Tartalom
- A vérszegénység tünetei
- A vérszegénység típusai
- A krónikus betegség vérszegénysége vashiányos vérszegénység
- Krónikus betegség vérszegénysége
A vérszegénység nem ritka az olyan gyulladásos típusú ízületi gyulladásban szenvedőknél, mint például a rheumatoid arthritis. Például a krónikus betegség vérszegénysége egyfajta vérszegénység, amely a gyulladásra reagálva alakul ki. A krónikus betegség vérszegénységét meg kell különböztetni a vérszegénység más típusaitól, mivel a kezelés a típustól függ.
A vérszegénység tünetei
A vérszegénységgel járó gyakori tünetek közé tartozik a fáradtság, légszomj, szédülés, gyors szívverés, szabálytalan szívverés, fejfájás, hideg kéz, hideg lábak, sápadt vagy sárgás bőr és mellkasi fájdalom. tünetek. Ha nincsenek nyilvánvaló jelei vagy tünetei a vérszegénységnek, az állapot észlelhető maradhat, amíg vérvizsgálatot nem végeznek.
A vérszegénység típusai
A vashiányos vérszegénység a vérszegénység leggyakoribb típusa. Ahogy a neve is mutatja, ez a vérszegénység akkor alakul ki, ha nincs elegendő mennyiségű vas a szervezetben. Jellemzően vérveszteség az oka a vashiányos vérszegénységnek, a vas rossz felszívódása is okozhatja az állapotot.
Vitaminhiányos vérszegénység alakulhat ki, ha a szervezetben alacsony a B12-vitamin vagy a folsav szintje. B12-hiány esetén a vitamin gyakran nem szívódik fel jól. A hasi vérszegénység a B12-hiány egyik oka.
Az aplasztikus vérszegénység egy ritka vérszegénység, amely akkor alakul ki, amikor a szervezet abbahagyja a megfelelő számú vörösvértest termelését. A vírusfertőzések, a mérgező vegyi anyagoknak való kitettség, az autoimmun betegségek és bizonyos gyógyszerek lehetséges oknak tekinthetők.
Hemolitikus vérszegénység akkor fordul elő, ha a vörös vérsejtek rendellenes repedése van a véráramban vagy a lépben. A lehetséges okok közé tartozhatnak mechanikai okok (pl. Aneurysma), fertőzés, autoimmun betegség vagy veleszületett vagy örökletes rendellenességek (például sarlósejtes vérszegénység).
A krónikus betegség vérszegénysége vérszegénység, amely másodlagosan alakul ki egy másik betegség miatt. Kapcsolódhat rákhoz, vesebetegséghez, májbetegséghez, pajzsmirigy betegséghez, reumás ízületi gyulladáshoz vagy bármely olyan állapothoz, amely zavarja a vörösvértestek termelését.
A krónikus betegség vérszegénysége vashiányos vérszegénység
Az ízületi gyulladásos típusú gyulladásos betegeknél fontos megkülönböztetni a két leggyakoribb vérszegénységet, amelyek befolyásolják őket - vashiány és krónikus betegség vérszegénysége.
Sok ízületi gyulladásban szenvedő beteg NSAID-t (nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszert) szed a kezelési program részeként. Az NSAID-k a gasztrointesztinális vérzés fokozott kockázatához kapcsolódnak.
A betegeknek és az orvosoknak tisztában kell lenniük a kockázattal, figyelniük kell a tüneteket, valamint a vérkép ellenőrzéséhez rendszeres vérvizsgálatokat kell végezni. Mint korábban említettük, a vérveszteség lehet a vashiányos vérszegénység oka.
Krónikus betegség vérszegénysége
A krónikus betegség vérszegénységével a vas anyagcseréje megváltozik. Ha a gyulladást az immunrendszer váltja ki, a szervezetben a vas anyagcseréje úgymond védekezési módba kerül. Amikor ez bekövetkezik, enyhe csökkenés tapasztalható a hemoglobinban, kevesebb vas felszívódik a szervezetben, a testben lévő szabad vas a májsejtekben tárolódik, és a szérumban a ferritinszint emelkedik.
A krónikus betegség vérszegénysége nem fejlődik. Általában a hemoglobinszint valamivel alacsonyabb, mint a normál tartományban, általában nem alacsonyabb, mint 9,5 mg / dl. Mind a vashiányos vérszegénység, mind a krónikus betegség vérszegénysége esetén a szérum vasszintje alacsony. A kis vörösvértestek bármelyik állapotban mikroszkóposan megfigyelhetők, de ezek inkább a vashiányos vérszegénységre jellemzőek.
A transzferrin, a vasat szállító fehérje megemelkedik a vashiányos vérszegénységben - ez annak a jele, hogy a szervezetnek több vasra van szüksége. A transzferrin közvetett mérésének teljes vasmegkötő képessége (TIBC) alacsony a krónikus betegség vérszegénységében - ez arra utal, hogy elegendő mennyiségű vas van, de nem áll rendelkezésre.
A TIBC általában magas, ha a vaskészletek csökkentek, és alacsony, ha a vaskészletek megemelkedtek. Vashiányos vérszegénység esetén a TIBC jellemzően meghaladja a 400 mcg / dl-t, mert a vasraktárak alacsonyak.
A szérum ferritint gyakran használják a vérszegénység két típusának megkülönböztetésére, de ez gyulladás jelenlétében megemelhető. Gyulladásos állapot esetén a szérum ferritin normális szintre emelkedhet, még akkor is, ha vashiányos vérszegénység áll fenn. Zavaros lehet.
A szérum transzferrin receptor teszt segíthet rendezni, mert kevésbé befolyásolja a gyulladás. Vashiányos vérszegénység esetén a szérum transzferrin receptor magas lesz. Krónikus betegség vérszegénysége esetén a szérum transzferrin receptor általában alacsony vagy a normál érték alacsony oldalán van.
A krónikus betegség vérszegénységét nem kezelik vaspótlással. A kiegészítő vas valójában káros lehet, az alapul szolgáló krónikus betegségtől függően, azonban a vashiányos vérszegénység esetén a vas pótlása jelezhető. Továbbá, ha vérzés van, meg kell határozni a vérzés forrását.