Az elülső tibialis artéria anatómiája

Tartalom

• Anatómia
• Funkció
• Klinikai jelentőség

A poplitealis artéria egyik fő ága, az elülső tibialis artéria oxigénnel táplált vért juttat a láb elülső (elülső) részébe, valamint a láb hátsó (felső) felületébe. Párosítva az elülső tibialis vénával lefelé haladva, a térd mögött közvetlenül a poplitealis fossa-ban keletkezik, a sípcsont és a fibula mentén (az alsó lábszár fő csontjai) halad lefelé, majd keresztezi a a bokaízület. Ezen a ponton a dorsalis pedis artériává válik, amely ellátja a láb tetejét.

Funkciójára és elhelyezkedésére tekintettel az elülső tibialis artéria szerepet játszhat számos egészségügyi állapotban, vagy befolyásolhatja őket. Ezek közül említésre méltó az akut és krónikus rekesz szindróma, ahol az artéria összehúzódhat, ami fájdalomhoz és duzzanathoz vezet. Ez orvosi sürgősségnek minősül, és műtétre van szükség. Továbbá egy szakrendelőben ezt az artériát tapogathatja (összenyomhatja) az orvos, hogy felmérje a perifériás artériás betegség jelenlétét, amelyet a fontos artériák elzáródása jellemez.

Anatómia

Szerkezet és elhelyezkedés

Az elülső tibialis artéria a hátsó tibialis artéria mellett elszakad, amikor a poplitealis artéria a poplitealis fossa-ban végződik, a térd mögötti üreg a poplitealis izmok közelében. Lefelé és előre mozog, a sípcsont és az alsó lábszár két fő csontja, a combcsont között egy kemény kötőszöveten át, az interosseus membránon keresztül haladva. Miután ezen a membránon áthaladt, az artéria lefelé halad két izom között. az alsó lábszár eleje: a tibialis elülső és az extenzor digitorum longus izmok. Innen a bokaízület elülső részére jut, ahol a dorsalis pedis artériává válik.

Közel a poplitealis fossa eredetéhez, az elülső tibialis artéria két artériát bocsát ki: a visszatérő poplitealist és a circumflex fibular artériákat. Ezek közül az előbbi a térdízület popliteus izma elé, míg az utóbbi felemelkedik és körbefut a fibula feje körül, amely az alsó láb két fő csontjának vékonyabb része. Az interosseus membránon áthaladva ez az artéria számos ágra szakad, köztük:

• Elülső tibialis visszatérő artéria: Az elülső tibialis artéria korai szakaszában felmerülõ, az elülsõ tibialis visszatérõ artéria felfelé halad a tibialis elülsõ izomzatán (a sípcsont felsõ kétharmadának fontos izomzata).
• Perforáló ágak: Az extensor digitorum longus, a láb elülső részének toll alakú izma mögött mozogva ezek az ágak a mély szöveteket (más néven fasciát) átszúrják az alsó lábszár bőréhez vezető úton.
• Izmos ágak: Számos kis artéria ágazik le a tibialis elülső artériáról, amelyek ellátják az alsó láb izmait.
• Mediális malleoláris artéria: Csatlakozva a hátsó tibialis artériához, ez az artéria körülbelül 5 centiméter (cm) távolságra jelenik meg. a bokaízület felett, a boka inak mögött haladva a belső bokánál ér véget.
• Oldalsó malleoláris artéria: Ez az artéria az extensor digitorum longus inai, valamint a fibularis tertius, az alsó láb elülső részének izma (shin) alatt halad át. Végül összekapcsolódik a peroneális artériával.
• Dorsalis pedis artéria: Amint az elülső tibiális artéria eléri a boka elejét, a dorsalis pedis artériává válik, amely a lábfej felsõ felületéig fut, majd számos saját ágra szakad.

Anatómiai variációk

Sok más artériához és anatómiai tulajdonsághoz hasonlóan az elülső tibialis artéria felépítésében is van néhány eltérés, bár az emberek több mint 90% -ában nincsenek ilyen különbségek. Ezek közül a leggyakoribb az artéria fejletlensége vagy akár teljes hiánya, amely esetben más artériák, általában a peronealis artéria alkotják a különbséget a vérellátás szempontjából.Az orvosok ritka eseteket is megfigyeltek, amikor mind az elülső tibialis, mind a a tibialis hátsó artériák hiányoznak, és a fentiekhez hasonlóan alternatív utakra van szükség a szükséges vér leadásához.

Funkció

Elsődlegesen az elülső tibialis artéria oxigénnel táplált vért juttat az alsó láb elülső részére, amelyet „elülső kruralis rekesznek” neveznek. Mint ilyen, ágai révén ellátja az alsó lábszár elülső részének ideg-, izom- és egyéb szöveteit, valamint a bőrt. A boka elülső vége felé a dorsalis pedis artéria ágai biztosítják a láb tetejének szerkezeteinek ellátását. Nevezetesen, ennek az artériának a vizsgálata elengedhetetlen lehet az orvosi rendelőben. A klinikai gyakorlatban a perifériás artéria betegség-korlátozásának vagy az artériák teljes elzáródásának egyik értékeléséhez az orvosoknak meg kell tapintaniuk (nyomást kell gyakorolniuk rá).

Klinikai jelentőség

Számos betegség súlyosan érinti ezt az artériát, és az ellátás mindent magában foglalhat a konzervatív intézkedésektől, például az életmód megváltoztatásától a műtétig. A perifériás artéria betegség, amelyet az artériák megkeményedése jellemez a plakkok felhalmozódása miatt, jelentősen befolyásolhatja a tibialis artéria elülső működését. A betegség által okozott véráramlás hiánya, ha nem kezelik, gangrénához (fertőzés) vezethet, és akár amputációt is igényelhet. Ha az étrend és az egészség kiigazítása nem működik, akkor az orvosok angioplasztikát alkalmazhatnak (az artériába helyezett speciális „lufi” használata annak kinyitására), katéter használata az alvadék eltávolítására, vagy akár bypass műtét.

A perifériás artériás betegség áttekintése

Egy másik jelentős kérdés, amely ezt az artériát sújthatja, az akut és krónikus rekesz szindróma, amelyek mind orvosi vészhelyzetnek minősülnek, és orvoslásához műtétre van szükség. A kérdés akut esetei vagy a terület tompa traumája, vagy egyéb izomzat után következnek be. a terület megzavarja a véráramlást. Krónikus esetek az izmok túlzott megterhelése miatt merülnek fel, és néha „erőkifejtő rekesz szindrómának” nevezik őket. Mindkét esetben az elülső láb izmai gyulladnak, összenyomják az elülső sípcsont artériát, és belső vérzés léphet fel, ami más tünetek lépcsőfokához vezethet. Ezek közé tartozik a fájdalom és a duzzanat, és jelentősen a környező idegek válhatnak sérült, ami az izomműködés elvesztéséhez vezet.