Tartalom
- Ki van veszélyben?
- A vérrög kockázatának bizonyítéka az IBD-ben
- Mit jelent az összes adat
- A kockázat csökkentése
A Crohn-betegségben és fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknél a vérrögök megnövekedett kockázata ismert az IBD szakemberei számára, de más orvosok és IBD-ben szenvedők sem tudják ezt annyira jól megérteni. Nem világos, hogy miért vannak veszélyben az IBD-ben szenvedők vérrögök, de úgy gondolják, hogy összefüggésben van a betegség aktivitásával és a vér változásával, amely elősegíti az alvadást.
Míg a vérrögképződés kockázata magasabbnak bizonyult az IBD-ben szenvedőknél, vannak dolgok, amelyek megelőzhetők. Ami létfontosságú, hogy az IBD-ben szenvedő emberek megértsék a vérrögök kialakulásának személyes kockázatát, és hogy az orvosok lépéseket tegyenek ennek a szövődménynek a elkerülése érdekében, ha szükséges, például műtét után. Az IBD-ben szenvedők megismerkedhetnek a vérrög tüneteivel, például a fájdalommal is. , duzzanat, bizsergés és sápadt bőr az egyik lábában.
Mik azok a vérrögök?
A vér általában megalvad a vérzés megakadályozása érdekében, például ha vágás vagy seb van. Amikor azonban a vér túl könnyen alvad vagy nagy vérrögöket képez, a vénán vagy az artérián keresztüli véráramlás blokkolódhat. Ha az alvadékok a keringési rendszeren keresztül haladnak, és egy olyan szervhez fordulnak fel, mint a szív, az agy, a vesék vagy a tüdő, az károsíthatja ezeket a szerveket vagy szövődményeket, például szívrohamot vagy szélütést.
Ki van veszélyben?
Becslések szerint évente 900 000 ember vesz részt vérrögben, és 60 000 és 100 000 között fog meghalni ez a szövődmény. Az embereket számos tényező alapján veszélyeztethetik a vérrögök. A vérrögökhöz társuló állapotok közé tartozik az érelmeszesedés, a pitvarfibrilláció, a mélyvénás trombózis (DVT), a cukorbetegség, a szívelégtelenség, a metabolikus szindróma, a perifériás artéria betegsége és a vasculitis. A vérrögöknek számos független kockázati tényezője is van , amelyek a következőket tartalmazzák:
- Ágynyugalom
- A rák diagnózisa
- Jelenlegi kórházi kezelés
- Kiszáradás
- A vérrögök családi kórtörténete
- Vénás sérülés
- Elhízás és túlsúly
- A vérrögök személyes története
- A vetélések személyes története
- Legutóbbi műtét
- Legutóbbi baleset (például autóbaleset)
- Hosszú ideig ül
- Dohányzó
- Ösztrogént tartalmazó gyógyszerek (például fogamzásgátló vagy hormonterápia) használata
A vérrög kockázatának bizonyítéka az IBD-ben
Egy tanulmányt vérrögökről csaknem 50 000 IBD-ben szenvedő felnőttnél és gyermeknél végeztek Dániában 1980 és 2007 között. A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy az IBD-vel nem rendelkező emberekhez képest az IBD-ben szenvedőknél kétszer nagyobb volt a tüdőembólia és a mélyvénás trombózis kockázata. A
A vérrögképződés egyéb lehetséges okainak, például a szívbetegségnek, a cukorbetegségnek, a pangásos szívelégtelenségnek és bizonyos gyógyszerek alkalmazásának korrigálása után is 80% -kal magasabb volt a kockázat az IBD csoportban.
Az Egyesült Királyságban végzett 2010-es tanulmány a vérrögképződés kockázatát vizsgálta olyan IBD-ben szenvedő betegeknél, akik nem voltak kórházban és nem szenvedtek aktív betegségben, valamint azokban, akik fellángolódtak, és akik kórházban voltak. 13 756 IBD-ben szenvedő beteget vontak be, és az eredmények azt mutatták, hogy még akkor is, ha nem voltak fellángoltak, az IBD-ben szenvedő embereknél a vérrög kockázata majdnem háromszor nagyobb volt, mint a kontroll csoporté. Az IBD miatt kórházba került embereknél a vérrögképződés kockázata háromszor nagyobb volt, mint a kórház más betegei között. Az IBD fellángolása a vérrögképződés kockázatával társult, amely nyolcszorosa volt azoknak a kontrollcsoportnak azokénál, akik nem voltak IBD-vel.
Mit jelent az összes adat
A kutatásból származó számok ijesztően hangozhatnak, de számos tényezőt figyelembe kell venni. Egy személy vérrögképződésének kockázata több tényezőn fog alapulni, és az IBD-t ma már csak ezek egyikének tekintik.
A gasztroenterológusoknak tisztában kell lenniük ezzel a megnövekedett kockázattal, és segíthetnek a személyes kockázat perspektívában való elhelyezésében, figyelembe véve az egyéb kockázatokat, mint például az életkor, a család története, az aktivitás szintje, a gyógyszerek és a terhesség. A Kanadai Gasztroenterológiai Szövetség 2014-ben kiadott irányelvei azt javasolják, hogy antikoaguláns gyógyszereket (amelyek megakadályozhatják a vérrögképződést) alkalmazzák bizonyos IBD-ben szenvedő betegeknél, különösen kórházi kezelés alatt, műtét után és ha vérrög már előfordult. javasolta, hogy az IBD-ben szenvedő emberek kapjanak gyógyszereket a vérrögképződés megelőzésére rutinszerűen.
A kockázat csökkentése
A vérrögök kockázatának csökkentése olyan tanácsokat tartalmaz, mint a testmozgás, az egészséges testsúly megtartása, a kellő mennyiségű víz fogyasztása és a kapcsolódó állapotok, például a cukorbetegség és a szívbetegségek kezelése.
A kórházban fekvő IBD-s betegek számára véralvadásgátló gyógyszereket írhatnak fel, amelyek csökkentik a vérrögképződés kockázatát. A szakértők között volt egy vita arról, hogy antikoaguláns gyógyszereket kínálnak-e IBD-ben szenvedő embereknek, akik nincsenek kórházban, de így vannak. messze ezt nem gondolják, hogy sok hasznot jelentene.
Minden IBD-ben szenvedő személynek meg kell értenie a vérrögök kialakulásának személyes kockázatát, és együtt kell működnie egy orvossal, hogy megtudja, mikor lehet szükség gyógyszeres kezelésre a megelőzésük érdekében.
Egy szó Verywellből
A gasztroenterológusok tisztában lehetnek a vérrög kockázatával, de más orvosok nem. Ez kiemeli annak szükségességét, hogy az IBD ellátó csoportjában mindenki kommunikáljon és a kockázati tényezőket a perspektívába helyezze. Ez azt is jelenti, hogy amikor az IBD-ben szenvedők vérrög-kockázati tényezőt tapasztalnak, például műtétet végeznek vagy kórházban tartózkodnak, fontos, hogy az orvosok figyelembe vegyék a magasabb vérrög-kockázat lehetőségét.
Az IBD-ben szenvedőknek, akiknek a kockázati tényezők vagy a családtörténet miatt aggályaik vannak a vérrög kialakulásának személyes kockázatával kapcsolatban, beszélniük kell egy gasztroenterológussal a vérrögképződés megelőzéséről.
- Ossza meg
- Flip