Tartalom
A Bendopnea-t, amelyet először 2014-ben írtak le, nehézlégzés, miközben lehajol. Ma már a szívelégtelenség tüneteként ismerik fel.A légszomj vagy a nehézlégzés jól ismert tünet a szívelégtelenségben szenvedőknél. A nehézlégzésnek többféle formája lehet. A terheléses légszomj a leggyakoribb forma, a fekvéskor fellépő nehézlégzés (orthopnea) pedig egy másik gyakori tünet.
Ortopnea miatt a szívelégtelenségben szenvedőknek gyakran több párnát kell használniuk a kényelmes alváshoz, vagy akár ülve is aludniuk kell. A paroxizmális éjszakai nehézlégzés (PND) a dyspnoe különösen drámai formája, amely mély alvásból ébresztheti a szívelégtelenségben szenvedőket.
Az erőkifejtésből származó légszomjat, az orthopnoát és a PND-t a szívelégtelenség klasszikus tüneteinek tekintik. A szívelégtelenség okozta nehézlégzésnek ezeket a megnyilvánulásait az orvosok sok generációja jól felismerte.
A nehézlégzés „új” formájának felfedezése
2014-ben a Texasi Egyetem kutatói még egyfajta nehézlégzést írtak le szívelégtelenségben szenvedő légszomjban szenvedőknél, amelyek hajlítás közben jelentkeznek. Ennek az új tünetnek a leírására a görögből kitalálták a bendopnea- „pnea” szótpnoia a leheletért és a "bendo" a texasi nyelvből az áthajláshoz.
A kutatók észrevették, hogy néhány szívelégtelenségben szenvedő betegük nehézlégzésre panaszkodott, amikor lehajolt, ezért tanulmányt végeztek mind a tünet gyakoriságának, mind annak orvosi jelentőségének felmérése érdekében.
102 dilatált kardiomiopátia miatt szívelégtelenségben szenvedő beteget vizsgáltak. Mindenkit arra kértek, hogy üljön le egy székre és hajoljon meg 30 másodpercig, mintha cipőt kötne. Huszonkilenc betegnél (28 százalék) fordult elő bendopnea.
A szívelégtelenség „klasszikusabb” tünetei (például nehézlégzés az erőkifejtésen és az ortopnea) általában súlyosabbak voltak azoknál az embereknél, akiknél a 30 másodperces teszt során bendopnea volt. Ezenkívül a bendopnoát gyakrabban tapasztalták azok, akiknek szintén jelentős folyadékretenciója és ödémája volt (a lábak duzzanata).
A kutatók a vizsgálatban mind a 102 betegnél szívkatéterezést végeztek. Megállapították, hogy a bendopnoában szenvedő 29 embernek átlagosan lényegesen előrehaladottabb szívelégtelenségi formái voltak, mint azoknál, akiknek nem volt specifikus a bendopnea, a szívükön belüli nyomás magasabb volt. Mindezek a megállapítások azt jelezték, hogy a bendopnea tünete előrehaladottabb vagy rosszul kontrollált szívelégtelenséghez kapcsolódott.
Okoz
A szívelégtelenségben szenvedőknél általában megnő a szívnyomás. Ez a magas szívnyomás általában a tüdőből a szívbe visszatérő vér biztonsági másolatát okozza, ami tüdőduguláshoz, és ezáltal légszomjhoz vezethet.
Bármi, ami a szívnyomás további növekedését okozza, súlyosbíthatja ezt a problémát. A fizikai megterhelés ezt teszi, és a megterhelés nehézlégzése gyakori tünet a szívelégtelenségben szenvedőknél. A lapos fekvés hatására a testfolyadékok újraeloszlanak a mellkasban, ami szintén növeli a szív nyomását, ami orthopnoához vezet.
Valamivel kisebb mértékben a derékhajlás növeli a mellkason (és így a szíven) belüli nyomást is. Azoknál az embereknél, akiknek a szívelégtelenségét alig kompenzálják, a szívhajlás viszonylag kicsi növekedése, amelyet a lehajlás okoz, a szélén átdöntheti őket és nehézlégzést okozhat.
Egy szó Verywellből
Bár ez egy kicsi tanulmány volt, erősen jelzi, hogy a szívelégtelenségben szenvedő embernél a bendopnea megjelenése valószínűleg annak a jele, hogy állapota romlik. A bendopnea vizsgálata gyorsan és egyszerűen elvégezhető (azaz 30 másodpercre leül és meghajlik), és sok orvos végül hozzáadhatja a szívelégtelenségben szenvedő betegek rutinszerű értékeléséhez.
Nem ismert, hogy a bendopnea tünete hasznos lehet-e a korábban ismeretlen szívelégtelenség diagnosztizálásában is, mivel ezt a tünetet nem vizsgálták szűrővizsgálati eszközként. Mivel azonban úgy tűnik, hogy a bendopnea korrelál az előrehaladottabb szívelégtelenséggel, valószínűnek tűnik, hogy a legtöbb esetben a szívelégtelenség diagnózisa más tünetek és tünetek alapján nyilvánvalóvá válna, mielőtt a bendopnea valaha is megjelenne.
Végül érdemes megjegyezni, hogy a légszomj érzését a lehajlás során a szívelégtelenségen kívül számos egyéb körülmény okozhatja, beleértve a különféle tüdőbetegségeket vagy egyszerűen a túlsúlyt. Tehát, ha észreveszi a bendopnea tünetét, ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy szívelégtelensége van. De ez azt jelenti, hogy ellenőriznie kell orvosával ezt a tünetet.