A bronchodilatátorok áttekintése

Tartalom

• Felhasználások és típusok
• Béta-adrenerg agonisták
• Antikolinerg szerek
• Metilxantinok
• Hogyan kell használni

A hörgőtágítók vényköteles gyógyszerek, amelyeket számos tüdőbetegség kezelésére használnak, beleértve a krónikus obstruktív tüdőbetegséget (COPD), asztmát, cisztás fibrózist és bronchiolitist. A hörgőtágítók a légutak kitágításával (kiszélesítésével) működnek, hogy jobban lélegezzenek.

Ezeket a gyógyszereket tipikusan a szájon keresztül inhalálják inhalátorral, és folyékony, pirula, injekciós és kúpkészítményekben is előírják.

Felhasználások és típusok

Mivel a hörgőtágítók tágító hatással vannak a hörgőkre, enyhítik az olyan problémákat, mint a légutak hirtelen összehúzódása (meghúzódása). Ennek során a hörgőtágítók a gyulladás (amely beszűkíti a légutakat) és a fertőzés egyes hatásainak enyhítésében is segíthetnek.

A hörgőtágítók rövid vagy hosszú hatású készítményekben kaphatók.

• Rövid hatású hörgőtágítók általában szükség szerint használják az akut légzési nehézségek enyhítésére
• Hosszú hatású hörgőtágítók általában napi rend szerint írják fel a légzési problémák megelőzése érdekében.

Hosszú hatású hörgőtágítót és rövid hatású hörgőtágítót írhat fel Önnek, ha asztmája, COPD-je, allergiája vagy cisztás fibrózisa van.

A hörgőtágítókat általában a bronchiolitis, a légutak akut fertőzésének kezelésére használják, amely általában a gyermekeket érinti. Használatuk azonban ellentmondásos, ha erről az állapotról van szó, és nincs széles körű egyetértés; szakértők szerint a hörgőtágítók értéke ennek a betegségnek a kezelésében nem bizonyított.

A hörgőtágítóknak három osztálya van, és mindegyik osztály kicsit másképp működik. A vény az Ön konkrét állapotától függ.

A hörgőtágítók típusai:

• Béta-adrenerg agonisták
• Antikolinerg szerek
• Metilxantinok

Béta-adrenerg agonisták

A béta-adrenerg agonisták (más néven béta-agonisták) olyan gyógyszerek, amelyek kötődnek a béta-adrenoreceptorokhoz, amelyek a légutakat tágító és összehúzódó izmokon helyezkednek el. Ezek a gyógyszerek aktiválják azokat a receptorokat, amelyek ellazítják a légutak izmait. a légutak kiszélesednek, így könnyebben lélegezhet.

A béta-agonisták lehetnek rövid hatásúak (4-6 óra között tarthatnak) vagy hosszú hatásúak (12 vagy több órán át). Vannak orális és inhalációs készítmények.

Az USA-ban jelenleg jóváhagyott rövid hatású béta-agonisták (SABA) a következők:

• Ventolin, Proair, Proventil (albuterol)
• Xopenex (levalbuterol)
• Metaproterenol
• Bricanyl (terbutalin)

Az USA-ban jelenleg jóváhagyott hosszú hatású béta-agonisták (LABA-k) a következők:

• Szalmeterol (az Advair összetevője)
• Performomista (formoterol)
• Arcapta (indakaterol)
• Brovana (arformoterol)

A béta-agonista gyógyszereket két az egyben készítményekben is alkalmazzák, például a Symbicort-ban, amely a formoterolt egy budesonid néven ismert inhalációs kortikoszteroiddal kombinálja.

A legtöbb béta-agonista alkalmazható COPD és asztma kezelésére, a rövid hatású készítményeket pedig általában allergiák kezelésére használják. Az albuterolt cisztás fibrózis kezelésére engedélyezték.

A gyógyszer mellékhatásai általában dózistól függenek, és orális alkalmazás esetén gyakrabban jelentkeznek. A leggyakoribbak közé tartozik a magas vérnyomás, a tachycardia (gyors pulzus), a szívdobogás, remegés és alvászavarok.

Ezeket a gyógyszereket gyakran elővigyázatossággal alkalmazzák szívbetegségben szenvedőknél.

Béta-angonisták asztmára

Antikolinerg szerek

Az antikolinerg szerek olyan gyógyszerek, amelyek blokkolják az acetilkolin, a paraszimpatikus idegek által a tüdőben felszabaduló neurotranszmittert, amely összehúzza a hörgők izmait. Az acetilkolin működésének gátlásával az antikolinerg gyógyszerek ellensúlyozzák a légutakban kialakuló szűkületeket és görcsöket, hogy könnyebben lélegezzenek.

Az USA-ban jelenleg jóváhagyott antikolinerg szerek a következők:

• Atrovent (ipratropium)
• Spiriva (tiotropium)
• Tudorza Pressair (aclidinium-bromid)

Van egy kombinált inhalációs készítmény is, az úgynevezett Combivent, amely ipratropiumot és rövid hatású béta-agonista albuterolt tartalmaz.

Az antikolinerg gyógyszerek leggyakoribb mellékhatásai a szájszárazság és a fémes utóíz. Ritka esetekben ismert, hogy glaukóma fordul elő. Ezek a gyógyszerek szívbetegségeket is okozhatnak.

Az antikolinerg szerek előnyei és hátrányai

Metilxantinok

A metilxantinok a gyógyszer egyedülálló osztálya, amely ismerten enyhíti a légáramlás elzáródását, csökkenti a gyulladást és mérsékli a hörgők összehúzódásait.

Ezeket a gyógyszereket krónikus és akut asztma kezelésére használják, jelenleg tabletták, folyékony, intravénás vagy kúpok formájában kaphatók. Hatásmechanizmusukat azonban nem ismerik jól, és bár hatásosak, a gyógyszerek általában nem elsődleges kezelési lehetőségek a sokféle mellékhatásuk miatt.

Az Egyesült Államokban jóváhagyott két metilxantin-gyógyszer:

• Theochron (teofillin)
• Norfil (aminofillin)

A mellékhatások lehetnek fejfájás, álmatlanság, hányinger, hasmenés, idegesség, gyors légzés és gyomorégés.

Hogyan kell használni

Ha Önnek vagy gyermekének hörgőtágítót írnak fel, fontos, hogy megtanulja, hogyan kell megfelelően használni, hogy felszívja a gyógyszert a tüdejébe. A mért dózisú inhalátor (MDI) használata először bonyolult lehet.

Megkérheti az orvosi csoportjában vagy a gyógyszertárban lévő szolgáltatót, hogy segítsen megtanulni a használatát, vagy hogy figyeljen az első próbálkozásra.

Az inhalátor használatakor gondosan hajtsa végre ezeket a lépéseket.

1. Használat előtt alaposan rázza meg az inhalátort, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem kap túl sok vagy nem elegendő gyógyszert.
2. Távolítsa el a kupakot az inhalátor szájrészéről.
3. Vegyen egy levegőt és teljesen lélegezzen ki.
4. A tartályt felfelé mutatva, és a szájrésszel a szájára irányítva, tegye a szájüreget a szájába, és csukja be az ajkait körülötte.
5. Gyorsan, mélyen lélegezzen be a száján, miközben egyidejűleg erősen nyomja a kanna alját.
6. Tartsa lélegzetét 5-10 másodpercig, így a gyógyszer bejuthat a tüdejébe.
7. Vegye ki a szájrészt a szájából, és normálisan lélegezzen.
8. Ha orvosa egy második gyógyszeradagot javasolt, várjon egy-két percet, rázza újra az inhalátort, és ismételje meg a harmadik-hét lépéseket.
9. Minden használat után helyezze vissza a szájrész kupakját, nehogy por és egyéb részecskék kerüljenek bele.
10. Az inhalátor használata után öblítse le vízzel a száját.

Tippek a mért dózisú inhalátorok használatához

Feltétlenül kérdezze meg, hogyan kell tárolni a gyógyszert, meg kell-e pumpálnia néhány permetet minden egyes használat előtt, és hogyan kell tudni, hogy mikor merül ki a készüléke.

A biztonságod érdekében

Ha a hörgőtágító inhalátor használata után is nehézségei vannak a légzéssel, előfordulhat, hogy kísértésbe esik, hogy újra használja, hogy adjon magának egy második adagot (vagy harmadik vagy negyedik) gyógyszert. A kísértés ellenére fontos betartani az előírt adagot. Ha úgy érzi, mintha a gyógyszeres kezelése nem segítené az állapotát, beszélje meg orvosával az aggodalmait.

Ügyeljen arra, hogy kövesse az alábbi biztonsági tippeket:

• A lejárati idő után ne használja az inhalátort.
• Az inhalátort tartsa távol hőtől és nyílt lángtól.
• Soha ne használja mások inhalálóit, és ne ossza meg másokkal a tiéteket.
• Tartsa az inhalátort és az összes gyógyszert gyermekektől elzárva.

Ne hagyja ki az inhalátor használatát, ha nem engedheti meg magának a receptet. Számos kedvezményes vényköteles program áll rendelkezésre, és orvosa képes lehet ingyenes mintákat biztosítani Önnek.

Miért kell előírnia a gyógyszeres kezelést?

Egy szó Verywellből

A hörgőtágítók számos légúti betegség kezelésének alapját képezik. Orvosa gyulladáscsökkentő gyógyszereket, például kortikoszteroidokat is előírhat a gyulladás csökkentése és a könnyebb légzés érdekében.