Tartalom
Mi a különbség az idősek otthona és a támogatott életmód létesítménye között? Sokan meglepődnének azon, hogy ez a kettő az elmúlt 15 év során hogyan vált hasonlóbbá, mint különbözővé, mivel a támogatott életvitelű létesítmények több fizikai, pszichiátriai és kognitív problémával küzdő lakosokat fogadnak be, mint a múltban.Áttekintés
2015-ben körülbelül 1,3 millió amerikai felnőtt élt mintegy 15 600 szakképzett ápolási intézményben. Ugyanebben az évben az Egyesült Államokban megközelítőleg 29 000 engedélyezett segített lakóhely volt, körülbelül 800 000 lakos.
Az idősek otthonai általában azok számára a legalkalmasabbak, akik jelentős személyes és ápolási gondozást igényelnek, ideértve:
- Ágyhoz kötött
- Olyan törések vagy sebek vannak, amelyek nem gyógyulnak
- Többféle orvosi problémája van, például cukorbetegség, szívbetegség és pangásos szívelégtelenség
Az idősek otthona azoknak is megfelelő lehet, akiknek 24 órás gondozásra és felügyeletre van szükségük a demenciával kapcsolatban. Az idősek otthonában lakóknak csak körülbelül 10% -a járhat segítség nélkül, és több mint 60% -uk pszichotrop gyógyszereket kap.
A támogatott lakóhelyek azoknak a személyeknek felelnek meg a legjobban, akik magasabb szintű működéssel és függetlenséggel rendelkeznek, és akik részesülhetnek társadalmi tevékenységekből, testmozgásból és wellness programokból. A támogatott élet fő filozófiája az, hogy a lakosoknak különböző szintű választási lehetőségeket és függetlenséget biztosítanak otthonos környezetben.
Költség és fizetés
24 órás gondozást nyújtó bentlakásos szolgáltatásként az idősek otthonai maradnak a legköltségesebb lehetőség a hosszú távú intézményi ellátás számára, a díjak most megközelítik, és néhányuk meghaladja a évi 100 000 dollárt is. E költségek többségét a Medicaid program fedezi, ami számos államban hozzájárul a fiskális válságokhoz.
Ezzel szemben a támogatott lakosok többsége saját pénzügyi forrásaiból fizet, bár 41 állam felmentési programokat kínál, amelyek lehetővé teszik az alacsony jövedelmű lakosok számára, hogy segített életben éljenek.
Szabályzat és személyzet
Az idősek otthonait általában a szövetségi kormány, míg a támogatott lakóhelyeket az államok szabályozzák. Annak jeleként, hogy a segített lakóhelyek bonyolultabb lakosokat látnak el, az 50 állam legalább fele 2018-ig frissítette a támogatott életmód szabályait.
Az éves személyzetforgalom továbbra is magas mindkét környezetben, és bár az ápolónak a nap 24 órájában a helyszínen kell lennie egy ápolónapon, a segített életvitelben ez nem biztos. Tennessee például csak azt követeli meg, hogy szükség szerint ápoló álljon rendelkezésre.
Gyógyszerkezelés
Míg egy idősek otthonában magától értetődő, hogy az ápolók gyógyszereket adnak be, addig a támogatott lakóhelyeken a dolgok homályosabbak. Egyes államokban a törvények homályosak abban a tekintetben, hogy mely alkalmazottak segíthetnek a gyógyszeres kezelésben, és az államok fele engedélyezi a bejegyzett ápolónők számára, hogy az orális gyógyszerek beadását segédkezelőknek delegálják. képesek kapni ezeket a gyógyszereket a segített életben élő személyzettől.
Alzheimer-kór és demencia
Mind az idősotthonokban, mind a segített lakóhelyeken magas az Alzheimer-kór és más típusú demencia aránya. Mindkét helyzetben a demenciában vagy jelentős kognitív károsodásban szenvedő lakosok kétharmada van.
A demenciában szenvedő idősek otthonának lakóinak 60 százaléka közepes és súlyos stádiumban van, és a segített életvitel aránya közel azonos. A támogatott életvitelben a magas demencia miatt sok államban ma magasabb szintű normák vannak a segített életű, demenciában szenvedő lakosok ellátására.
Néhány létesítmény rendelkezik úgynevezett "memóriavesztő egységgel" vagy "biztonságos demencia programmal". Ez a fajta ellátás általában azok számára készült, akik a demencia középső szakaszában vannak, ahol részesülnének azokból a tevékenységekből, amelyek ezt a kognitív szintet célozzák meg. Gyakran ezeknek a programoknak a be- és kijáratát biztosítják, mivel néhány demenciában szenvedő ember elkalandozik, és a kitörés veszélye fenyegeti őket.