Tartalom
A bordatörések a mellkas falán jelentkező sérülések. A bordatörés leggyakoribb oka a mellkas traumás sérülése, például leesés, gépkocsi baleset vagy más tompa erő okozta sérülés.Sokkal ritkábban fordul elő a borda túlzott stressztörése, amely sérülés bizonyos sporttevékenységekből származhat, mint például a verseny evezés.
A bordatörések ritkán igényelnek sajátos beavatkozást vagy kezelést, de a mellkas és a has szerveinek sérülésének jelei lehetnek.
Ha egy trauma elegendő erőt okozott ahhoz, hogy normál csontsűrűségű embernél bordatörést okozzon, akkor ki kell zárni a mellkas és a has egyéb struktúráinak sérülését.
A mellkasi trauma és a sérülések típusaiA bordatörések néha nagyobb túlterhelés vagy trauma nélkül jelentkeznek. Kóros törések történhetnek, ha a csont gyenge, és csekély traumával vagy anélkül is elszakadhat.
A patológiás bordatörések leggyakrabban rossz csontsűrűségű vagy csontritkulásban szenvedőknél fordulnak elő. A fertőzések, a daganatok és más olyan állapotok, amelyek gyengítik a csontokat, szintén valószínűbbé tehetik az ilyen törések kialakulását.
Tünetek
A törött borda elsődleges tünete a mellkasi fájdalom, amely szinte mindig súlyosbodik, ha mély lélegzetet vesz, vagy a mellkas egyéb hirtelen mozdulatai, például tüsszögés vagy köhögés esetén.
Az embereknek fájdalmai lehetnek közvetlenül a törött bordacsont felett. Néha a törés érezhető, mivel a bőr és a csont között kevés a lágyrész.
Súlyosabb sérülések esetén a mellkas falának deformitása látható. Ha több borda törik el több helyen (az úgynevezett „flail mellkas” állapot), a mellkas falának mozgása rendellenes lehet a légzéssel (paradox mellkasi mozgás).
Mi az a Flail Chest?Kezelés
A bordatörés leggyakoribb kezelési módja a szupportív ellátás. A gipszben gyógyuló törött karral ellentétben a mellkas falát nem lehet mozgásképtelenné tenni, mivel a légzéshez mozognia kell.
A fájdalomcsillapítás enyhíthet bizonyos kellemetlenségeket, de a pihenés, a sekély légzés és az idő a borda törésének fő kezelési módja.
Mint említettük, a mellkas és a has egyéb struktúráinak sérülése gyakran elsőbbséget élvez a törött borda felett.
Például, ha egy törött borda kilyukasztja a tüdőt, hemothorax vagy pneumothorax alakulhat ki.
A törött bordás emberek hajlamosak elkerülni a mély lélegzetvételt, veszélyeztetve őket tüdőgyulladás és atelectasis kialakulásában.
A Pneumothorax áttekintéseSebészet
A bordatörés műtéti kezelése ritkán szükséges, és csak meghatározott vagy szokatlan körülmények között mérlegelhető. A két leggyakoribb ok a flail mellkas vagy a mellkas falának deformációja.
A törött bordák kezelésére általában használt implantátumok közé tartoznak a fémlemezek, az intramedulláris rudak és a biológiailag felszívódó lemezek. Ezeket az implantátumokat általában nem távolítják el, azonban egyes esetekben irritációt okozhatnak.
A tünetek, például a fájdalom és a légzési nehézség, csak egy évvel vagy annál hosszabb ideig jelentkezhetnek az implantátum behelyezése után. Súlyos esetben a sebész dönthet úgy, hogy kiveszi az implantátumot.
Prognózis
Fiatal, egyébként egészséges emberek elszigetelt bordatörései általában teljesen gyógyulnak, hosszú távú problémák nélkül. Az idősebb felnőttek és a súlyos mellkasfal-traumában szenvedők nagyobb kockázatot jelentenek a szövődményekre, különösen a tüdőproblémákra, mint például a hemothorax vagy a tüdőgyulladás.
A kezelés támogató és a szövődmények minimalizálására összpontosít. A fájdalomcsillapítás segíthet, de a bordatörésből való gyógyulás elsősorban időt igényel.
A sérült, törött és törött bordák közötti különbség