Tartalom
A hátfájás nagyon gyakori állapot, bár egyedülállóan tapasztalt. A gerincoszlop osteoarthritisének tompa vagy lüktető fájdalmaitól a lövésig, a megrepedt lemez éles fájdalmáig, a hátfájás is jöhet és mehet, állandó lehet, súlyosbodhat testmozgással vagy hosszan tartó üléssel, és / vagy neurológiai tünetekkel, például zsibbadással és bizsergés.Míg a hátfájás lehet frusztráló és meggyengítő, a fejlettség az, hogy a hátfájás epizódjainak többsége minimális gondossággal javul vagy megoldódik, általában néhány héten belül.
Gyakori okok
A hátfájásnak számos lehetséges oka lehet. Íme néhány leggyakoribb ok, bár ez nem teljes felsorolás.
Izomfeszülés / ficam
Az izomtörések és a ficamok talán a leggyakoribb okai a hátfájásnak, különösen a hát alsó részén. A törzs izom vagy ín (az izomot a csontot összekötő rostos szövet) szakadására, míg a ficam a szakadásra utal. egy szalag (egy rostos szövet, amely két csontot összekapcsol).
Ezekkel a könnyekkel, amelyek olyan sérülésből származnak, mint a kanapé emelése vagy fokozatos túlterhelés), gyulladás lép fel, amely fájdalmat és esetenként izomgörcsöt okoz.
Az izomfájdalom vagy a hát ficamának fájdalma enyhétől a legyengítőig terjedhet, és gyakran "az egész fájdalomként" írják le, amely a fenékbe mozog, és mozgáskor rosszabb, és a pihenést megnyugtatja. A fájdalom mellett az izommerevségről és a mozgás korlátozott tartományáról is beszámolnak a hát izomtörzsei és rándulásai.
Dudor és megrepedt korong
Gerinclemezei a szomszédos csigolyák között helyezkednek el, és ütéselnyelő párnákként szolgálnak. Okok kombinációja miatt - beleértve az öregedés természetes folyamatát, a gerinc traumáját, a súlygyarapodást, a dohányzást és a gerinc ismétlődő stresszét (például hosszabb ideig tartó ülések vagy nehéz tárgyak emelése) - a lemezek romlani kezdenek az idő múlásával hajlamosabbá válik a kidudorodásra vagy kifelé való kinyúlásra (dudor vagy megcsúszott korongnak hívják).
Idővel a kidudorodó korong (kezelés nélkül) végül elszakadhat. Amikor egy korong szakad, felszabadul a belső tartalma (nucleus pulposus), amely összenyomja a közeli ideggyökereket vagy magát a gerincvelőt. A szakadt lemezt szakadt lemeznek vagy porckorongsérvnek nevezzük.
A hát alsó részén megrepedt korong éles hátfájást okoz, amely lefelé mozdulhat a fenékbe, az ágyékba és / vagy az egyik lábát lefelé. Hasonlóképpen, a nyakán egy megrepedt korong fájdalmat okozhat, amely lefelé mozog egy karon.A fájdalom mellett a porckorongsérv neurológiai tüneteket okozhat, például izomgyengeséget, zsibbadást és bizsergést.
Gerinc Osteoarthritis
Az oszteoartritisz a test bármely ízületét érintheti, beleértve a gerinc kicsi ízületeit (ún. Csigolya- vagy facet-ízületek). A gerinc osteoarthritis a gerinc izületei között elhelyezkedő porc "kopásának" eredményeként jelentkezik.
Amint a porc elkopik, egy tompa, fájó vagy lüktető fájdalom alakulhat ki, amely még rosszabb a mozgással. A crepitus kellemetlen érzése (pattogó érzés) érezhető, amikor a porc teljesen megkopik, és az ízületek egymáshoz dörzsölődni kezdenek. Az ízületek merevsége és a mozgás korlátozott tartománya is előfordulhat a gerinc osteoarthritisében.
A gerinc osteoarthritisének előrehaladtával a test új csontos növekedéseket hajt végre az ízület stabilizálása érdekében. Ezek a csont sarkantyúk végül összenyomhatják a közeli gerincvelői ideggyökereket, zsibbadást és bizsergést okozva, hasonlóan a megrepedt koronghoz.
Az öregedés természetes folyamata mellett az elhízás hozzájárulhat a gerinc osteoarthritisének kialakulásához, mivel a túlsúly további stresszt jelent a csigolya ízületeire.
Isiász
Az isiász az ülőideg összenyomódására vagy megcsípésére utal, amelyet gyakran porckorongsérv vagy csont-sarkantyú okoz. A medence, a fenék vagy a comb sérülése vagy traumája, cukorbetegség, hosszan tartó ülés és piriformis szindróma - amikor a fenék egy kis izma görcsös és irritálja az ülőideget - isiász is okozhat.
Mivel az ülőideg a test leghosszabb idege (a gerinc tövétől lefelé haladva mindkét lábon), annak összenyomódása alsó hátfájáshoz vezethet, amely átterjed a fenékbe, a lábakon pedig a talpig ( általában az egyik oldalon). Az égő és / vagy görcsös fájdalom mellett a betegek bizsergést, zsibbadást és izomgyengeséget tapasztalhatnak.
Gerinc ferdülés
A gerinc szűkület hátfájást okoz az öregedő népességben. Az öregedéssel a gerinccsatorna fokozatosan összeszűkül vagy beszűkül, részben az osteoarthritis és a gerinc szöveteinek megvastagodása miatt. Ha a gerinccsatorna túl szorossá válik, az ideggyökerek összenyomódhatnak, ami neurológiai tüneteket okozhat, például gyengeséget, zsibbadást és bizsergést.
Az életkor és az ízületi gyulladás mellett a gerinc szűkületének kialakulásához vezető egyéb állapotok közé tartozik a gerincferdülés és a Paget-kór - olyan állapot, amelyben a csontok növekedésének és lebomlásának hibája van.
A traumás sérülés, akárcsak egy autóbaleset, gerincszűkülethez is vezethet (a gerinccsatorna hirtelen duzzanata és gyulladása miatt).
Spondylolysis és Spondylolisthesis
A spondilolízis a gerinc egyik csigolyájának stressztörésére utal. Ez az állapot a leggyakoribb azoknál a gyermekeknél és serdülőknél, akik olyan sportot űznek, mint például a torna vagy a futball, amelyek ismételten megterhelik a hát alsó részét.
Spondylolysis bekövetkezhet a gerinc traumája vagy az öregedés degeneratív változásai következtében is, amelyek a gerincoszlop normális stabilizáló struktúrájának elvesztését okozzák.
Ha egy stressztörés túlságosan gyengíti a csigolyákat, a csigolya instabillá válik és elkezd "csúszni" - ezt az állapotot spondylolisthesisnek nevezzük. A spondylolisthesis tünetei közé tartozik a fájdalom és a merevség az elcsúszott csigolya helyén.
Továbbá, ha a megcsúszott csigolya megcsípi a közeli ideggyökereket, fájdalom sugárzik (például fájdalom, amely a karokat a kézbe és az ujjba lő), és neurológiai tünetek, például bizsergés, zsibbadás és gyengeség jelentkezhetnek.
Csontritkulás
Az osteoporosis a csontok gyengülése, amely hajlamosabbá teheti őket a törésre. Az osteoporosis hátfájása leggyakrabban a csigolya kompressziós törésével függ össze. Gyakran előfordul, hogy kompressziós töréssel az ember nem számol be traumáról, hanem hirtelen hátfájást észlel egy egyszerű tevékenység, például lehajlás vagy tüsszentés után. .
A csigolya kompressziós törés fájdalma gyakran érezhető a hát alsó részén vagy a hát közepén (ahol a törés történt). A fájdalom ritkán sugárzik a test más területeire, például a hasra vagy a lábakra. Általánosságban elmondható, hogy a kompressziós törés okozta fájdalom mozdulattal súlyosbodik, pihenéssel vagy fekvéssel enyhül, és minősége éles és unalmas.
Gerincferdülés
A gerincferdülés olyan állapot, amelyben a gerinc görbül és megfordul, például az "S" vagy a "C" betű. Általában gyermekkorban vagy serdülőkorban alakul ki.A legtöbb esetben a scoliosis oka ismeretlen, bár összefüggésben lehet sérüléssel vagy születési rendellenességgel. Bizonyos esetekben több családtagnak lesz skoliozisa, ami potenciális genetikai összetevőre utal.
A gerinc görbülése és csavarodása miatt a scoliosisban az embernél kialakulhat a nyak hátsó részének kellemetlen érzése, és ha elég súlyos, légzési nehézségeket okozhat.
Ritka okok
Ritkábban a hátfájás az egész testet (szisztémás rendellenességet) okozza, például spondylitis ankylopoetica, vagy valami riasztóbb dolog, például daganat vagy fertőzés.
Spondylitis ankylopoetica (AS)
Az AS a gerincízületek (csigolyák) krónikus gyulladásos betegsége, amely derékfájást és merevséget okoz, általában 40 éves kor előtt kezdődik. Az AS hátfájása hajlamos a testmozgással javulni és éjszaka súlyosbodni.
Rák
A gerinc daganata önmagában (elsődleges gerincdaganat) vagy a test másutt kialakuló rákos megbetegedéseiben (metasztatikus rákként) jelentkezhet. A rágó hátfájás mellett, amely éjszaka gyakran rosszabb, és a vállakba és a nyakba is sugározhat, megmagyarázhatatlan fogyást és szokatlan fáradtságot tapasztalhat az ember.
Fertőzés
A gerincben előforduló fertőzés, az úgynevezett csigolya diskitis vagy osteomyelitis súlyos, állandó fájdalmat okoz. Meglepő módon annak ellenére, hogy a fertőzés fennáll, az embernek nincs láza. A korábbi hátműtét előzményei utalhatnak arra, hogy fertőzés áll fenn.
Cauda Equina szindróma
A Cauda equina szindróma egy ritka szindróma, amely akkor fordul elő, amikor a gerincvelője alján található idegcsomó sérül vagy irritálódik. A deréktáji fájdalom mellett egy személy zsibbadást vagy bizsergést tapasztalhat, amely az egyik vagy mindkét lábát átterjeszti, "lábcsepp", szexuális diszfunkció, valamint a húgyhólyag és a bél szabályozásának problémái.
Mikor kell orvoshoz fordulni
A hátfájás legtöbb epizódja néhány napig tart, és néhány héten belül teljesen megszűnt. Ha új hátfájása van, vegye fel a kapcsolatot orvosával, hogy megtudja, szükség van-e további értékelésre. Van néhány figyelmeztető jel is, amely azonnali értékelést igénylő problémára utalhat:
- A hátfájása néhány napon túl is fennáll
- A hátfájása éjszaka felébreszt
- Nehezen ellenőrzi a belét vagy a hólyagját
- Láza van, hidegrázás, izzadás vagy a fertőzés egyéb jelei vannak
- Egyéb szokatlan tünetek
Diagnózis
A hátfájás diagnosztizálásának lényege a részletes kórtörténet és a fizikai vizsgálat, majd képalkotás és laboratóriumok követik, ha egy személynél "vörös zászló" tünetek vannak, például láz, ami lehetséges fertőzésre utal, vagy megmagyarázhatatlan fogyás, ami rákra vagy gyulladásos ízületi gyulladás, mint az AS.
Kórtörténet
Mielőtt megvizsgálná a hátadat, orvosa több kérdést tesz fel a hátfájásoddal kapcsolatban, például mikor kezdődött, mi súlyosbítja és javítja, és hogy vannak-e társított tünetei, például zsibbadás vagy bizsergés. Ennek a folyamatnak a felgyorsítása érdekében hasznos lehet, ha a megbeszélésre írásban leírja a fájdalmát (a lehető legjobban).
Fizikális vizsgálat
A fizikális vizsgálat során orvosa szorosan megvizsgálja és megnyomja a gerinc szerkezetét, valamint az izmokat, amelyek korrelálnak a fájdalom területével.
Az alapos neurológiai vizsgálat, amely magában foglalja a lábak erejének, érzésének és reflexeinek vizsgálatát, szintén fontos a fájdalom forrásának meghatározásához.
Néha speciális manőverek segíthetnek orvosának a diagnózis pontos meghatározásában. Például orvosa elvégezheti az egyenes láb tesztet, amelynek során felemeli a lábát, miközben a hátán fekszik.
E manőver során a térd alatt sugárzó fájdalom L4-S1 ideggyökér fájdalomra utal, ami azt jelenti, hogy ezek az ideggyökerek összenyomódnak vagy irritálódnak, gyakran sérvkorongból vagy ízületi gyulladásból származó csont sarkantyúból.
Labs
Attól függően, hogy orvosa gyanítja bizonyos diagnózist, különféle vérvizsgálatokat rendelhet el. Például, ha orvosa aggódik egy fertőzés vagy rák miatt, teljes vérképet és gyulladásos markereket rendelhet el, mint például az eritrocita ülepedési sebesség (ESR) és a C-reaktív fehérje (CRP).
Képalkotás
Képalkotó vizsgálatokra általában nincs szükség heveny derékfájás esetén, hacsak nincsenek rákra, fertőzésre, törésre vagy cauda equina szindrómára utaló tünetek vagy jelek. Ha képalkotó teszt indokolt, akkor általában a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) a választott teszt, alternatív megoldásként a számítógépes tomográfia (CT) vizsgálata.
Differenciáldiagnózisok
Amikor orvosa értékeli a hátfájását, mérlegelni fog más olyan egészségügyi feltételeket is, amelyek fájdalmat jelentenek a hátára. Például néhány gyomor-bélrendszeri betegség utalhat a hátfájásra, beleértve a hasnyálmirigy-gyulladást, az epehólyag betegségét és a gyomorfekélyt. Általában azonban más tünetek jelentkeznek emésztési problémára (szemben a mozgásszervi problémával), például hasi kellemetlenséggel vagy émelygéssel és hányással.
Hasonlóképpen, az övsömör (a herpes zoster kiütés) hátfájást okozhat - érdekes módon gyakran a fájdalom a kiütés felbukkanása előtt jelentkezik.
Riasztóbb, hogy a hasi aorta aneurysma (AAA) fájdalmat jelenthet a hátra, általában a középső és az alsó szakaszra. A hasi aorta aneurysmájában szenvedő személynek hasi kényelmetlenséget is tapasztalhat, a hasában lüktető érzéssel együtt.
A fájdalom a hátra utaló egyéb állapotok a következők:
- Endometriosis
- Kismedencei gyulladásos betegség
- Prosztatagyulladás
- Vese fertőzés
Ha orvosa a hátfájás hivatkozott forrására gyanakszik, kismedencei vagy hasi vizsgálatot, valamint különféle vér- vagy vizeletvizsgálatokat lehet végezni.
Kezelés
A hátfájás kezelésének leginkább frusztráló szempontja, hogy a tünetek megszűnéséhez gyakran idő kell. A legtöbb egyén teljesen felépül úgy, hogy egyszerűen elkerüli a hátba kerülő stresszt. Ne feledje azonban, hogy ez nem jelenti az elhúzódó ágynyugalmat. Ehelyett a lassú és enyhe fizikai aktivitás javíthatja a helyreállítási időt.
Önellátó
A betegek gyakran tapasztalják, hogy az olyan stratégiák, mint a pihenés, a jég és a meleg, csillapíthatják fájdalmaikat, és felgyorsíthatják a gyógyulási folyamatot.
Gyógyszerek
Ha a hátfájás alapvető kezelési módjai nem enyhítik a tüneteit, a következő lépés az orvosi értékelés igénybevétele. A tünetektől és a probléma hosszától függően orvosa létrehozhat egy kezelési rendet, amely magában foglalhatja egy vagy több gyógyszer szedését. A derékfájás kezelésére használt két leggyakoribb gyógyszer a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) és az izomrelaxánsok.
Az epidurális gerincinjekciókat, amelyekben szteroidot (kortizont) injektálnak a gerinc körüli epidurális térbe, néha az isiász és a spondilolisztézis tüneteinek enyhítésére használják. fájdalomcsillapítás.
Fizikoterápia
Orvosa fizikoterápiát javasolhat a hátizmok megerősítéséhez és nyújtásához, a mozgékonyság és a működés javításához, valamint a fájdalom enyhítéséhez. Ezenkívül az alacsony hatású testmozgás, például a gyaloglás, az úszás vagy a kerékpározás segíthet a mozgástartomány és a rugalmasság javításában olyan körülmények között, mint a spondylolisthesis, a gerinc osteoarthritis vagy isiász.
Kiegészítő és alternatív gyógyászat
Néhány példa a lehetséges hátra nyugtató kiegészítő terápiákra:
- Masszázsterápia
- Akupunktúra
- Tai Chi
- Jóga
- Kiropraktika ellátása
Az olyan kiegészítők, mint a magnézium vagy a D-vitamin, szintén segíthetnek a hátfájásban. Azonban mindenképpen beszéljen orvosával, mielőtt bármilyen vitamint, gyógynövényt vagy étrend-kiegészítőt bevenne, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelőek-e és biztonságosak-e az Ön számára.
Gerincsebészet
A gerincműtét általában a hátfájás kezelésére van fenntartva, amely nem oldódik meg egyszerű lépésekkel. Vannak azonban olyan esetek, amikor műtétre lehet szükség. Orvosa segíthet meghatározni, hogy a műtét mikor lehet megfelelő kezelés az Ön állapotához.
Megelőzés
A hátfájás az egyik leggyakoribb és legkellemetlenebb betegség. A fejlõdés az, hogy számos stratégiát alkalmazhat a hátfájás megjelenésének és / vagy progressziójának megakadályozására.
Néhány stratégia a következőket tartalmazza:
- Egészséges testsúly fenntartása
- Olyan testmozgási programban való részvétel, amely erősíti a központi izmokat, és gyengéd és alacsony hatású (például úszás, séta, jóga vagy pilates)
- Jó testtartás és testmechanika gyakorlása (pl. Emelés a térd hajlításával, nem pedig a derékkal)
- A gerincét jól tartó ágyon alszik
- Kerülje az olyan káros szokásokat, mint a dohányzás
Egy szó Verywellből
Bár proaktív ismereteket szerezni a hátfájásról, ne felejtse el ellenőrizni, hogy optimalizálja a helyreállítási folyamatát. Megérdemli, hogy minél hamarabb visszatérjen a legjobb érzéséhez és élvezze az életet.
Hátgyakorlatok az izomfeszültség és fájdalom enyhítésére- Ossza meg
- Flip
- Szöveg