vagy reumás ízületi gyulladás miatt) súlyosbítja a COPD-t, vagy ha évente egy vagy több COPD-súlyosbodása van. toxin, gyulladáscsökkentő gyógyszerek csökkenthetik. Ezeket a gyógyszereket lehet szájon át (szájon át) vagy belélegezni.
A COPD kezelésében alkalmazott gyógyszerekOxigén kiegészítés és légzéssegítés
Ha a COPD-je előrehaladottá válik, vagyis zavarja a légzési képességét - oxigénterápiára lehet szüksége. Ehhez oxigéntartályra van szükség, és maszkot vagy csöveket kell elhelyeznie az orra közelében, hogy belélegezhesse az oxigénellátást.
Óvatosnak kell lennie az oxigénpótlás alkalmazásakor. Az oxigénterápia nem biztonságos, ha bármi gyúlékony körül van, például fatüzelésű kályha vagy ipari vegyszerek.
Teljes útmutató a COPD oxigénterápiájáhozNéha mechanikus szellőzésre van szükség, ha a belégző izmok elgyengülnek. Ez a késői stádiumú COPD-vel történhet, bár a nem dohányzóknál ez nem olyan gyakori, mint a dohányosoknál.
Tüdő rehabilitáció
A testmozgás javíthatja légzési képességeit és a test toleranciáját. Gyakran előnyös légzőterapeutával dolgozni. Szüksége lehet egy olyan tervre, amely fokozatosan növeli a fizikai aktivitást, az izmok erősítését és a légzőgyakorlatokat.
Pulmonalis rehabilitáció COPD-benEgy szó Verywellből
Ez a diagnózis meglepő lehet, ha még soha nem dohányzott, mert általában "dohányos betegségnek" tekintik. Egyéni kockázati tényezői nagy szerepet játszanak a COPD kialakulásának kockázatában. A kiváltó tényező elkerülése kulcsfontosságú. Ha még mindig képes fenntartani a fizikai aktivitást, a pulmonális rehabilitáció segíthet életminőségének fenntartásában és a COPD-vel való maximalizálásában.