Tartalom
A boka teljes cseréje a bokaízület ízületprotézis műtéte. A boka teljes pótlása több mint 30 éve áll rendelkezésre, de a korai tervezés kudarc volt. Az 1970-es években a boka cseréjét ígéretesnek nevezték, de az 1980-as évekre a boka pótlását ritkán hajtották végre a magas meghibásodási arányuk miatt.A közelmúltban a boka pótlása visszatért. 5 bokaprotézis van, amelyet FDA jóváhagyott, és még néhányan egyetértenek az Egyesült Államokban. Az American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) szerint a korai bokapótlásoknak csak két összetevője volt, és csontcementre volt szükség ahhoz, hogy megfelelő helyzetben tartsa őket.
Az újabb kivitelek nem igényelnek cementet, ehelyett a boka protézisébe nő a csont, hasonlóan a térd és a csípő pótlásához. A második generációs boka implantátumok cement nélküliek, rögzített (kétkomponensű) vagy mobil (háromkomponensű) polietilén csapágyakkal.
Kinek kell cserélnie a bokát?
Ha súlyos boka fájdalmat tapasztal az ízületi gyulladás miatt, akkor a boka pótlásának jelöltje lehet. A másik műtéti lehetőség a boka fúziója (arthrodesis). A boka cseréje lehetővé teszi a boka nagyobb mozgékonyságának és mozgásának megtartását a boka összeolvadásához képest.
Hátránya, hogy nem minden beteg megfelelő jelölt a boka pótlására. A súlyosan deformált vagy instabil bokával rendelkező betegeknél a boka pótlása az ideálisnál kisebb lehetőség. Beszélje meg lehetőségeit orvosával.
A boka pótlásának típusai
Ortopéd sebészének több lehetősége van, amikor bokaprotézist választ az Ön számára. Részletesebb információk állnak rendelkezésre mindegyikről, beleértve azt is, hogy hányat hajtottak végre.
- Agility boka: A DePuy Agility Bokáját az FDA 2002 májusában hagyta jóvá. Az Agility Bokában tibialis és talar komponens található. A sípcsont-alkatrész egy fémdarabból és egy műanyag darabból áll, amelyek mind a sípcsontot, mind a fibulát úgy támogatják, hogy áthidalják a két csont közötti teret. Az implantátum talárkomponense a talus csontjában helyezkedik el, és lehetővé teszi a láb felfelé és lefelé hajlítását. Az Agility Bokát csontcementhez való felhasználásra tervezték.
- Az INBONE Total Boka (korábban Topez Total Bokacsere rendszer): Az INBONE Total Bokát a Wright Technology gyártja. Az FDA 2005 novemberében jóváhagyta az INBONE-t. Az INBONE két komponensből áll: egy tibialis és egy talar komponensből. Weboldalukról "A tibiális alkatrész egy nagy szilárdságú polietilén darabot tartalmaz, amely egy titántartóba van rögzítve. Egy hosszú titán szár biztonságosan rögzíti az implantátum ezen felét a sípcsontban. A talár alkatrész anatómiai alakú, erősen csiszolt kobalt-króm darab, amely szintén tartalmaz egy szárat. "
- Az Eclipse teljes bokacsere: Az Eclipse-t az FDA 2006 novemberében hagyta jóvá. Ennek egy felső sípcsont-alkatrésze és rögzített polietilén felülete van (kétkomponensű).
- Salto Talaris anatómiai boka: A Salto Talaris anatómiai boka protézist az FDA 2006-ban engedélyezte forgalomba hozatalára. A Salto Talaris a Salto Boka protézis újonnan tervezett változata, amelyet hosszú évek óta telepítettek Európába. A Salto Talaris utánozza a természetes bokaízület anatómiáját és hajlító / nyújtó mozgásait.
- A STAR (skandináv boka teljes cseréje): A STAR-t az FDA 2009. május 27-én hagyta jóvá. A STAR az első mobil csapágy, háromkomponensű boka, amelyet az USA-ban forgalmaznak. A mobil csapágy bokák már évek óta elérhetők Európában, de az FDA foglalkozott a biztonsággal. a STAR jóváhagyása előtt.
- A Buechel-Pappas eszköz: A Buechel-Pappas boka jelenleg nem elérhető az Egyesült Államokban.
- TNK boka: A TNK boka jelenleg nem az FDA jóváhagyása. A TNK egy cement nélküli, kétkomponensű, rögzített csapágyú eszköz, amelyet szinte kizárólag Japánban használnak.