Tartalom
- A lisztérzékenység és az emelkedett májenzimek
- A zsírmáj és a lisztérzékenység összefüggenek
- Celiaciát találtak az autoimmun hepatitisben szenvedő betegek 6 százalékában
- A tanulmány gluténmentes étrendet mutat, amely visszafordíthatja a májelégtelenséget
- A legtöbb májbetegség nem kapcsolódik gluténhez
Nem szokatlan, hogy az éppen diagnosztizált lisztérzékenységben szenvedők hallják, hogy enyhén emelkedett májenzimeik is vannak, amelyek néha, de nem mindig jelzik a máj problémáját. Szerencsére, miután a lisztérzékenység kezelése gluténmentes étrend formájában kezdődik, ezek az enzimek általában visszatérnek a normális szintre.
De a lisztérzékenység a súlyosabb májbetegségek nagyobb kockázatával is jár, a zsíros májbetegségtől a súlyos májelégtelenségig.
Sok esetben - de nem mindenki a lisztérzékenységben - úgy találta, hogy a gluténmentes étrend betartásával lehetséges ezeket a körülményeket javítani vagy akár megfordítani. Nem világos azonban, hogy a gluténfogyasztás valóban okozza-e ezeket a májbetegségeket a lisztérzékenységben szenvedőknél, vagy más tényező, esetleg genetika játszik-e szerepet.
A lisztérzékenység és az emelkedett májenzimek
Az orvosok közös orvosi tesztek segítségével figyelik a máj működését, beleértve az aszpartát-aminotranszferáz (AST) és az alanin-aminotranszferáz (ALT) májenzimek mérését. Ha a máj nem működik megfelelően sérülés vagy betegség miatt, ezek a tesztek magas eredményt, azaz megemelkedett májenzimszintet mutatnak.
Mire számíthat a májfunkciós vizsgálatok soránMég akkor is, ha emelkedett májenzimszintje van, ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy problémája van a májával. Egy 1995-ben publikált orvosi tanulmány megállapította, hogy az újonnan diagnosztizált cöliákia betegek 42% -ánál enyhén emelkedett a májenzimszint. Mivel ezek az enzimek visszatértek a normális szintre, miután az emberek gluténmentes étrendet kezdtek, a kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy nem jelentenek problémát.
Egy másik, 2011-ben publikált tanulmány azt találta, hogy az újonnan diagnosztizált celiakók sokkal alacsonyabb százalékában - statisztikailag nem szignifikánsak egy nem cöliákia kontrollcsoportból - magas májenzimszintjük volt. A tanulmány azonban azt is megállapította, hogy a májenzimszintek jelentősen csökkentek a celiakiaknál, miután elkezdték követni a gluténmentes étrendet, még akkor is, ha ezek az enzimszintek a gluténmentes előtti normál tartományon belül voltak.
A zsírmáj és a lisztérzékenység összefüggenek
Az alkoholmentes zsírmájbetegség (azaz olyan zsírmájbetegség, amely nem jár alkohollal való visszaéléssel) növekszik az Egyesült Államokban és világszerte, főleg azért, mert szorosan összefügg az elhízással és a cukorbetegséggel. a máj szó szerint "hízik" - májsejtjeiben felhalmozódnak a zsírmolekulák, és az egész szerv megnagyobbodik.
A legtöbb májzsíros májbetegségben nincsenek tünetek, és az állapot csak akkor tekinthető súlyosnak, ha májgyulladássá és károsodássá válik.
Számos orvosi tanulmány összekapcsolta a zsírmáj betegségét a lisztérzékenységgel. A legnagyobb és legfrissebb tanulmányban, amelyet 2015 júniusában tettek közzé a Hepatológiai Közlöny, a kutatók összehasonlították az alkoholmentes zsírmájbetegség kialakulásának kockázatát közel 27 000 celiakiaban szenvedő emberrel a hasonló, celiakia nélküli egyének kockázatával.
A tanulmány megállapította, hogy a zsírmájbetegség kialakulásának kockázata csaknem háromszor nagyobb a lisztérzékenységben szenvedőknél. Meglepő módon a lisztérzékeny gyermekeknél volt a legnagyobb a zsíros májbetegség kockázata. A májbetegség kialakulásának kockázata sokkal magasabb volt a cöliákia diagnózist követő első évben, de még 15 évvel is "jelentősen megemelkedett".
Egy másik, Iránban végzett 2011-es tanulmányban a kutatók az alkoholmentes zsírmájbetegségben szenvedő betegek 2,2% -ában találtak lisztérzékenységet, akiknek többsége nem volt túlsúlyos vagy elhízott.Arra a következtetésre jutottak, hogy a klinikusoknak mérlegelniük kell a lisztérzékenység szűrését olyan zsíros májbetegségben szenvedőknél, akiknek nincsenek nyilvánvaló kockázati tényezői az adott állapotra, például túlsúlyosak vagy elhízottak.
Végül 1999-ben a német klinikusok zsíros májbetegségben szenvedő 31 éves, alacsony testsúlyú nőről írtak. Celiaciát diagnosztizáltak nála, és elkezdte a gluténmentes étrendet, májenzimjei pedig rövid ideig emelkedtek, de aztán teljesen normális szintre csökkentek.
Az alkoholmentes zsírmáj betegség áttekintéseCeliaciát találtak az autoimmun hepatitisben szenvedő betegek 6 százalékában
Nem titok, hogy az egyik autoimmun betegségben szenvedő ember, például a lisztérzékenység, fennáll annak a veszélye, hogy diagnosztizálnak egy másikat. Nyilvánvaló, hogy az autoimmun hepatitis nem kivétel - a celiakia aránya az autoimmun hepatitisben szenvedő betegeknél jóval magasabb, mint az általános populációban előforduló celiakia aránya.
Autoimmun hepatitis esetén immunrendszere megtámadja a máját. A kortikoszteroidokkal végzett gyógyszeres kezelés lelassíthatja az állapot előrehaladását, de végül cirrhosissá és májelégtelenséggé válhat, ami májtranszplantációt tesz szükségessé.
Egy 2005-ös olaszországi tanulmány az autoimmun hepatitisben szenvedő embereknél a nem diagnosztizált cöliákia arányát vizsgálta. Az autoimmun hepatitisben szenvedő 47 egymást követő beteg közül hárman pozitívan értékelték a lisztérzékenységi vérvizsgálatot és a biopsziát a lisztérzékenység miatt, ami körülbelül 6% -os arányt jelzett.
Ezen eredmények miatt a szerzők azt ajánlották, hogy minden autoimmun hepatitisben szenvedő beteget szűrjenek meg coeliakia szempontjából.
A tanulmány gluténmentes étrendet mutat, amely visszafordíthatja a májelégtelenséget
Egy 2002-ben publikált tanulmány arról számol be, hogy gluténmentes étrend bevezetése olyan embereknél, akiknél mind a lisztérzékenység, mind a májelégtelenség diagnosztizálható, megfordíthatja a májelégtelenséget.
A Finnországban végzett tanulmány négy, kezeletlen cöliákiában szenvedő és súlyos májelégtelenségben szenvedő beteget vizsgált meg. Ezen betegek egyike veleszületett májfibrózisban szenvedett, egynél máj steatosis (azaz zsíros májbetegség), kettőnél progresszív hepatitis volt. Három embert fontolgattak májtranszplantáció miatt. Mind a négyen meg tudták fordítani májbetegségüket, amikor elkezdtek gluténmentes étrendet követni.
A tanulmány 185 májtranszplantált beteget is megvizsgálott celiakia szempontjából. Ezen betegek közül nyolcnak (4,3%) végül biopsziával igazolt celiaciát diagnosztizáltak. Valójában a nyolcból hatot korábban diagnosztizáltak, de nem tartották be a gluténmentes étrendet.
A tanulmány szerzői azt sugallták, hogy a májkárosodás nem tükrözi a felszívódási zavarokat; ehelyett azt mondták, hogy a májkárosodás "gluténfüggő immunológiailag indukálhatja a cöliákia extraintesztinális megnyilvánulását". Más szavakkal, az étrendben lévő glutén hatására az immunrendszer megtámadhatja a májat, valamint a vékonybelet.
A legtöbb májbetegség nem kapcsolódik gluténhez
Még akkor sem, ha májbetegsége van, valamint celiakia, nem szabad feltételeznie, hogy a kettő összefügg; a legtöbb májbetegség - beleértve a májgyulladást és az alkoholos májbetegséget - nem.
Ha azonban nem világos, hogy mi okozza a májbetegségét, ráadásul olyan tünetei vannak, amelyek jelezhetik a lisztérzékenységet, akkor fontolja meg orvosával a celiakia tesztelését, mivel nem ritka, hogy a lisztérzékenység és a májbetegség együttesen jelenik meg.
A jó hír az, hogy vannak olyan bizonyítékok, amelyek azt mutatják, hogy képes lehet visszafordítani májbetegségét, ha gluténmentes étrendet követ.
- Ossza meg
- Flip
- Szöveg