Tartalom
A CHOP a különböző gyógyszerek kombinációjának rövidített neve. A CHOP a nem-Hodgkin-limfóma vagy NHL kezelésére alkalmazott gyógyszerek egyik leggyakoribb kombinációja. A CHOP-t az agresszív és az indolens NHL néhány gyakori típusára használják. Négy különböző gyógyszerből áll: ciklofoszfamid (Cytoxan), doxorubicin (Adriamycin), vinkrisztin (Oncovin) és prednizon. A CHOP-ot gyakran Rituximabbal kombinálják az R-CHOP-kezelésben is.A CHOP kemoterápiás kezelés első három gyógyszerét általában injekcióként vagy vénás infúzióként adják be egyetlen nap alatt, míg a prednizont tablettákként öt napig szedik. Leggyakrabban az R-CHOP néven ismert kezelési rendet hetek között, 3 héten keresztül, 6-8 cikluson keresztül adják.
A CHOP-ban adott gyógyszerek különböző módon küzdenek a rákos sejtek ellen. Ha a ciklofoszfamidot rák kemoterápiában alkalmazzák a CHOP-ban, az a szervezet rákos sejtjeinek növekedésének lassításával vagy leállításával működik. Bizonyos járulékos károsodást okozhat, mivel a test gyorsan osztódó, egészséges egészséges sejtjeit is érinti, például azokat, amelyek hajat termelnek, és azokat, amelyek a bél bélésében vannak, így a hajhullás és a gyomor-bélrendszeri tünetek lehetséges mellékhatások.
A doxorubicin az antraciklinek nevű gyógyszerek osztályába tartozik, és a rákos sejtek növekedésének lassításával vagy leállításával is működik. A Vincristine azon dolgozik, hogy megakadályozza a rákos sejtek megkettőződését, részben azáltal, hogy megtámadja a csövek állványzatait, amelyeket a sejtek elválasztanak és megosztanak. A rákos sejtek sebezhetőbbek a kemoterápiával szemben, mint a normál sejtek, de a kemoterápia a normális sejtekre is hatással van, kiszámítható mellékhatás-profilokat eredményezve.
CHOP-val kezelt limfómák vs. R-CHOP
A ciklofoszfamid, a doxorubicin, a vinkrisztin és a prednizon (CHOP) évtizedek óta a terápia alappillére a diffúz nagy B-sejtes limfómában (DLBCL) szenvedő betegeknél. A DLBCL-ben szenvedő betegek többsége standard rituximab + ciklofoszfamiddal, doxorubicinnel, vinkrisztinnel és prednizonnal (R-CHOP) gyógyítható, azonban a kimenetel nem olyan jó azok számára, akiknek ez a kezelés nem jár jól.
A CHOP kemoterápiát alkalmazzák az agresszív non-Hodgkin-limfómák sokféle típusában, beleértve az angioimmunoblasztikus T-sejtes limfómát és a perifériás T-sejtes limfómát is. Az R-CHOP protokoll az agresszív, I. stádiumú és a folytonos II. Stádiumú felnőtt NHL és az agresszív, folytonos II / III / IV.
Adminisztráció és óvintézkedések
Az adriamicint általában először adják be, mivel irritálhatja az ereket. Fontos, hogy szóljon az infúziós nővérnek, ha égést vagy fájdalmat érez az infúzió helyén. Ugyanezen a napon a következő két gyógyszert, a Cytoxant és a Vincristine-t is kapják.
A klinika valószínűleg azt javasolja, hogy legyen egy vezetője, aki minden kezelés után hazaviszi. A kezelés után néhány napig változhat a vizelet színe az Adriamycin vörös színétől.
Gyakori mellékhatások
- Hajhullás: Teljes lesz a hajhullásod, beleértve a fejeden lévő szőrt, valamint a szemöldököt, a szempillát és a testszőrzetet is. Általában ez a kezelés után két-három héttel kezdődik, de átmeneti, és a hajadnak vissza kell térnie a kezelés után.
- Az émelygés és a hányás gyakori, a kezelés után közvetlenül a kezelés után három napig.
- A székrekedés gyakori a vinkrisztin miatt, valamint más gyógyszereket is szoktak adni hányinger és fájdalom esetén.
- A szájüregi sebek a kezelés után egy-két héttel jelentkezhetnek.
- Termékenységi problémák: A nőknél gyakran megszakad a menstruációs ciklusuk, és véglegesen menopauzába léphetnek. A férfiak leállíthatják a spermiumok termelését, csökkentve a termékenységet. Ezek az állapotok tartósak lehetnek, ezért a kezelés megkezdése előtt meg kell beszélnie orvosával a termékenységi lehetőségeket. Másrészt ne feltételezzük, hogy meddő lesz a kezelés során, használjon fogamzásgátlást a terhesség megelőzésére.
- Lehet, hogy hajlamosabb a fertőzésre a CHOP-kezelés során, mivel ez ideiglenesen csökkenti a fehérvérsejteket és a vörösvértesteket, károsítja az immunrendszert. Bölcs dolog elkerülni a kapcsolatot náthás vagy influenzás emberekkel, és gyakran mosson kezet, hogy megakadályozza a vírusok vagy fertőzések elkapását.
- A prednizon szteroid, és számos lehetséges mellékhatása van, beleértve a hangulatváltozásokat, a súlygyarapodást és a duzzanatot.