A hasi fájdalom diagnosztizálására használt közös vizsgálatok

Tartalom

• Akut vagy krónikus hasi fájdalomról van szó?
• Történelem felvétele
• Fizikális vizsgálat
• Laboratóriumi tesztek
• Képalkotó tanulmányok

A hasi fájdalom meglehetősen gyakori orvosi probléma, és a probléma súlyossága a kisebb bosszúságtól az életveszélyesig terjed. A hasi panaszok ugyanolyan egyszerűek lehetnek, mint egy túl sok cukorkát evő gyermek pocakja, vagy olyan összetett, mint egy olyan beteg, akinek sürgősségi műtétre van szüksége a bél oxigénhiányos részének eltávolításához.

Míg a hasi fájdalom gyakori, minden eset egyedi - csakúgy, mint minden beteg egyedi. Egészségügyi története, a fájdalom típusa, életkora, neme, a fájdalom mióta jelentkezik, milyen érzés és hol érzi magát, mind segít meghatározni, hogy milyen vizsgálatokat rendelnek el a probléma diagnosztizálásához.

Akut vagy krónikus hasi fájdalomról van szó?

Az akut betegség hirtelen és gyakran súlyos kezdettel jár. Példa az akut hasi fájdalomra, ha a beteg súlyos vakbélgyulladást tapasztal, amikor a fertőzés miatt a vakbél megduzzad és egyre fájdalmasabbá válik.

Míg az akut betegség általában gyorsan jelentkezik, a betegség vagy a fájdalom hetekig vagy akár hónapokig is eltarthat. Például a törött láb akut probléma, de a láb hosszabb ideig továbbra is fájhat.

A krónikus betegség az, amely hat hónapig vagy tovább tart. A krónikus hasi fájdalom olyan hasi fájdalom, amely legalább hat hónapig tartott, és várhatóan még tovább fog tartani, esetleg akár egy életen át is, ha az ok nem kezelhető vagy gyógyítható. A krónikus fájdalmat olyan folyamatos problémák okozhatják, amelyek nem gyógyíthatók, például a májcirrhosis.

A krónikus hasi fájdalomnak ismert oka és tervezett kezelési folyamata lehet, ahol az akut hasi fájdalmat először diagnosztizálni kell a megfelelő kezelés érdekében.

Történelem felvétele

Ha jelentős hasi fájdalmat tapasztal, ne lepődjön meg, ha úgy tűnik, hogy a szolgáltató sok kérdést tesz fel. A betegség előzményeinek, valamint a beteg kórtörténetének megismerése gyakran a leggyorsabb és legegyszerűbb módszer a hasi fájdalom lehetséges okainak szűkítésére.

Például annak a páciensnek, aki jelzi, hogy évtizedek óta erősen iszik, nagyobb valószínűséggel lesz májproblémája, míg a szexuálisan aktív és nem fogamzásgátlót használó fogamzóképes korú nőnek nagyobb valószínűséggel lesz terhesség.

Néhány kérdés rendkívül személyesnek tűnhet, de feltétlenül elengedhetetlen, hogy a lehetőségeihez mérten válaszoljon a kérdésekre, mivel a válaszai meghatározzák, hogy milyen tesztek felelnek meg az Ön állapotának.

Fizikális vizsgálat

A hasi fájdalom diagnosztizálásának egyik legjobb módja a has fizikális vizsgálata, amelyet hozzáértő klinikus végez. A szokásos fizikai vizsgálatot a következő sorrendben végezzük:

• Ellenőrzés: A hasat kiteszik, és megvizsgálják, hogy vannak-e bármilyen külső nyom a probléma jellegére vonatkozóan. Zúzódások, hegek és egyéb nyomok a bőrön segíthetnek felvetni a lehetséges problémákat.
• Hallgatózás: A has különböző területeinek sztetoszkóppal történő hallgatása nagyon hasznos lehet. A belek által kiadott vagy nem készülő hangok segíthetnek a különböző problémák be- vagy kiküszöbölésében.
• Ütőhangszerek: Ekkor a klinikus módszeresen kopogtat a has különböző területein. Ez a folyamat röntgen vagy képalkotó vizsgálatok nélkül segíthet a szervméret meghatározásában.
• Tapintás: Ez az a folyamat, amikor a has különböző területeit finoman tovább tolják annak megállapítására, hogy gyengédek vagy fájdalmasak-e. Ez lehetővé teszi a valószínűleg aggályos terület szűkítését, és megkönnyítheti a probléma diagnosztizálását.

Például, ha a fájdalom többnyire a beteg jobb alsó hasában jelentkezik, más néven a jobb alsó negyedben, akkor a függelék okozhatja a fájdalmat. Ha a bal felső negyed súlyos autóbaleset után fáj, a fájdalom oka valószínűleg a lép lehet.

Laboratóriumi tesztek

A test súlyos problémájának diagnosztizálásának egyik módja a testnedvek vizsgálata. Ez egyéb lehetőségek mellett vért, székletmintát vagy nyálmintát is jelenthet. A vérvizsgálatok és a vizeletvizsgálatok a hasi fájdalom leggyakoribb tesztjei közé tartoznak, és az eredmények rendelkezésre állása után gyakran további vizsgálatokat követnek.

Teljes vérkép

A teljes vérkép (CBC) egy vérvizsgálat, amely segíthet megállapítani, hogy fertőzés van-e a szervezetben. Bizonyos típusú vérsejtek megnőnek, amikor fertőzés van jelen, és a fertőzés jelenléte segíthet meghatározni a probléma természetét.

Ha fertőzés van jelen a vérben, akkor gyakran tenyésztést és érzékenységet végeznek a fertőzés típusának és a legjobb kezelésnek a meghatározására.

Májenzimek / májfunkciós teszt

A májenzimek olyan tesztek, amelyek megemelkedve a máj működésének problémáját jelzik. Más májvizsgálatok jelezhetik, hogy a máj sikeresen végzi-e a munkáját, eltávolítva a szervezetből a káros méreganyagokat.

A máj sokféleképpen károsodhat, beleértve a májra káros gyógyszerek túlzott fogyasztását, túl sok alkoholfogyasztást vagy természetes betegség által okozott betegséget - és ezek az állapotok gyakran fájdalmasak.

Vizeletvizsgálat

Ez a vizeletet vizsgálja annak megállapítására, hogy vér vagy fertőzés van-e a húgyúti traktusban. A húgyúti fertőzés fájdalmat okozhat a vesében, az ureterben, a hólyagban vagy a húgycsőben, vagy mind a négy kombinációjában. Ez fájdalomhoz vezethet, amely érezhető a háton, a hasban vagy a medencében.

Mit jelentenek a vizeletvizsgálat eredményei?

Amiláz és Lipáz

Ezek a vérvizsgálatok a hasnyálmirigy által termelt enzimszinteket vizsgálják. A megemelkedett szint jelezheti a hasnyálmirigy fertőzését vagy gyulladását, az úgynevezett hasnyálmirigy-gyulladást, amely rendkívül fájdalmas lehet és kórházi kezeléshez vezethet.

Okkult széklet / Hemoccult teszt

Ez egy olyan teszt, amely vért keres a székletben, ami nem normális eredmény. A székletben szabad szemmel nem látható vér a felső emésztőrendszer problémáját jelezheti.

A széklet teszt típusai és lehetőségei

Terhességi teszt

A fogamzóképes korú nők számára, akik hasi fájdalmat tapasztalnak, a terhességi teszt az első olyan tesztek egyike, amelyet általában elvégeznek. A pozitív terhességi teszt számos tünetet magyarázhat, a fájdalom jelenléte pedig méhen kívüli terhességre utalhat.

Képalkotó tanulmányok

Számos képalkotó tanulmány és teszt hasznos lehet a hasi fájdalom vizsgálatában.

Számított tomográfiai letapogatás

A számítógépes tomográfia képalkotó vizsgálata (CT-vizsgálat, gyakran kimondva "macskapásztázás") nem invazív, az emberi test belsejét nézi, anélkül, hogy megérintené a testet. Ez a teszt sok röntgen típusú kép felhasználásával hozza létre az emberi test belsejének képét, amelyet egy szakképzett radiológus olvashat el.

A tesztképeket fokozhatja a kontraszt, amely részletesebb képeket adhat, de a legtöbb ismert veseproblémában szenvedő beteg esetében nem használható biztonságosan.

Mágneses rezonancia képalkotás

A mágneses rezonancia képalkotás (MR) mágneses mezők felhasználásával képeket készít az emberi test belsejéről. A CT-vizsgálathoz hasonlóan ez sem invazív, és lehetővé teszi a test képeinek elkészítését anélkül, hogy közvetlenül érintené a testet.

MRI-t nem lehet végezni olyan személyeken, akiknek bizonyos típusú fém van a testükben, mivel a vizsgálat során nagyon erős mágneseket használnak, amelyek károsak lehetnek egyes implantátumokkal rendelkező betegek számára. Kontraszt használható a képek javítására, de néhány veseproblémában szenvedő beteg esetében ismét nem használható biztonságosan.

Medencevizsgálat

Ez a vizsgálat egy nő reproduktív szerveit vizsgálja a nemi szervek és a hüvely belsejének vizsgálatával. Ez a teszt, valamint a méhnyakból származó tamponok megszerzése vagy az esetleges vízelvezetés tesztelése meghatározhatja, hogy egy fertőzés vagy betegség okoz-e fájdalmat.

Rektális vizsga

A digitális végbélvizsgálat vagy a DRE a végbél egy ujjal történő vizsgálata. E vizsgálat során a vizsgabiztos kesztyűs és kenettel ellátott ujjat helyez a végbélbe.

A végbél tónusát keresik, ez az az erő, amellyel az anális záróizomzatot zárva tartják. Ezenkívül megvizsgálják a nyilvánvaló vért, a végbél tömegét, és potenciálisan megvizsgálhatják a prosztatát férfi betegeknél.

A végbélvizsgálat során gyakran kis székletmintát nyernek, hogy okkult székletvizsgálatot lehessen végezni. A székrekedés szintén diagnosztizálható ilyen típusú vizsgálattal, mivel a rektális vizsgálat során a széklet gyakran kicsi, kemény pelleteknek érzi magát.

Digitális rektális vizsga: mire számíthatunk

Felső endoszkópia

Felső GI-ként, ezophagogastroduodenoscopy, panendoscopia vagy felső endoszkópia néven ismert, ezt a vizsgálatot a felső emésztőrendszer belülről történő ellenőrzésére használják.

A kamerával ellátott megvilágított endoszkóp segítségével az endoszkópot a szájba helyezzük, így a nyelőcső, a gyomor és a nyombél (a vékonybél első része) belseje ellenőrizhető.

Ez a teszt segít meghatározni, hogy a gyomorfájást savas reflux vagy gyomorfekély okozza-e. Ez a vizsgálat érzéstelenítést igényel, mivel a beteget az eljárás időtartama alatt nyugtatják, amelyet képzett orvos végez.

Kolonoszkópia

Ez egy olyan teszt, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy megvizsgálja a vastagbél (vastagbél) belsejét egy műszerrel, amely egyidejűleg világít és kamerát is tartalmaz, a monitoron látható képekkel.

E vizsgálat során a vizsgáztató megvizsgálhatja a teljes vastagbelet fájdalom vagy akár vérzés forrásait illetően, emellett biopsziás mintákat vehet és más kisebb eljárásokat is elvégezhet a vizsgálat során. Ez a teszt érzéstelenítést igényel, hogy a beteg aludhasson a vizsgálat alatt, és képzett orvos végzi.

Mi várható a kolonoszkópia során

A vesék, a húgycső és a hólyag röntgensugara (KUB)

Ez egy hasi röntgenfelvétel, amely a vesét, az uretereket és a hólyagot, valamint a beleket, valamint a medence és a gerinc csontjait vizsgálja. Ez a teszt nagyon hasznos annak megállapításához, hogy a GI traktusban lévő gáz vagy székrekedés szerepet játszik-e a beteg által érzett fájdalomban, vagy vannak-e vesekövek, amelyek fájdalmat okozhatnak.

Ultrahang

Ez a teszt olyan hanghullámokat használ, amelyek magasabbak, mint amelyeket az emberi fül képes észlelni, hogy képeket készítsen az emberi test belsejéről. Az ultrahang gyakran kimutathatja az epehólyag problémáit, és gyakran használják a vesék értékelésére.

Míg ez a teszt a terhesség alatt leggyakrabban a magzat megtekintéséhez és a nem meghatározásához használatos, az ultrahang segítségével megvizsgálható a has és megállapítható, hogy vannak-e problémák az ott található szövetekkel és szervekkel.

Mi várható a hasi ultrahang során