Tartalom
- Mi a BMI?
- Csak szülői (PO) kezelés
- Multidiszciplináris kezelés
- Gyógyszer
- Fogyás műtét
- Általános tippek a szülők számára
A gyermekkori elhízás kezelése számos tényezőtől függ, ezek a következők:
- A gyermek kora
- Egyidejűleg előforduló egészségügyi állapotok (például magas koleszterinszint, magas vérnyomás, cukorbetegség vagy más, az elhízással kapcsolatos állapotok)
A gyermekkori elhízás kezelése magában foglalhatja:
- Változások a gyermek étrendjében és étkezési szokásaiban
- A gyermek fizikai aktivitásának növekedése
- Súlycsökkentő műtét vagy gyógyszeres kezelés (csak meghatározott körülmények között)
- Viselkedési tanácsadás
Az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia azt javasolja, hogy a "túlsúlyos" kategóriába tartozó 2 évesnél idősebb gyermekeket (valamint a serdülőket) egy testsúly-fenntartó programmal kezdjék meg. A cél az, hogy lehetővé tegyék a normális növekedést (magasságban) a BMI fokozatos csökkenése az idő múlásával.
Mi a BMI?
A gyermekek (valamint a serdülők és felnőttek) elhízásának értékelésének elsődleges eszközét testtömeg-indexnek vagy BMI-nek nevezik. A BMI a zsírtartalmat a gyermek magasságának és súlyának aránya alapján méri. Gyermekek esetében a gyermekorvos (vagy más egészségügyi szolgáltató) megméri a BMI-t, és kiszámítja, hova esik a "BMI-kor és növekedés diagram" - mondja a Mayo Clinic.
A gyermek súlyának és életkorának magasság szerinti kiszámításaA növekedési diagram segítségével a gyermek percentilisét úgy számítják ki, hogy összehasonlítják a méréseket más azonos korú és nemű gyermekekkel. Például, ha egy gyermek a 85. percentilisben van, ez azt jelzi, hogy más gyerekekkel (azonos korú és nem) 85% -uk alacsonyabb BMI (vagy súlyú).
A CDC az alábbiak szerint határozza meg, hogy mely percentilisek felelnek meg a túlsúlynak vagy az elhízásnak:
| Súly állapota kategória | Százalékos tartomány |
|---|---|
| Alsúlyú | Kevesebb, mint az 5. percentilis |
| Egészséges súly | Az 5. percentilis kevesebb, mint a 85. percentilis |
| Túlsúly | 85. és 94. percentilis |
| Elhízott | 95. percentilis és annál magasabb |
Megjegyzés: A BMI nem mindig a testzsírtartalom rendkívül pontos mérése, mert nem veszi figyelembe azokat a tényezőket, mint a test teste és a gyermekek változó növekedési szokásai. A gyermekorvos vagy más egészségügyi szolgáltató a végső döntés meghozatala előtt figyelembe veszi a gyermek növekedését és fejlődését, valamint egyéb tényezőket, például a család elhízását, az aktivitás szintjét, az étkezési szokásokat és más egészségügyi feltételeket, például a cukorbetegséget vagy a magas koleszterinszintet.
Csak szülői (PO) kezelés
A folyóirat által közzétett 2010-es tanulmány Elhízottság számolt be arról, hogy az "elhízás kezelésének arany standardja a gyermekek számára" történelmileg egy olyan programból állt, amelynek célja mind a szülők, mind a gyermekek bevonása, a következőkre összpontosítva:
- Táplálkozás, az étrendi bevitel kezelése
- A táplálkozással, az étkezési szokások megváltoztatásával és az aktivitás szintjével kapcsolatos oktatás
- A gyermek és a szülő viselkedésének megerősítése
Az e tényezők mindegyikét magában foglaló kezelést összekapcsolják a gyermekkori elhízás legsikeresebb eredményeivel.
A tanulmány szerzői azt akarták megtudni, hogy mind a gyerekeket, mind a szülőket be kell-e vonni a kezelésbe, ezért megvizsgálták az eredményeket, amikor csak a szülők vettek részt a gyermekek nélkül.
Az eredmények azt mutatták, hogy a csak szülői (PO) kezelési programok egyenértékűek voltak azokkal, amelyek mind a szülőt, mind a gyermeket bevonták az elsődleges kezelési módok (táplálkozás, oktatás és magatartás utáni érvényesítés) kezelésébe. A
A tanulmány szerzői azt írták: "Összességében ez a projekt azt sugallja, hogy a PO [csak szülő] kezelés hasonló eredményeket hozhat a PC-vel [szülő és gyermek kezelése] a gyermek fogyása és más releváns eredmények tekintetében, és potenciálisan költséghatékonyabb és könnyebben terjeszthető. "
Multidiszciplináris kezelés
Egy 2015-ös tanulmány jelentős változásokat fedezett fel a BMI-ben a gyermekkori elhízás intenzív kezelése után, amely multidiszciplináris megközelítést tartalmaz, beleértve:
- Diétás oktatás
- Testnevelés
- Coaching a viselkedésmenedzsment és a fizikai aktivitás csoportos beállításában
- Terápiás foglalkozások pszichológussal
- Heti otthoni edzői foglalkozások a gyermekek játéktereinek azonosítására és az alacsony tápanyagtartalmú ételek eltávolítására az otthoni környezetből
- Gyógytornász (a fizikai aktivitás specialistája) vezetésével végzett csoportos fizikai aktivitás
Gyógyszer
Néhány gyermek számára gyógyszereket lehet előírni egy súlycsökkentő program részeként. A gyógyszeres kezelést csak meghatározott helyzetekben írják fel, például elhízás, cukorbetegség vagy más, az elhízással összefüggő állapotban szenvedő gyermekek számára.
Ne feledje, hogy az elhízott gyermekek gyógyszereinek szedésének hosszú távú hatásai nincsenek megalapozva.
Fogyás műtét
A súlycsökkentő műtét csak serdülőknél lehetséges, kisgyerekeknél nem. Természetesen, mint bármely más típusú műtét, a súlycsökkentő műtét is kockázatot jelenthet. De azoknak a serdülőknek, akik nem tudnak fogyni és csökkenteni a BMI-t az étrend és az életmód megváltoztatásával, a műtét alacsonyabb kockázatot jelenthet, mint az elhízás, ha hosszú távú egészségről van szó.
A serdülő egészségügyi szakembere dönt arról, hogy a súlycsökkentő műtét lehetséges-e. Más szakemberekkel, például dietetikussal vagy gyermek endokrinológussal (olyan betegségekre szakosodtak, mint a cukorbetegség) konzultálni lehet.
A műtét nem pótolja az étrend és a testmozgás szükségességét, egyszerűen kiegészítő kezelésről van szó, amely segíthet egy serdülőben a fogyás folyamatának megkezdésében. Egészséges étrendre és rendszeres testedzési programra lesz szükség hosszú távon.
Általános tippek a szülők számára
Amikor a gyermek (vagy serdülő) elhízását diagnosztizálják, az egészségügyi szolgáltató diétát javasol, a fokozott aktivitás és az egészséges fogyás céljaival együtt.
Van néhány általános irányelv, amelyet a legtöbb szakember ajánl:
- A szülőknek - nem a gyerekeknek - vállalniuk kell a megvásárolt és főtt ételeket, valamint az elfogyasztás idejét.
- Az egészséges étrend bőséges friss gyümölcsökből, zöldségekből, sovány húsból, egészséges zsírokból (például avokádók és olívaolaj), valamint teljes kiőrlésű gabonákból áll.
- A telített zsírokat, transz-zsírokat, cukros süteményeket és magas kalóriatartalmú / magas cukortartalmú italokat (ide értve a gyümölcslevet is), a feldolgozott ételeket és a sült ételeket ki kell zárni az étrendből.
- Az egészséges snackeknek olyan élelmiszerekből kell állniuk, mint a friss gyümölcsök, diófélék és a rostban gazdag teljes ételek (például a pattogatott kukorica).
- A szülőknek otthon kell főzniük, amennyire csak lehet, és kerülniük kell az étkezést, különösen a gyorséttermekben.
- A szülőknek és a gyermekeknek együtt kell étkezniük, és elegendő idő áll rendelkezésre a beszélgetésre.
- A szülők nem engedhetik meg, hogy a televízió előtt, vagy bármilyen típusú elektronikus eszközt (például okostelefonokat vagy táblagépeket) nézzenek. A Mayo Clinic szerint az evés videojátékok közben, vagy számítógép vagy televízió előtt túl gyors evést és túlevést eredményezhet. A
- A szülőknek ellenőrizniük kell az adagok méretét, elkerülve azt a hibát, amelyet sok szülő elkövet, arra kényszerítve a gyereket, hogy a tányéron lévő összes ételt elkészítse.
- Az étkezés közben a szülőknek szem előtt kell tartaniuk, hogy az éttermi adagok általában túl nagyok. Próbáld felosztani az étkezést, bokszolj felét, hogy később hazavigye egy másik étkezéshez.
- A szülőknek korlátozniuk kell a gyermek inaktív szabadidős tevékenysége, például videojátékok és televíziózás idejét.
- A szülőknek minden nap legalább egy órát ösztönözniük kell a szigorú szabadtéri játékra és mindenféle fizikai tevékenységre (például kerékpározásra) játék formájában. A
Egy szó Verywellből
A korai gyermekkorban a súlykontroll szükségessége létfontosságú a túlsúlyos vagy elhízott gyerekek számára. Valójában egy 2015-ös tanulmány megállapította, hogy a kisgyermekkori súlyállapot erős mutatója a súlyproblémáknak, más élethelyzetekkel (például cukorbetegség, magas koleszterinszint, magas vérnyomás és még sok más) összefüggésben. A
A számos tanulmányban javasolt bizonyítékok azt mutatják, hogy az elhízással diagnosztizált gyermekek hosszú távú, pozitív eredményeinek eléréséhez elengedhetetlen az intenzív multidiszciplináris beavatkozási / kezelési program.