Tartalom
- A mellimplantátum rekonstrukciójának előnyei és hátrányai
- Jó jelöltek a mellimplantációra
- Sós versus szilikon implantátumok
- Egylépcsős implantátum vagy kétlépcsős szövetbővítő
- Bőrkímélő mastectomia megtervezése
- Mire számíthat a mellimplantátum rekonstrukciója során
- Helyet teremt az implantátumának
- Mellmetszés bezárása
- Helyreállítás és öngondoskodás
- Mellimplantátumának bővítése
- Mellimplantátumok kettős masztektómia rekonstrukcióhoz
- Különleges szempontok az implantátumokkal kapcsolatban
A mellimplantátum rekonstrukciójának előnyei és hátrányai
Előnyök
- kevesebb műtét, érzéstelenítés és fájdalom
- gyorsabb gyógyulás, mint a szövetátültetés
- nincs szövet vagy izom áthelyezése
Hátrányok
- az implantátumok nem tartanak egy életen át
- szivárgás és eltolódás lehetséges
- az eredmények nem kozmetikailag tökéletesek
- az implantátum rekonstrukciója nem süllyed el az életkor előrehaladtával
Jó jelöltek a mellimplantációra
A túlsúlyos vagy elhízott nők nem biztos, hogy jó jelöltek a mellimplantátum rekonstrukciójára. Ha aktív dohányos vagy nagy mennyiségű alkoholt használ, az implantátumok nem biztos, hogy jó választás. Jó jelöltek:
- karcsú, kis mellű nők
- a kevésbé kockázatos műtétet kedvelő nők
Sós versus szilikon implantátumok
A legtöbb plasztikai sebész sóoldattal, valamint szilikon mellimplantátumokkal fog dolgozni. Ezek többféle formában, méretben és textúrában kaphatók. Amikor konzultál a sebészével az implantátumokkal kapcsolatban, kérdezze meg, hogy lát-e és tarthat-e különféle implantátummintákat? Vegye figyelembe a textúra, a kendő és a rugalmasság különbségét. Kérdezze meg, melyik méret és forma felel meg a legjobban az elérni kívánt eredménynek, és milyen fajta lesz a legkényelmesebb az Ön számára. Ne felejtsd el, hogy akármit is választasz, az implantátum nem fog az életedig tartani, és lehet, hogy valamikor ki kell cserélni.
Egylépcsős implantátum vagy kétlépcsős szövetbővítő
Mellimplantátumot helyeznek el a mellkas izomrétegei között, a mellbőr alatt, amely megmarad a mastectomia során. Ez azonnal elvégezhető a mastectomia után, vagy a kezelés befejezése után. Lehet, hogy ellazult az izomtónusa és a nyúló bőre, ami lehetővé teszi az implantáció egylépcsős rekonstrukcióját. Ha azonban a mellkas bőre és izma feszes és tónusú, akkor szükség lehet egy kétlépcsős rekonstrukciós folyamatra, amelyre kiterjeszthető implantátum vagy szövetbővítő, majd állandó implantátum alkalmazható.
Bőrkímélő mastectomia megtervezése
A mastectomia előtt a plasztikai sebész megjelöli a mell bőrét a bemetszéshez használandó vonalakkal. Ez egy hegyes ellipszis lesz, amely a lehető legtöbb és kíméletesebb bőrt kíméli. Mivel a mellbimbójának lehetnek néhány rákos sejtjei a csatornákban, nem célszerű megpróbálni megtartani a mellbimbóját, de plasztikai sebésze újat építhet, miután meggyógyult ettől a műtéttől.
Mire számíthat a mellimplantátum rekonstrukciója során
A rekonstrukciós műtét során intravénás szedációt vagy általános érzéstelenítést kap. Általános sebésze követi a bőrjelzéseket, hogy kinyissa a bőrt, majd eltávolítsa a mellszövetét. Ügyelni fog arra, hogy elegendő szövetet vegyen be, hogy tiszta margókat kapjon, hogy ne maradjon rák. Szövetét kórházba küldik vizsgálatra.
Helyet teremt az implantátumának
A plasztikai sebész a mellkas izmaival létrehoz egy zsebet, amely megtartja az implantátumot. Ha elegendő hely és bőr áll rendelkezésére az állandó, teljes méretű implantátumhoz, akkor ezt be lehet helyezni. De ha izmok feszesek, és több bőrt veszített, mint amennyit az új melldomb borít, akkor tágítható implantátumot vagy szövetbővítőt helyeznek el.
Mellmetszés bezárása
Amint a mellimplantátum a helyén van, plasztikai sebésze feloldja a metszést oldódó varratokkal. Ezt a bemetszést műanyag szalaggal vagy más anyaggal kell ellátni, amely biztosítja, hogy a bőr lapos, sima vonalon záródjon. A metszés közelében műtéti lefolyó helyezhető el, amely segít eltávolítani a felesleges folyadékot és elősegíti a gyógyulást.
Helyreállítás és öngondoskodás
Az implantációs eljárásból való felépülés általában meglehetősen gyors. Néhány nőnek csak egy vagy két éjszakát kell a kórházban maradnia, mielőtt elbocsátanák. Megtudhatja, hogyan ürítse ki a műtéti csatornákat, és hogyan rögzítse a folyadék mennyiségét. A csatornák általában egy héten belül eltávolíthatók a műtét után. Ha fájdalma van, mindenképpen értesítse erről ápolóit és orvosát, hogy fel tudják ajánlani Önnek ezt a kezelést. Arra számíthat, hogy valamilyen nyomásérzet lesz az implantátum körül. Tervezze meg, hogy laza, kényelmes ruhát visel hazautazásakor. Ha műtétje után láz vagy fertőzés jelei jelentkeznek, például hasmenés, hívja orvosát segítségért.
Mellimplantátumának bővítése
Előfordulhat, hogy új melled nem lesz teljes méretű közvetlenül a műtét után. Ha van szövetbővítője, akkor további kezelésekre lesz szüksége, hogy az implantátumot a kívánt méretre kitöltse. A szövetbővítőknek és a kibontható mellimplantátumoknak van egy portja, amelyen keresztül a plasztikai sebész sóoldatot adhat az implantátum méretének növelése érdekében. Rendszeres időközönként visszatér a klinikára az expanziós kezelésekre, amíg az implantátum egy kicsit nagyobb lesz, mint a kívánt méret. Ez az extra méret lehetővé teszi, hogy a bőr természetes görbében megnyúljon és lerogyjon, amikor a kisebb, állandó implantátum a helyén van. A terjeszkedés kissé fájdalmasnak érezheti magát, amikor az implantátum belsejében növekszik a nyomás, de a környező szövetek megnyúlásakor a fájdalom enyhül.
Mellimplantátumok kettős masztektómia rekonstrukcióhoz
A mellimplantátumok gyors módja a mell rekonstrukciójának a kettős mastectomia után. Sokkal kevesebb időt tölt altatásban és a műtőasztalon kettős implantátum elhelyezésével, mint akkor, ha a szövetfedél rekonstrukcióját választaná (TRAM, Latissimus dorsi flap, DIEP, SGAP).
Különleges szempontok az implantátumokkal kapcsolatban
Sugárzás: Mellműtétje után, ha a mellére irányuló sugárterápiára van szüksége, megnövekedett a megkeményedett hegszövet kialakulásának kockázata az implantátum körül. Ha tudja, hogy sugárzásra lesz szüksége, mondja el plasztikai sebészének, hogy inkább az implantátumot használja műanyag (fém helyett) sóoldat injekcióhoz. Egy fém port visszaveri a sugárzást a közeli szövetre, ami bőrkárosodást okozhat.
Hegszövet: Szövetkapszula idővel bármilyen implantátum körül kialakul, de ha kapszulakontraktúra (nagyon merev hegszövet) alakul ki, akkor segítségére lesz szüksége a sebésztől ennek az állapotnak a orvoslásához.
Korlátozott használat: Bármely típusú mellimplantátum szivárgást okozhat, ahogy öregszik, és ki kell cserélni.