Tartalom
Az aorta aneurizma akkor alakul ki, amikor az erek falán gyengülési terület lép fel. Míg az aneurizma a test bármely artériájában előfordulhat, az aorta hajlamosabbnak tűnik az aneurizmára, mint más erek.Ez valószínűleg azért van, mert a szív közvetlenül az aortába pumpálja a vért, így ez az artéria nagyobb nyomásnak és nagyobb stressznek van kitéve, mint más artériák. Tehát, ha az aorta fala valamilyen oknál fogva legyengült, aneurysma különösen valószínű.
Gyakori okok
Számos kórkép okozhatja az aortafal egy részének legyengülését, ami aneurysma kialakulásához vezet.
Atherosclerosis
Az ateroszklerózis szorosan összefügg a hasi aorta aneurysmáinak kialakulásával.Az aorta aneurysma kockázati tényezői megegyeznek az ateroszkleróziséval, és az egyik megelőzésére irányuló lépések segítenek megelőzni a másikat.
Degeneratív változások
Az aorta aneurizma, különösen a mellkasi aorta aneurizma, az aorta falának degeneratív változásaiból származhat. Ezeket a degeneratív változásokat az érfal biológiájának rendellenességei okozzák, és leggyakrabban a fal mediális rétegében (vagyis a központi rétegben) lévő cisztaszerű elváltozások jellemzik őket.
Ez a cisztás mediális degeneráció gyengíti az aorta falát és elősegíti az aneurysma kialakulását. A cisztás mediális degeneráció általában az öregedéssel jár, de néhány fiatalnál is megfigyelhető, feltehetően genetikai hajlam miatt.
A cisztás mediális degenerációban szenvedő betegeknél a magas vérnyomás nagyban felgyorsítja az állapotot, és sokkal valószínűbbé teszi a gyorsan kialakuló aneurysmákat. A mellkasi aorta aneurizmákat leggyakrabban ezek a nem atherosclerotikus degeneratív változások okozzák. Ezzel szemben a hasi aorta aneurizmái általában ateroszklerózissal társulnak.
Genetika
Bizonyos jól definiált örökletes állapotok, különösen az Ehlers-Danlos-szindróma, a Marfan-szindróma és a Turner-szindróma az aorta falának legyengüléséhez és az aneurysma kialakulásához vezetnek, különös tekintettel a mellkasi aortára. Ezenkívül számos más, kevésbé jól meghatározott genetikai állapotokat azonosítottak, amelyek szintén nagy kockázatot jelentenek az aorta aneurysmáiban.
Ezen genetikai állapotok közül többet folyamatosan azonosítanak. Következésképpen az aorta aneurysma, különösen a mellkasi aorta aneurysma, gyakran úgy tűnik, hogy családokban fut, még akkor is, ha még nem azonosítottak specifikus genetikai rendellenességet.
Gyulladásos betegség
Néhány gyulladásos betegség az erek gyulladását okozza, és az aorta és más artériák aneurizmájához vezet. Ezek közül a legismertebbek Takayasu arteritis és óriássejtes arteritis.
Az aorta aneurysma más krónikus gyulladásos betegségekben, például rheumatoid arthritisben és spondylitis ankylopoeticában is gyakoribb.
Fertőzések
Bizonyos, a véráramba kerülő fertőzések gyengíthetik az aorta falát, elősegítve az aneurysma kialakulását. Ha az aneurysmát fertőzés okozza, kialakulása különösen gyors lehet, ellentétben a szokásos lassú, évekig tartó fejlődéssel az aorta aneurysma más okokból.
Az aorta aneurizmákat előidéző fertőzések közé tartozik a rosszul kezelt szifilisz, szalmonella vagy fertőző endocarditis.
Tompa trauma
Súlyos tompa mellkasi vagy hasi trauma, például autóbaleset esetén, károsíthatja az aorta falát, és aorta aneurizmához vezethet.
Kockázati tényezők
Bizonyos kockázati tényezők és életmódbeli döntések nagymértékben növelik az aorta aneurysma kialakulásának kockázatát. Ezen kockázati tényezők közül sok megegyezik az érelmeszesedés kockázati tényezőivel. Ezek a kockázati tényezők a következők:
- Magas vérnyomás
- Kor
- Férfi nem
- Dohányzó
- Emelkedett koleszterin és trigliceridek
- Mozgásszegény életmód
- Elhízottság
Ezenkívül számos egyéb tényező fontos az aorta aneurysma kockázatának meghatározásában, beleértve:
- Az anamnézisben szereplő artériás aneurysma más erekben.
- Az aneurizmák családtörténete, különösen azoknál a családoknál, amelyek kimutatták, hogy specifikus genetikai hajlamúak az aneurizmákra.
- Kétfejű aorta szelep.
- A krónikus gyulladásos kórtörténet.
A szakadás kockázati tényezői
Azoknál az embereknél, akiknél aorta aneurysmát diagnosztizáltak, fontos figyelni arra, hogy az aneurysma megrepedhet. Ha a repedés kockázata magas, a korai műtétet erősen fontolóra kell venni. Ezt a kockázatot több tényező határozza meg.
Méret és növekedési ütem
Bármely aorta aneurysma megszakadhat, de a kicsi és lassan növekvő aneurysma kockázata alacsony.
Nagyobb aneurizmák vagy aneurizmák esetében, amelyek még viszonylag kicsiek, de gyorsan növekednek, a repedés kockázata sokkal nagyobbá válik. Továbbá, minél nagyobb az aneurysma, annál gyorsabban növekszik, és annál hangsúlyosabb a szakadás veszélye.
Hasznos módszer erre gondolni, ha fontolóra vesszük egy lufi felrobbantását. Amikor először kezdi felrobbantani a léggömböt, viszonylag nehéz elindítani. De minél jobban kitágítja a léggömböt, annál könnyebb lesz még nagyobbá tenni. Végül, ha csak kissé túlságosan felrobbantja, akkor felpattan.
Az aneurizma hasonló viselkedést mutat. Kisebb aneurizmákban az érfal tulajdonságai hajlamosak ellenállni a tágulásnak. De ahogy az aneurizma fokozatosan növekszik, a fal ellenállása csökken és az aneurizma egyre könnyebben kitágul - egészen a szakadásig.
Ezért mindenkit gondosan követni kell, akinek aorta aneurysmáját diagnosztizálták, még akkor is, ha az aneurysma kicsi. Ha az aneurizma naggyá válik, vagy a felgyorsult növekedés jeleit mutatja, itt az ideje, hogy határozottan fontolóra vegye a műtéti javítást.
Tünetek
A kicsi, lassan növekvő aorta aneurizmák szinte soha nem okoznak tüneteket. Tehát, ha olyan tünetek jelentkeznek, amelyekről kiderül, hogy az aorta aneurysma okozza, ez erősen jelzi, hogy a repedés egyre valószínűbb.
Egyéb
A szakadást valószínűbbé tevő egyéb kockázati tényezők közé tartoznak az érelmeszesedés ugyanazok a kockázati tényezői, amelyeket korábban felsoroltak. Tehát bárki számára, akinek aorta aneurysmáját diagnosztizálták, különösen fontos megváltoztatni a kockázat csökkentéséhez szükséges életmódot.
Az életmódbeli tényezők közül, amelyek növelik az aorta szakadásának kockázatát, a dohányzás a legveszélyesebb - az aorta aneurysmában szenvedő, dohányzó embereknek különösen nagy a repedés és a halál kockázata. Kritikus, hogy bárki, akinek aorta aneurizma van, abbahagyja a dohányzást.
Hogyan diagnosztizálhatók az aorta aneurizmái- Ossza meg
- Flip
- Szöveg