A rektális fájdalom okai a férfiaknál

Tartalom

• A végbél és a végbél anatómiája
• Anális repedés
• Rektális tályog
• Aranyér
• Funkcionális anorectalis fájdalom, például Levator Ani szindróma vagy Proctalgia Fugax
• Anális és végbél elváltozások

A végbélfájdalom gyakori egészségi állapot, amelyet igyekszünk figyelmen kívül hagyni, és a remény elmúlik. Tiszta zavarban gyakran hónapokig, sőt évekig elviselünk viszketést, fájdalmat vagy fájást, és elkerüljük a kezelést, amely egyébként jobbá teheti a helyzetet.

Ez a fajta tétovázás árt a maga útján. Mivel minden olyan fájdalom vagy viszketés esetén, amely véget ér, nem lehet más, mint aranyér, máskor is sokkal rosszabbak az eredmények.

A perianális területen előforduló betegségek és állapotok

A végbél és a végbél anatómiája

Míg a végbél és a végbél olyan kifejezések, amelyeket gyakran felváltva használunk, valójában az alsó gyomor-bél traktus különálló részeire utalnak, egyedi fiziológiai funkciókkal.

A végbél egy nyolc hüvelyk hosszú kamra, amely összeköti a vastagbelet a végbélnyílással. Amikor a széklet belép a végbélbe, a végbél szövetébe mélyen beágyazott idegek üzenetet küldenek az agynak, amely izomreakciót vált ki, amely a székletet a végbélnyíláson keresztül és a testből nyomja.

A végbélnyílás ezzel szemben a végbél nyílása két záróizom köré épül, amelyek a székletürítés során szabályozzák a széklet kilépését. Általánosságban elmondható, hogy a végbélben vagy a végbélben fellépő fájdalmat gyakran trauma vagy gyulladás okozza.

Anális repedés

Az anális repedést egyszerűen a végbélnyílás vagy a végbél körüli vagy körüli szövet hosszú szakadásaként definiálják. Az ilyen könnyeket néha nehéz kezelni, mivel a bélmozgás miatt a gyógyító repedés újra és újra megnyílik.

Ennek oka lehet székrekedés miatti kemény széklet, bélmozgás közbeni megerőltetés, anális szex vagy idegen tárgy beillesztése a végbélbe. Gyakori a vérzés.

A kezelés általában a következőket foglalja magában:

• székletlágyítók (pl. psyllium rost)
• sok vizet iszik
• meleg fürdővízbe áztatás a fájdalom enyhítésére és a gyógyulás gyorsítására (ülőfürdő)
• vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók (pl. acetaminofen vagy ibuprofen) és helyi gyógyszerek (pl. helyi lidokain)
• vényköteles helyi gyógyszerek (pl. nitroglicerin vagy diltiazem)
• műtétre vagy botulinum toxin injekcióra lehet szükség súlyos esetekben

Az anális repedések áttekintése és kezelése

Rektális tályog

A rektális tályog a genny zsebe, amelyet a végbélszövet lokalizált fertőzése okoz. A tályogok hasonlóak a pattanáshoz, amennyiben a végbél és a végbél mirigyei gyakran eltömődnek. Amikor ez megtörténik, gyulladás és genny felhalmozódhat. A tályog növekedésével spontán megrepedhet (megrepedt tályog).

A tünetek közé tartozhat a fertőzés miatti fájdalom és láz, fájdalmas bélmozgás, duzzadt mirigyek és éjszakai izzadás. A tályog a következő módon kezelhető:

• antibiotikumok a bakteriális fertőzés kezelésére
• tűszívás a genny és más folyadék eltávolítására
• a genny és a folyadék sebészeti elvezetése súlyosabb esetekben

Hogyan kezeljük az anális vagy végbél tályogot

Aranyér

Az aranyér egy megnagyobbodott, vér által elzárt véna vagy vénagyűjtemény a végbélben és környékén.

Az aranyér lehet belső vagy külső. A belső aranyér általában nem látható, mivel körülbelül 2 hüvelyknyire vannak a végbélnyíláson belül; a belső aranyér viszkethet vagy vérezhet, de általában nem okoz fájdalmat. A külső aranyér a végbélnyílás bőrén látható, mérete néhány millimétertől centiméterig terjedhet. A külső aranyér viszkethet vagy vérezhet is, és nagyon fájdalmas lehet, ha vérrög képződik benne (ezt „trombózisos aranyérnak” hívják). A trombózott külső aranyér tipikusan a legfájdalmasabb az első két-három nap során, ezt követően a fájdalom fokozatosan enyhül és egy hét-10 nap alatt eltűnik.

Ennek számos oka lehet, beleértve a bélfeszítést, a terhességet, az anális szexet, az anális repedéseket, a fertőzéseket, az erőszakos köhögést vagy hányást, valamint a máj cirrhosisát.

A kezelés lehet invazív vagy nem invazív, súlyosságától és helyétől (belső vagy külső) függően, és a következőket foglalhatja magában.

Főként külső aranyér kezelési lehetőségek a következők:

• Áztatás meleg vízben (ülőfürdő) a fájdalom csökkentése érdekében
• Jégcsomagok a duzzanat csökkentésére
• Gyógyszeres aranyér krémek és kenőcsök

Mind a belső, mind a külső aranyér, ha nagy és jelentős vérzést, fájdalmat vagy kellemetlenséget okoz:

• Székletlágyítók (pl. Psyllium rost) a kemény széklet átjutásának elkerülése érdekében
• Műtét az aranyér eltávolítására

Ha a belső aranyér vérzik, a kezelés magában foglalhatja:

• Ligálás, olyan technika, amelyben gumiszalagot vagy varratot kötnek az aranyér köré a vérellátás megszüntetése érdekében, amelynek következtében egy hét alatt kiszárad és leesik
• Szkleroterápia, amelynek során az aranyér körül vegyszereket injektálnak, hogy megszakítsák a vérellátást, ami zsugorodást okoz

Trombizált külső aranyér esetén, ha fájdalmas és korai a betegség folyamán:

• Kis vérmetszés az aranyér felett az alvadék kivonására

Miért van aranyér és mit tehet ez ellen

Funkcionális anorectalis fájdalom, például Levator Ani szindróma vagy Proctalgia Fugax

Ezek rosszul meghatározott állapotok, amelyek hosszan tartó, tompa, fájó végbélfájdalmat okoznak, levator ani szindróma esetén, vagy rövid éles súlyos végbélfájdalmat okoznak proctalgia fugax esetén. Egyik feltétel sem súlyos, de a fájdalom nagyon rokkant lehet. Az ok nem ismert, de a kismedencei régió rendellenes izomgörcsét feltételezik a fájdalommal összefüggésben. Az izomlazítók, a végbél izmainak masszírozása és a meleg fürdők segíthetnek enyhíteni a fájdalmat.

A fekélyes vastagbélgyulladás egész életen át tartó kezelése

Anális és végbél elváltozások

A végbélnyílásban és annak körüli elváltozások vagy növekedések végbélfájdalmat okozhatnak. A leggyakoribb anális elváltozások közül kettő a genitális szemölcs és a herpes simplex.

A genitális szemölcsök sima, hússzínű kerek elváltozások, amelyeket az emberi papillomavírus (HPV) okoz. A nemi szervek herpeszét a herpes simplex vírus (HSV) okozza, és ennek következménye lehet a végbélnyílás körül fájdalmas, folyadékkal töltött hólyagok a járvány kitörése alatt.

Az anális szemölcsök általában fájdalommentesek, de zavarhatják a bélmozgást. Az anális herpesz ezzel szemben rendkívül fájdalmas lehet, és gyakran influenzaszerű tünetekkel jár, beleértve a mirigyek duzzadását és a lázat.

A genitális szemölcsök kezelése helyi krémeket vagy műtéteket tartalmazhat a szemölcsök eltávolítására. A genitális herpesz viszont jól reagál az orális vírusellenes gyógyszerekre, mint például az acyclovir vagy a valacyclovir, valamint a helyi acyclovir kenőcsökre.

HIV és humán papillomavírus (HPV)

Egy szó Verywellből

Fontos megjegyezni, hogy a végbélfájdalom butának tűnhet, de gyakran valami sokkal komolyabb jele lehet (ideértve a végbélrákot is, amely aránytalanul érinti a meleg és biszexuális HIV-fertőzött férfiakat).

Ha anális vagy végbélfájdalma van, ne hagyja, hogy a zavartság megakadályozza, hogy megnézze. Végül a végbél egészsége ugyanolyan fontos, mint a szív, a tüdő, az agy és a csontok.

Tudja, mi okozza az anális fájdalmat?