Tartalom
A hátsó egerek köznyelvi kifejezéssel jellemzik a csípőben, a keresztcsontban és az alsó háton és környékén fellépő fájdalmas dudorokat. Ez nem orvosi kifejezés, hanem az, amelyet az emberek sokféle állapotra alkalmaznak, amikor zsíros csomó alakul ki a háton és a gerincen vagy annak környékén.A kifejezést a csontkovácsok használják jobban, mint az orvosok. Egyesek szerint a leírás nem specifitása téves diagnózisokhoz és helytelen kezeléshez vezethet, ha a kiváltó okokat nem vizsgálják megfelelően.
Meghatározás
A hátsó egereket először 1937-ben írták le az orvosi szakirodalomban, amikor egy Emil Reis nevű orvos ezt a kifejezést az episzakroiliaci lipoma nevű betegséggel együtt használta.
Azóta számos más állapot társult a hát egerekkel, köztük az Iliac címerfájdalom szindróma, a multifidus háromszög szindróma, az ágyéki fascialis zsírsérv és a lumbosacralis zsírsérv.
A hátsó egerek olyan kifejezéseket használnak, amelyek fájdalmas zsírtömegeket írnak le, amelyek kiemelkednek (herniate) a lumbodorsalis fascián keresztül, amely lefedi az alsó és a középhát mély izmait.
Tünetek
Ezek a zsírtömegek általában szilárd, gumiszerűek. Találhatja őket a csípőcsontokon, valamint a sacroiliac régióban. A hátsó egerek a bőr alatt mozgathatók, és a kiropraktikusok és a masszázs terapeuták gyakran megtalálják őket egy rutin kezelés során.
Amellett, hogy csúnya, a hátsó egerek gyakran gyötrő fájdalmat okozhatnak, amelyek leggyakrabban a mögöttes fasciális károsodásokhoz és / vagy az idegvégződésekre gyakorolt nyomáshoz kapcsolódnak. Általában gyengéden megérintik őket, és leülhetnek egy székre vagy a hátadra nehéz.
Diagnózis
Nem specifikussága miatt a hátsó egereket gyakran feltételezhetően úgy diagnosztizálják, hogy helyi érzéstelenítőt fecskendeznek a csomóba.A hit az, hogy ha a fájdalom enyhül, akkor a csomó valószínűleg hátsó egér. Ez problematikus eszköz a diagnózis felállításához, mivel a helyi érzéstelenítő adása természeténél fogva enyhíti az idegi érzéseket és ezáltal a fájdalmat.
A kóros zsírnövekedést soha nem szabad diagnosztizálni egy csontkovács által. Inkább szakképzett bőrgyógyásznak vagy orvosi szakembernek kell megnéznie, aki képalkotó vizsgálatokat és szükség esetén biopsziát végezhet.
A zsíros lerakódások bármennyi dolgot jelenthetnek, vannak súlyosak, mások pedig nem. Ugyanez vonatkozik az idegfájdalmakra is. Míg a lipoma a legkézenfekvőbb magyarázat, mások a következőket tartalmazzák:
- Faggyúciszták: Jóindulatú, folyadékkal töltött kapszula a bőrön belül a bőr dermális és epidermális rétege között
- Szubkután tályog: A genny megszilárdulása a bőr alatt, amely gyakran fájdalmas, de a korai szakaszban nem mindig vörös vagy gyulladt
- Iskiász: Sugárzó idegfájdalom, amely az egyik vagy mindkét lábán végigfut, amelyet a porckorongsérv vagy a hát alsó részén lévő csontpörgés okoz
- Liposarcoma: rosszindulatú daganatok, amelyek néha zsíros intramuszkuláris növekedésként jelennek meg
A fájdalmas lipómák a fibromyalgiához is társulnak, amely állapot képzett reumatológus gondozását igényli.
Kezelés
Hacsak nincs kezelhetetlen fájdalom, a hátsó egér általában nem igényel kezelést. Ez természetesen feltételezi, hogy a növekedés jóindulatú, és megfelelően diagnosztizálták.
Ha műtétet jeleznek, ez az egerek kivágásából és a fascia helyreállításából áll. Úgy tűnik, hogy ez az eljárás az egyetlen módszer a tartós fájdalomcsillapítás elérésére.
A probléma az, hogy néhány embernek több száz hátsó egere van, így a teljes eltávolítás kevésbé valószínű. Ha a hátsó egerek kisebbek, kiterjedtebbek és folyékonyabbak, akkor zsírleszívás is vizsgálható.
A kivágási műtét szövődményei közé tartozik a hegesedés, a véraláfutás, a bőr egyenetlen szerkezete és a fertőzés. Hívja orvosát, ha az eljárást követően láz, hidegrázás, hányinger, fokozódó fájdalom, vérzés vagy váladék jelentkezik.
Kiegészítő és alternatív kezelés (CAM)
Számos csontkovács úgy véli, hogy a hátsó egerek sikeresen kezelhetők az akupunktúra és a gerinc manipulációjának kombinálásával. Ez minden bizonnyal kevésbé invazív kezelési módszer, és valószínűleg nem okoz kárt.
2016-ban megjelent esettanulmány Fájdalomorvos számoltak be arról, hogy a helyi érzéstelenítő vagy szteroidok injekciója a csomókba, ezt követően száraz tűzés (az akupunktúrához hasonló alternatív terápia) javította a fájdalomcsillapítást.A vizsgálat következtetéseit korlátozza az a tény, hogy csak egy személyt vizsgáltak.