Gyakori és súlyos antibiotikum mellékhatások gyermekeknél

Tartalom

• Antibiotikumok gyermekkori fertőzésekhez
• Gyakori mellékhatások
• Súlyos mellékhatások
• A mellékhatások elkerülése
• Mit kell még tudni
• Egy szó Verywellből

Mint minden gyógyszer, amelyet Ön vagy gyermeke kap, az antibiotikumok is mellékhatásokkal járhatnak. Leggyakrabban ezeknek a gyógyszereknek az előnye jóval meghaladja a kockázatokat, de mellékhatások előfordulnak. Tudjon meg többet az antibiotikumok gyakori és kevésbé gyakori mellékhatásairól, valamint arról, hogyan csökkentheti a kockázatokat.

Antibiotikumok gyermekkori fertőzésekhez

Bár az antibiotikumok használata az elmúlt 10-20 évben csökkent, ezek még mindig a gyermekgyógyászatban a legtöbbet felírt gyógyszerek.

Az antibiotikum-receptek csökkenéséhez hozzájárul:

• A Prevnar hozzáadása a gyermekkori immunizálási ütemtervhez, amely közvetlenül kevesebb fülfertőzéshez vezetett
• Az influenza elleni vakcina szélesebb körű alkalmazása, amely kevesebb influenzás és másodlagos fülfertőzéssel járó gyermeket eredményezhet
• Az antibiotikum-rezisztencia kockázataival kapcsolatos nagyobb tudatosság, például az MRSA részéről
• Jobb antibiotikum-felírási irányelvek, beleértve azokat az irányelveket, amelyek a fülfertőzéssel és orrmelléküreg-fertőzésekkel küzdő gyerekek körültekintő várakozását szorgalmazzák

A legfontosabb azonban, hogy jobban megértjük az antibiotikum mellékhatásokat. Az antibiotikumok által okozott mellékhatások ismerete remélhetőleg még kevesebb felesleges antibiotikum-receptet eredményez megfázás és más vírusfertőzések esetén, így az antibiotikumok akkor működnek, amikor szükségünk van rájuk.

Annak esélye, hogy egy elég súlyos antibiotikum okozhat mellékhatásokat ahhoz, hogy az ügyeletre küldhesse Önt, 1000-ből 1: 1, míg annak valószínűsége, hogy egy antibiotikum valóban segít megelőzni a felső légúti fertőzés súlyos szövődményeit, négyszer kisebb (4000-ből 1). A

Gyakori mellékhatások

Ha gyermekének mellékhatása alakul ki az antibiotikum szedése közben vagy közvetlenül az abbahagyása után, feltétlenül mondja el gyermekorvosának. Gyakori antibiotikum mellékhatások a következők lehetnek.

Antibiotikumokkal társított hasmenés

A hasmenés kialakulása antibiotikum szedése esetén sokkal gyakoribb, mint sok szülő megérti. Úgy gondolják, hogy a gyermekek 25% -ánál hasmenés alakul ki, akár az antibiotikum szedése alatt, akár néhány héttel azután, hogy befejezték.

Bár úgy gondolják, hogy egyes antibiotikumok nagyobb valószínűséggel okoznak hasmenést, beleértve az Augmentint és az eritromicint, szinte minden antibiotikum hasmenést okozhat gyermekének.

Az antibiotikumokkal társított hasmenés áttekintése

Allergiás reakciók

Az antibiotikumok általában csalánkiütéssel okozhatnak allergiás reakciókat. Sajnos sok vírusos reakció olyan bőrkiütéseket okozhat, amelyek összetéveszthetők az allergiás reakcióval, ha gyermeküknek feleslegesen írnak fel antibiotikumot, ami problémákat okozhat, amikor a gyermeknek később valóban szüksége van az antibiotikumra .

Allergia a szokásos antibiotikumokkal szemben

Kábítószer-reakciók

Az antibiotikumra adott gyógyszerreakcióként (nem pedig allergiás reakcióként) jelentkező kiütések viszkető, makulopapuláris kiütéseket vagy akár későn megjelenő csalánkiütéseket (csalánkiütésként jelentkező) kiütések lehetnek, de ez nem IgE által közvetített allergiás reakció, ezért nem okoz életveszélyes anafilaxiás reakciók.

Gombás fertőzés

Az élesztőfertőzések a test különböző régióiban fordulhatnak elő, és lehetnek szájüregi kiütések (rigó) vagy nemi szervi kiütések (Candidalis vulvovaginitis).

Foltos fogak

Klasszikusan a tetraciklin-származékok okoztak fogfestést, amikor kisgyermekeknek adták őket a zománcos meszesedés időszakában, ezért ezeket az antibiotikumokat (tetraciklint, doxiciklint és minociklint) nem szokták használni 8 év alatti gyermekeknél.

Meglepő módon úgy gondolják, hogy még az Amoxil is foltos fogakat okozhat. Egy tanulmány arról számolt be, hogy azoknak a gyerekeknek, akik az élet első három-hat hónapjában szedték az Amoxilt, később nagyobb volt a fogfestés kockázata.

Láz

Noha gyakran figyelmen kívül hagyják mellékhatásként, egyes antibiotikumokat gyógyszerek okozta lázzal társítottak, amikor intravénásan adták be őket (IV-vel).

Ezen mellékhatások többsége átmeneti, nem veszélyezteti az életet, és elmúlik, amint gyermeke befejezi az antibiotikum szedését. Előfordulhat, hogy az allergiás reakciókat antihisztaminokkal vagy kortikoszteroidokkal kell kezelni, az élesztőfertőzéseket pedig helyi gombaellenes gyógyszerekkel kell kezelni.

Súlyos mellékhatások

Az antibiotikumok nemcsak hasmenést és kiütéseket okoznak. A 2013–2014-es adatok alapján évente négy, a kábítószerrel összefüggő sürgősségi ellátogatásra került sor 1000 személyenként. A gyermekek körében az antibiotikumok voltak a leggyakoribb okok a látogatásra.

Az 5 éves kor alatti gyermekeknél az egyik legmagasabb a sürgősségi ellátogatások aránya, amely gyógyszeres mellékhatásokkal jár. Ez nem meglepő, ha figyelembe vesszük, hogy ezek a súlyosabb mellékhatások a következők lehetnek:

• Anafilaxia: Az anafilaxia egy életveszélyes allergiás reakció, amely többszörös allergiás tüneteket tartalmaz, különösen légzési nehézségeket és / vagy csökkent vérnyomást.
• Stevens-Johnson szindróma: Ez életveszélyes túlérzékenységi reakció. A Stevens-Johnson szindrómában szenvedő gyermekeknél influenzaszerű tünetek jelentkeznek fájdalmas fekélyekkel vagy erózióval a szájban, az orrban, a szemekben és a nemi szervek nyálkahártyájában, gyakran kéreggel.
• Toxikus epidermális nekrolízis (TEN): Ez a Stevens-Johnson szindróma súlyos formája.
• Mozgásszervi problémák: A Cipro-t (ciprofloxacin) és más fluorokinolonokat gyermekeknél általában nem alkalmazzák. Az ínszakadás és esetleg tartós idegkárosodás veszélyét hordozzák magukban, különösen gyermekeknél, a Cipro csont-, ízületi és ínproblémákat okozhat, beleértve a fájdalmat vagy a duzzanatot.
• Clostridium difficile fertőzések: Ez a baktérium hasmenést és egyéb gyomor-bélrendszeri tüneteket okozhat. Különösen gyakori azoknál a gyermekeknél, akik nemrégiben antibiotikumot kaptak.
• Vörös ember szindróma: A vankomicint, a vörös ember szindrómát kapó gyermekeknél előforduló reakció magában foglalhatja a fej és a nyak kipirulását, és néha, komolyabban, életveszélyes reakciókat.
• Ototoxicitás: Egyes antibiotikumok, különösen az aminoglikozidok (gentamicin), cochleáris vagy vestibularis károsodást okozhatnak, ami halláskárosodáshoz vezethet. Fontos figyelemmel kísérni a gyógyszerszintet, amikor a gyermekek, különösen az újszülöttek ezt az antibiotikumot súlyos fertőzés esetén kapják.
• Tabletta nyelőcsőgyulladás: A gyermek nyelőcsőjét irritálhatja az általa szedett antibiotikus tabletta, különösen akkor, ha meglehetősen nagy doxiciklint írtak fel neki.
• Fényérzékenység: Sok antibiotikum, különösen azok, amelyeket pattanások kezelésére használnak, érzékenyebbé teheti a gyermekeket a napra. Ide tartoznak az antibiotikumok, a tetraciklin, a minociklin és a doxiciklin, amelyekre különös figyelmet kell fordítani a napsugárzás csökkentésére, amíg tinédzsere szedi őket.
• Gyógyszer által kiváltott lupus: A gyermekeknek bizonyos gyógyszerek, különösen hosszú ideig tartó minociklin nagy adagjai szedése során kialakulhatnak a szisztémás lupus erythematosus (SLE) tünetei.
• Idiopátiás koponyaűri magas vérnyomás: A minociklin néha intracranialis hipertóniát vagy pseudotumor cerebri-t okozhat, amelyben a gyógyszert szedő gyermekeknél krónikus fejfájás, hányinger és hányás jelentkezik.

Az antibiotikumok felelősek az 5 éves vagy annál fiatalabb gyermekek sürgősségi ellátogatásainak 56% -áért, akik nemkívánatos kábítószeres eseményt tapasztalnak.

A mellékhatások elkerülése

Az antibiotikus mellékhatások elkerülésének legjobb módja az, ha csak akkor kap receptet az antibiotikumra, ha bakteriális fertőzés kezelésére van szükség, és az előírt módon szedi be.

Az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia ösztönzése mellett (amikor az antibiotikumok már nem képesek elpusztítani a baktériumokat) az antibiotikumok szedése, amikor nincs rá szükség, veszélyeztetheti gyermekét a mellékhatások szempontjából. Az Amoxil vagy a Zithromax receptje nem okozhat hasmenést vagy allergiás reakciót, ha soha nem írták le.

De amikor antibiotikumokra van szükség, például amikor gyermekének strep torka vagy tüdőgyulladása van, akkor a következőket teheti: elkerülheti vagy legalábbis csökkentheti gyermeke esélyét a mellékhatások kialakulására:

• Vegyél egy probiotikumot. Számos tanulmány kimutatta, hogy a probiotikumok megakadályozhatják az antibiotikumokkal összefüggő hasmenést gyermekeknél.
• A tabletta nyelőcsőgyulladás megelőzése érdekében kérjen gyermekétől egy teljes pohár vizet, ha doxiciklint vagy más nagy tablettát vagy kapszulát szed.
• Különös gondossággal óvja gyermekét a naptól, ha olyan antibiotikumot szed, amely fokozottan veszélyezteti a leégést. Használjon fényvédőt, öltözzön védőruhába, és korlátozza a napsütést, amikor a legerősebb.
• Az antibiotikumot az előírás szerint vegye be, beleértve az egész recept elkészítését, hogy ne maradjon gyógyszer.
• Kerülje a más gyógyszerekkel való kölcsönhatást azzal, hogy megbizonyosodik arról, hogy gyermekorvosa tud-e minden más gyógyszert, beleértve a vény nélkül kapható és a természetes gyógymódokat is, amelyeket gyermeke szedhet.
• Az antibiotikumot megfelelően tárolja, különösen, ha hűtőszekrényben kell tárolni.
• Kövesse az utasításokat arról, hogy beveszi-e az antibiotikumot étellel vagy éhgyomorra.

A legfontosabb azonban, hogy tekintse át a legújabb antibiotikum-felírási irányelveket, hogy ne mindig keressen antibiotikumot, amikor gyermekének orrfolyása, torokfájása vagy kisebb fülfertőzése van.

Az antibiotikumok felírására vonatkozó jelenlegi irányelvek

Mit kell még tudni

Bár néha csak kellemetlenség, az antibiotikumok mellékhatásai súlyosak lehetnek. Az antibiotikum mellékhatásokról további tudnivalók a következők:

• Noha a doxiciklint nem szokták használni kisgyermekek kezelésére, akkor az errichiosisban és a Rocky Mountain-foltos lázban szenvedő gyermekek számára is ajánlott, még akkor is, ha 8 évnél fiatalabbak. Ezekben az esetekben ezek a súlyos kullancs által terjesztett betegségek kockázatát ellensúlyozzák a szedés kockázata. az antibiotikum.
• Gyermekeknél a Cipro bonyolult húgyúti fertőzések és pyelonephritis (vesefertőzés) kezelésére javallt Escherichia coli. Kisgyermekeknél azonban ez nem az első választott gyógyszer.
• Az Omnicef ​​(cefdinir) néha a gyermek székletének vöröses színt okozhat, mivel kölcsönhatásba lép a vas-vitaminokkal, a baba tápszerrel és a vasal, vagy más vas-tartalmú termékekkel.
• Az amoxil (amoxicillin) néha viselkedési változásokat okoz, beleértve a hiperaktivitást és az izgatottságot.
• A glükóz-6-foszfatáz-hiányban (G6PD-hiányban) szenvedő gyermekek nem szedhetnek bizonyos antibiotikumokat a hemolitikus anaemia kialakulásának kockázata miatt. Ezen antibiotikumok például a szulfonamidok és a nitrofurantoin.

Egy szó Verywellből

Az antibiotikumok életveszélyes fertőzéseket kezelnek, és csodaszerekként, valamint a 20. század 10 nagy közegészségügyi eredményének egyeként írták le őket. Ne hagyja, hogy a mellékhatásoktól való aggódás megakadályozza az antibiotikumok szedését, amikor szüksége van rá.

Ha gyermekének valóban van egy súlyos mellékhatása, amely az antibiotikum szedésével jár, jelentheti az FDA-nak a MedWatch online önkéntes bejelentési űrlapján keresztül.