Mit kell enni, ha Clostridium Difficile (C. Diff) van

Tartalom

• Előnyök
• Hogyan működik
• Megfontolások
• Étrendi korlátozások

A fertőző baktériumok Clostridium difficile (C. diff) a vastagbél gyulladását és súlyos hasmenést okoz. Ez a rendkívül fertőző organizmus elsősorban a 65 év feletti embereket érinti, különösen azokat, akik antibiotikumot szednek, kórházban vannak, vagy olyan intézményben élnek, mint például az idősgondozó központ. Bizonyos esetekben a C. diff tünetek enyhék, de mégis könnyen átjuthatnak másoknak. A C diff étrend elsődleges célja olyan ételek fogyasztása és olyan kiegészítők fogyasztása, amelyek enyhítik az elsődleges tünetet, a hasmenést.

“C. difficile az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések leggyakoribb mikrobiális okává vált az Egyesült Államokban. A C. difficile fertőzések évente több ezer amerikainak okoznak hatalmas szenvedést és halált. ”- mondta Tom Frieden, a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) igazgatója, MD, M.P.H.

Előnyök

Bár korlátozottak a kutatások az étrend hatékonyságáról a C tüneteinek enyhítésére.diff, a kutatók elég sokat tudnak a rosszabbodó és a hasmenést enyhítő ételekről. Ami az antibiotikumok miatt nagy kockázatot jelent a C. diff megszerzésére, a probiotikumokat tartalmazó ételek és kiegészítők hatékonynak bizonyultak. Valójában egy 2018-ban végzett vizsgálatban, amelyben felnőttek és gyermekek vettek antibiotikumot és probiotikus kiegészítést adtak együtt, alacsonyabb volt a Clostridium difficile fertőzések. A tanulmány szerzői arra a következtetésre jutottak, hogy „Mérsékelt minőségű bizonyítékok arra utalnak, hogy a probiotikumok alacsonyabb kockázattal járnak C. difficile fertőzés."

Bár a tudósok tudják, hogy a C. diff baktériumok szaporodnak, ha a bélben lévő normál (jó) baktériumok elnyomódnak - például antibiotikumok szedésekor -, és hogy a probiotikumok beadása logikus kezelési mód, a tanulmányok vegyes bizonyítékot mutatnak arra vonatkozóan, hogy specifikus probiotikumok, mint pl. mint Saccharomyces és Lactobacillus fajok, felgyorsítja a C. diff. A probiotikumok azonban csökkenthetik a C. diff.

Mire képesek és nem képesek a probiotikumok?

A C. diff étrend másik előnye, hogy könnyen emészthető ételeket kínál, valamint azokat, amelyek oldható rostokkal rendelkeznek. Alapvetően kétféle rost létezik, oldható és oldhatatlan. Az oldhatatlan rostok súlyosbíthatják a hasmenés tüneteit. Úgy gondolják, hogy az oldódó rostok segítenek a C. diff-et kiváltó baktériumok kiürítésében a testből.

Az oldható rostot olyan élelmiszerek tartalmazzák, mint a zab és az árpa (olyan élelmiszerek, amelyek nedvszívják a vizet és ragadóssá válnak). Az oldhatatlan rost olyan élelmiszerekből származik, mint a zeller és az almahéj; amikor ezeket az ételeket vízbe teszik, megteszik nem felszívja a vizet, és nem változtatja meg a formáját.

A C. diff-ben szenvedőknek konzultálniuk kell egészségügyi szolgáltatójukkal, táplálkozási szakemberükkel vagy más egészségügyi szakemberrel, mielőtt bármilyen típusú kiegészítést bevennének, beleértve a probiotikumokat vagy a rost-kiegészítőket. Néhány emésztési probléma súlyosbodik a rost-kiegészítőkkel.

Hogyan működik

Az antibiotikumokról ismert, hogy elpusztítják a jó "barátságos" baktériumokat a bélben. A barátságos baktériumok fontos szerepet játszanak a vastagbélben előforduló fertőzések, például a C diff. A bélben lévő jó baktériumokat helyettesítő ételek, például az erjesztett ételek, valamint a probiotikumok és a probiotikus kiegészítők, úgy gondolják, hogy segítenek enyhíteni a C. diff tüneteit (például a hasmenést).

Az emésztést elősegítheti az olyan lágy étrend (könnyen rágható és lenyelhető ételekkel), amely oldható rostokat tartalmaz, miközben elkerüli a magas oldhatatlan rosttartalmú ételeket (például dióféléket és magokat). De van egy valaminek a hiánya az orvosi kutatások végleges bizonyítéka a diéta legjobb típusának bizonyítására.

Időtartam

A C. diff étrendet mindaddig végre kell hajtani, amíg az egészségügyi szolgáltató egyértelművé nem teszi, hogy az állapot rendeződött. Az étrend folytatható a C. diff roham után, megelőzésként, hogy megakadályozzuk a baktériumok újratermelését és az állapot újbóli megismétlődését. Miután regisztrált dietetikusa vagy más egészségügyi szolgáltató elrendelte az étrend megszakítását, fontos lehet, hogy fokozatosan kezdje hozzá az egykor megszokott ételeket, ahelyett, hogy egyszerre drasztikusan változtatná az étrendet. Ez elegendő időt biztosít az emésztőrendszerének ahhoz, hogy alkalmazkodjon a viszonylag új ételekhez.

Nem ritka, hogy a C. diff-ben szenvedők többször is megkapják a betegséget, ezért fontos, hogy lépéseket tegyenek a betegség megelőzésére, amint egy személy meggyógyul a C. diff. A Táplálkozási és Dietetikai Akadémia szerint "Az étrendbe a legfontosabb bevinni a" barátságos baktériumokat ", amelyeket gyakran probiotikumoknak neveznek, amelyek segítenek újratelepíteni a bélet, és kiszorítják a C. diff baktériumok újratermelődésének lehetőségét."

Mit enni

A C. diff étrend olyan ételeket tartalmaz, amelyek segítenek enyhíteni vagy csökkenteni a hasmenést. Kezdetben az egészségügyi szolgáltató tiszta folyadékok étrendjét javasolhatja, de ezt a diétát csak néhány napig lehet biztonságosan végrehajtani. Akár két hétig is eltarthat, amíg a C. diff adagja reagál a kezelésre és a hasmenésre hogy kitisztuljon. Időközben, miközben a kezelés eredményességére várnak, sok C. diff-ben szenvedő ember olyan étrendet fogyaszt, amely nem súlyosbítja (súlyosbítja) a tüneteket, de ez segíthet csökkenteni a hasmenés súlyosságát. Egészségügyi szolgáltatója és regisztrált dietetikusa javasolja a pontos étkezési tervet.

Megfelelő ételek

• Erjesztett ételek, például joghurt, savanyú káposzta, tempeh (erjesztett szójabab), miso (erjesztett szójabab paszta)

• Élénk rosttartalmú ételek

• Zöldségek (nem keresztesvirágúak) levesbe főzve vagy turmixba keverve (például zöldbab, cukkini és uborka)

• Sovány fehérjeforrások (például pulyka, csirke és tojás)

• Zab, zabkorpa, zabpehely, rizskorpa

• Árpa

• Banán

• Természetes almaszósz (hozzáadott cukor nélkül)

• Gyümölcsök, például citrusfélék, dinnye, őszibarack, cseresznye, eper és görögdinnye

• Lencse, bab

• Alacsony rosttartalmú gabonafélék (például Rice Krispies)

• Finoman őrölt lenmag (nem egész)

• Keményítőtartalmú, könnyen emészthető ételek, például burgonya, tészta, keksz és fehér rizs

• Sok víz és folyadék a hasmenés okozta vízveszteség pótlására (például leves és levesleves)

Nem megfelelő ételek

• Magas oldhatatlan rosttartalmú ételek

• Keresztesvirágú zöldségek (például káposzta, karfiol, kelbimbó és brokkoli), fehérrépa, cékla, sárgarépa, káposzta

• Nyers zöldségek

• Sült vagy zsíros ételek

• Zsíros ételek (például majonéz vagy zsíros húsok)

• Fűszeres ételek

• Teljes kiőrlésű búza, korpa, búza gabonafélék

• Rozs

• Természetellenes olajok (például margarin, Olean vagy Olestra)

• Diófélék és magvak (beleértve a dióvajat is)

• Hámozatlan alma, szeder, áfonya és málna

• Szilva, aszalt szilva, datolya

• Cukorpótlók, mint a szorbit és a xilit

• Nagy mennyiségű édes étel, például sütemények és sütik (a cukor és a zsír súlyosbíthatja a hasmenést)

• Borsó (oldható és oldhatatlan rostokkal rendelkezik, de az oldhatatlan rosttartalom miatt a legjobb elkerülni)

• Koffein

Barátságos (jó) baktériumok

Fontos, hogy probiotikumokat tartalmazó ételeket fogyasszon, hogy a bél jó baktériumokkal töltse fel a C.diff-ben szenvedőket, különösen akkor, ha az antibiotikumokat hosszú távon szedték. Egy 2018-as felülvizsgálati tanulmány megállapította, hogy a probiotikumok használata mellékhatások nélkül segített csökkenteni a hasmenést a C. diff-ben szenvedőknél.

A probiotikumok megtalálhatók bizonyos élelmiszerekben, például erjesztett ételekben, beleértve a joghurtot, a kefirt és egyebeket. Fontos biztosítani, hogy az erjesztett élelmiszertermékek valóban tartalmazzanak élő kultúrákat. A probiotikumokban gazdag ételek, például a joghurt és a kefir nem tartalmazhatnak cukrot, mert a cukor elősegíti a rossz baktériumok szaporodását a bélben.

Előnyös lehet egy vény nélkül kapható vagy vényköteles probiotikus kiegészítő. De mindenképpen konzultáljon egészségügyi szolgáltatójával, mielőtt bármilyen típusú kiegészítést bevenne. Kombinációja Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei, Saccharomyces boulardii, Lactobacillus rhamnosusés más fajok napi 10 milliárdnál nagyobb kolóniaképző egységdózisban hatásosak lehetnek.

Oldható / fermentálható rost

Tanulmányok kimutatták, hogy magas oldható rosttartalmú étrend elfogyasztása elősegítheti a C. diff. (És a bélben más típusú bakteriális fertőzések) gyorsabb megszüntetését, mint a magas oldhatatlan rosttartalmú étrend. Oldható rostot tartalmazó ételek közé tartozik a zab, a zabkorpa, a zabpehely, a bab, az eper, az almapép és a citrusfélék.

Egyes szakértők javasolják a banán pehely (kiegészítő formában kapható) szedését a hasmenés megelőzése érdekében. A banánban van pektin (oldható rost), amely segíthet lassítani a bél kiürülését és csökkentheti a hasmenés sürgősségét / gyakoriságát. A banánpehely megvásárolható egy helyi gyógyszertárban, de fontos, hogy konzultáljon egészségügyi szolgáltatójával banánpehely vagy bármilyen más típusú természetes kiegészítők szedése előtt, különösen a C. diff.

Kerülje az oldhatatlan rostot

Oldhatatlan rostot tartalmazó ételek közé tartoznak a diófélék, a magvak, az almahéj, a búza, a búzakorpa, az árpa, a répa, a sárgarépa, a káposzta és a keresztesvirágú zöldségek. Ezeket kerülni kell.

Ajánlott időzítés

A C. diff étrendben szenvedőknek ajánlott egész nap gyakran enni kis mennyiségű ételt és folyadékot. A nagy étkezések vagy harapnivalók növelhetik a hasmenés székletét.

Főzési tippek

A nagyon forró és nagyon hideg folyadékok és ételek növelik a hasmenés gyakoriságát; szobahőmérsékleten történő folyadékfogyasztás segíthet a hasmenés kezelésében. De mindenki teste más, ezért szükség lehet az ételek és folyadékok hőmérsékletének kísérletezésére, hogy kiderüljön, mi működik a legjobban.

A zöldségfélék puha főzése csökkentheti a rosttartalmat. A gőzölés vagy a forralás például elpusztíthatja a rosttartalom nagy részét, akárcsak számos étel mélysütése.

Az ételek püréje és turmixgépben történő turmixolás céljából történő feldolgozása nem ismeri jelentősen a rosttartalmat. A gyümölcslé eltávolító (amely eltávolítja a pépet) használata azonban drasztikusan csökkenti a legtöbb étel rosttartalmát.

Ha eltávolítja a héjat az élelmiszerekből (például almából), csökken a rosttartalom, emiatt az oldhatatlan rosttartalmú ételek könnyebben emészthetők és alkalmasabbak a C. diff étrendhez.

Főzéskor fontos, hogy próbálja elkerülni az étolaj használatát, amikor csak lehetséges.

Módosítások

Túlzott mennyiségű folyadék veszhet el, ha az ember krónikus hasmenése van. A vízzel együtt néhány tápanyag és elektrolit elvész. Példák a C. diff étrenden esetlegesen elvégzendő módosításokra:

• Bőséges folyadékfogyasztás (legalább 8-10 pohár vizet naponta)
• A koffeintartalmú italok kerülése (ami növelheti a kiszáradást)
• Az elvesztett kálium pótlása: Egyél magas káliumtartalmú ételeket, például banánt, főtt burgonyát és még sok mást.
• Az elvesztett nátrium pótlása: Igyon levest, levest, paradicsomlevet és narancslevet. Egyél sós ételeket, például perecet és sajtot.
• Az elveszett kalcium pótlása: Ha tolerálják, igyon és fogyasszon sok tejterméket. Ha laktóz-intoleráns, akkor tartalmazzon mandulatejet, szójatejet és más tejpótlókat

Fontos, hogy kis mennyiségű folyadékot (például egy csésze fele) igyon a nap folyamán gyakran nagy mennyiségű víz elfogyasztása helyett. Fogyasszon folyadékot egész nap; ne várja meg, hogy szomjasnak érezze magát.

Tippek az extra folyadék beszerzéséhez: a sok evés / ivás:

• Víz
• Koffeinmentes italok (például gyógyteák)
• Tiszta levesek és húslevesek
• Zselatin
• Sportitalok
• Popsicles
• Pedialyte
• Gatorade

Kerülje a só tabletták szedését, és mindig konzultáljon egészségügyi szolgáltatójával, hogy érdeklődjön a kálium-kiegészítők szükségességéről.

Megfontolások

A hosszú távú C. diff étrend nem ajánlott, mert az ételek nem biztosíthatják elegendő mennyiségű tápanyagot hosszú távon. A tápanyagok felszívódási zavarai a C. diff. Fontos a szoros orvosi beavatkozás, hogy a nátrium-, kalcium-, magnézium- és káliumszint normális legyen. Keressen olyan ételeket, amelyekben magas ez a tápanyag, és szigorúan kövesse egészségügyi szolgáltatójának utasításait, amikor a megfelelő táplálékbevitel biztosítása érdekében mikor kell ismét normál étrendet folytatni.

Étrendi korlátozások

A teljes tej és a teljes tejtermékek ismerten gyomorpanaszokat okoznak; a C. diff betegségben szenvedő személynek nagyobb valószínűséggel van problémája a laktóz emésztésével. Tejpótló (például zabtej) használata ajánlott. Egyéb tippek a tejtermékek helyettesítésére a C. diff étrenden:

• Egyél / fogyasszon kisebb mennyiségű tejterméket
• Egyél alacsony laktóztartalmú tejterméket, például élő aktív tenyészetet tartalmazó joghurtokban alacsony a laktózszint.
• Válasszon olyan sajtokat, mint a mozzarella, a svájci, a feta és a parmezán.
• Próbálja ki az enzimeket, amelyek segítenek a laktóz emésztésében (miután konzultált az egészségügyi szolgáltatóval).

Egy szó Verywellből

Nagyon nehéz lehet egy olyan állapot, mint a C. diff. Hasznos lehet konzultáció egy regisztrált dietetikus táplálkozási szakemberrel (RD vagy RDN). A közeli regisztrált dietetikus megtalálásához országos keresés végezhető online a Táplálkozási és Dietetikai Akadémia online ajánlószolgálatán.