Tartalom
- Mi az a cochleáris implantátum?
- Miért lehet szükségem cochleáris implantátum műtétre?
- Nekem megfelelő a cochleáris implantátum műtétje?
- Milyen kockázatokkal jár a cochleáris implantátum műtétje?
- Mi történik a cochleáris implantátum műtétje során?
- Mi történik a cochleáris implantátum műtétje után?
- Kochleáris implantátum műtét és terápia gyermekeknél
Mi az a cochleáris implantátum?
A cochleáris implantátum egy kicsi elektronikus eszköz, amely elektromosan stimulálja a cochleáris ideget (a halláshoz szükséges ideget). Az implantátumnak külső és belső részei vannak.
A külső rész a fül mögött ül. Mikrofonnal veszi fel a hangokat. Ezután feldolgozza a hangot, és továbbítja az implantátum belső részére.
A belső részt a fül mögötti bőr alá helyezik egy járóbeteg-műtét során. Vékony huzal és kis elektródák vezetnek a csigához, amely a belső fül része. A vezeték jeleket küld a cochleáris idegnek, amely hanginformációt küld az agyba, hogy hallási érzetet keltsen. Noha a normális hallás nem áll helyre, megfelelő terápia és gyakorlat mellett a jobb hallási élmény a környezeti hangok fokozott tudatosságát, valamint az ajkak könnyebb olvasása és hallgatása révén történő jobb kommunikációt jelentheti.
A cochleáris implantátum segíthet a halláskárosodásban szenvedő személyek számára a beszéd hallásának és megértésének képességének helyreállításában vagy javításában. A cochleáris implantátum eltér a hallókészüléktől. A hallókészülék hangosabban ad hangot, de nem biztos, hogy jelentősen javítja a beszéd megértését. Ha egy személy a beszéd megértéséért küzd, még a megfelelően felszerelt hallókészülékekkel is, fontolóra kell venni a cochleáris implantátumot. Ha a készüléket megfelelően hangolják, és a befogadó elkötelezett a rehabilitációs terápia mellett, akkor a -cochlearis implantátum jelentősen növelheti a hallást felnőtteknél. A csecsemők és a kisgyermekek cochleáris implantátumai segíthetnek nekik hallgatni és megtanulni beszélni.
Miért lehet szükségem cochleáris implantátum műtétre?
Ön, egészségügyi szolgáltatója és audiológusa fontolóra veheti a cochleáris implantátumot, ha halláskárosodást tapasztal, és továbbra is erősen támaszkodik az ajakolvasásra. A cochleáris implantátum műtétjébe olyan személyek jelentkezhetnek, akik:
- Halláskárosodást tapasztal, és hallókészülékek nem segítenek rajtuk
- Hallása legyen mindkét fülében, de rossz tisztasággal
- Hiányzik a fele vagy több kimondott szó, ajakolvasás nélkül, még hallókészülék viselése esetén is
- A hallókészülék viselése ellenére erősen támaszkodjon az ajakolvasásra
Mérsékeltebb halláscsökkenés esetén egy részben behelyezett cochleáris implantátumot használnak a hallás megőrzésére, így mind a hallókészülék, mind a cochleáris implantátum egyidejűleg használható ugyanabban a fülben. Súlyosabb hallásvesztés esetén azonban teljesen behelyezett cochleáris implantátumra van szükség az elektromos hallás teljes előnyének eléréséhez.
Az, hogy mennyi cochleáris implantátum segít, emberenként változik. A legtöbb egyén azt észleli, hogy a cochleáris implantátum bekapcsolása után napokon belül jelentősen növekszik a hangok tudata, ami körülbelül négy-hat héttel a műtét után történik. A beszédértés fokozatosan javul, a legtöbb ember az első hat hónapban tapasztalja a legnagyobb javulást. Ennek a javulásnak a mértéke emberenként jelentősen eltér. A beszédértés javulása elősegítheti a műtét utáni hallási vagy hallási terápiával.
Nekem megfelelő a cochleáris implantátum műtétje?
Ha azon gondolkodik, hogy most kochleáris implantátumot alkalmaz-e, vagy várjon, fontos tudni, hogy a fejlesztések csökkentik a hosszabb halláskárosodást. Sikeres műtét és rehabilitáció esetén egy személy képes lehet:
- Észleljen különböző hangokat, például lépéseket, ajtócsukódást vagy telefoncsörgést
- Értse meg a beszédet úgy, hogy kevesebb szájjal kell olvasnia
- Értse meg a hangokat telefonon keresztül
- Nézzen TV-t zárt feliratok nélkül
- Hallgass zenét
Mielőtt a cochleáris implantátumra gondolna, fontos megértenie bizonyos tényeket. Ezek tartalmazzák:
- A cochleáris implantátum a műtét után időtartamú edzést és terápiát igényel. Ez idő alatt megtudhatja, hogyan kell ápolni az implantátumot. Szintén hallási vagy hallási rehabilitációval rendelkezik, amely segít megtanulni, hogyan kell értelmezni az új elektromos jeleket, valamint hogyan kell alkalmazni ezeket az új hallgatási képességeket a jobb kommunikáció érdekében. Ez elősegíti az implantátum használatának javítását. Az, hogy mennyi ideig és milyen gyakorisággal folytatja a hangzásbeli rehabilitációt, céljaitól és előrehaladásától függ.
- A cochleáris implantátumok nem normalizálják a hallást. Az emberek kis kisebbségében lehet, hogy egyáltalán nem segítenek a hallásban.
- Elvesztheti a hallás többi részét abban a fülben, ahová az implantátumot helyezik; hallókészüléket kell használni a fennmaradó természetes hallóképesség fenntartása érdekében.
- Előfordulhat, hogy minden nap új vagy újratöltött akkumulátorokat kell használnia.
- Fürdés vagy úszás közben el kell távolítania az implantátum külső részét.
- Előfordulhat, hogy egy speciális eljárást kell végrehajtani, mielőtt áteshetne az MRI-n.
- Az implantátum baleset vagy sportolás közben károsodhat.
- Bár ritka eset, az implantátum meghibásodhat. Bizonyos esetekben új műtétre lehet szükség az implantátum cseréjéhez.
A cochleáris implantátum nem mindenki számára megfelelő. Hogy megtudja, megfelelő-e az implantátum az Ön számára:
- Találkoznia kell a cochleáris implantátum szakembereivel. Ide tartozhatnak audiológus, otológus és beszédnyelv-patológus.
- Lehet, hogy találkoznia kell pszichológussal vagy más tanácsadóval.
- Fizikai vizsgákon és hallásvizsgálatokon fog részt venni a hallásvesztés felmérésére.
- Képalkotó tesztek lesznek a füled szerkezetének megtekintésére. Ezek lehetnek röntgen és / vagy MRI.
Milyen kockázatokkal jár a cochleáris implantátum műtétje?
A cochleáris implantátum műtéte biztonságos és jól tolerálható eljárás. Ritkán, mint minden műtétnél, előfordulhatnak kockázatok, beleértve:
- Vérzés
- Duzzanat
- Fertőzés az implantátum területén
- Fülcsengés (fülzúgás)
- Szédülés vagy szédülés
- Zsibbadás a fül körül
- Ízváltozások
- Száraz száj
- Az arcideg sérülése, ami mozgásproblémákat okozhat az arcban
- A gerincfolyadék szivárgása
- Az agyat borító membrán fertőzése (agyhártyagyulladás)
- Az általános érzéstelenítés kockázatai
- Fertőzés miatt el kell távolítani az implantátumot
Az egészségi állapotától függően más kockázatok is lehetnek. Az eljárás előtt feltétlenül beszéljen meg minden gondját az egészségügyi szolgáltatóval.
Mi történik a cochleáris implantátum műtétje során?
A cochleáris implantátum műtétét kórházban vagy klinikán végzik. A műtét két-négy óráig tart. Gyógyszert kap (általános érzéstelenítés), hogy aludjon az eljárás alatt.
- A sebész vágást végez a fül mögött, majd kinyitja a mastoid csontot.
- A sebész azonosítja az arcidegeket, és nyílást hoz létre közöttük, hogy hozzáférjen a csigához, amelyet ezután kinyitnak. Behelyezi az implantátum elektródákat a csigába.
- A sebész a vevőnek nevezett elektronikus eszközt a fül mögé helyezi a bőr alá, és ezen a területen rögzíti a koponyához.
- Ezután a bemetszéseket lezárják, és a helyreállítási területre költözik, és szorosan figyelik.
- Legalább két órás megfigyelés után elengedik.
Mi történik a cochleáris implantátum műtétje után?
Amikor elhagyja a kórházat, kap utasításokat a metszések kezelésére. Azt is megtanulja, hogyan kell cserélni az öltözködést és gondozni az öltéseket. Lehet, hogy egy-két nap után mossa meg a fülét a szokásos módon. Körülbelül egy héttel később, vagy aktiváláskor utólagos megbeszélést tartanak a bemetszések megvizsgálására és az öltések eltávolítására.
A megnövekedett fájdalomról, vízelvezetésről vagy lázról be kell jelentenie az egészségügyi szolgáltatónak az eljárást követően.
A kezdeti műtét után lesz egy kis ideje gyógyulni, mielőtt az implantátumot bekapcsolnák vagy aktiválnák. Körülbelül négy-hat héttel a műtét után hozzáadják a cochleáris implantátum külső részeit. Ezek közé tartozik a mikrofon és a beszédprocesszor. Ekkor beprogramozzák és aktiválják a beszédprocesszort, ami a belső eszköz hatására a hangokra reagálva stimulálja a cochleáris ideget.
Megtanulja az implantátum használatának és gondozásának alapjait is. Előfordulhat, hogy néhány nap alatt több látogatásra kell visszatérnie a kiigazítások érdekében. További finomhangolásra több hónapon keresztül kerül sor. A cochleáris implantátum használatának megtanulása fokozatos folyamat. Ehhez valószínűleg beszédnyelvi patológusok és audiológusok látogatására lesz szükség. Elkötelezettséggel javíthatja az életminőséget a cochleáris implantátummal.
Kochleáris implantátum műtét és terápia gyermekeknél
Ha a beszélő nyelv fejlesztése fontos cél a jelentős halláskárosodásban szenvedő kisgyerek családja számára, akkor fontolóra kell venni a cochleáris implantátumot.
A jó cochleáris implantátum-műtéthez hasonlóan fontos a műtét után nyújtott ellátás, valamint a beteg és a család hosszú távú elkötelezettsége, hogy megtanulják a hallás új módját a cochleáris implantátumon keresztül. A heti auditív rehabilitációt magasan képzett szakembereknek kell biztosítaniuk, akik a hallgatás és a beszélt nyelv területére szakosodtak. Ez kritikus fontosságú a rehabilitáció irányításához a kívánt eredmény elérése felé. Ez különösen igaz azokra a kisgyermekekre, akiknek felzárkóztatniuk kell a hallgatási és beszédkészség fejlesztésében.
Számos tényező befolyásolja a gyermek hallási és beszélt nyelvének fejlődését a cochleáris implantátummal:
- Az életkor a műtét idején (a fiatalabb jobb)
- A műtét előtti hallással és nyelvvel kapcsolatos tapasztalatok
- Következetes rehabilitációs terápia és nyelvekben gazdag otthoni környezet
A családnak olyan szakmai csapatot kell keresnie, amely átfogó sebészeti, audiológiai és rehabilitációs programot kínál, amely együttműködik az általuk választott oktatási lehetőségekkel és iskolával.