Tartalom
- Önellenőrzések / otthoni tesztelés
- Bevitel
- Laboratóriumok és tesztek
- Képalkotás
- Differenciáldiagnózisok
Bár nem tudja diagnosztizálni önmagát vagy valakit Alzheimer-kórban, végezhet klinikailag támogatott otthoni ellenőrzést, amely rámutathat a lehetőségre, és hasznos információkat adhat az orvosnak az értékelésük során.
Önellenőrzések / otthoni tesztelés
Ne felejtsen el következtetéseket levonni a feledékenység első jeleiről. Normális, hogy időről időre elfelejtsd, hová tedd a szemüvegedet, vagy hogy egy könyvtárt visszahozna annak esedékességéig. Az Alzheimer-kór nem kisebb felejtés-epizód, és nem is hirtelen változás a megismerésben; inkább a tünetek fokozatos előrehaladása az idő múlásával.
Kövesse nyomon a tüneteket néhány hónap alatt. Fontolja meg egy megbízható családtag vagy barát kérését is. Ha telefonon szeretne időpontot egyeztetni orvosával, röviden ossza meg észrevételeit, és kérjen értékelést az Alzheimer-kór és más típusú demencia esetén. Vigye el orvosának a tünetek listáját és az esetleges kérdéseket.
Az online Gerocognitív vizsga (SAGE) letölthető és otthon vihető. Ezt az önszűrő demencia eszközt tudományosan értékelték, és jó eredményeket hozott a kognitív hiányok pontos azonosításában. A pontosság biztosításának kulcsfontosságú eleme az orvoshoz történő pontozás és értelmezés eljuttatása, nem pedig maga.
Bármilyen otthoni szűrővizsgálatot orvosnak kell értékelnie. Számos olyan közvetlen teszt van a fogyasztók számára, amelyek tudományos szempontból nincsenek validálva, és pontatlan eredményeket adhatnak.
Különböző típusú orvosok diagnosztizálhatják az Alzheimer-kórt. Időpontot egyeztethet az alapellátás orvosával, vagy kikérhet olyan szakembert, mint pszichológus, geriátriai pszichiáter, neurológus, neuropszichiáter vagy geropszichiáter.
Néhány közösségnek vannak speciális programjai, amelyek az Alzheimer-kór tesztelésére és diagnosztizálására specializálódtak, ezért ajánlásokat a helyi Alzheimer-kór Egyesület fejezetében talál.
Bevitel
Az orvos megkéri Önt, hogy mondja el nekik a tapasztalt tüneteket annak megállapítására, hogy összhangban állnak-e az Alzheimer-kór tüneteivel. Ha szeretett személyével együtt és aggodalma miatt vesz részt a megbeszélésen, akkor megkérdezhetik Önt is arról, aminek tanúja volt.
Az orvos valószínűleg megkérdezi, hogy vannak-e más diagnosztizált egészségi állapotok vagy vannak-e további tünetek. Ha új orvosi rendelőben tartózkodik, kérhetik, hogy az orvosi nyilvántartást idő előtt elküldjék az Ön / szerettei alapellátó orvosától, hogy teljes körűen át tudják tartani ezeket az információkat.
Ezenkívül valószínűleg felülvizsgálják a különféle demenciák és egészségi állapotok családtörténetét, valamint az összes jelenlegi gyógyszert (vényköteles vagy vény nélkül kapható), vitaminokat és kiegészítőket.
Laboratóriumok és tesztek
Az Alzheimer-kór végleges diagnosztizálása csak halál után lehetséges, ha és amikor agyi boncolást végeznek. Az orvos azonban ésszerű bizonyossággal diagnosztizálhatja az Alzheimer-kórt számos olyan vizsgálat elvégzésével, amelyek kiküszöbölhetik a zavartság és a memóriavesztés egyéb okait, valamint látni, hogy az emberek tünetei hogyan illeszkednek az Alzheimer-kór tüneteihez.
Az Alzheimer-kór diagnosztizálásakor gyakran figyelembe veszik a következőket.
Mentális állapot vizsgák
A mentális állapot vizsgáját gyakran használják a kognitív működés objektív értékelésére.
Számos szűrővizsgálat van a megismerés értékelésére, de az egyik gyakoribb vizsga a Mini mentális államvizsga (MMSE). Ez a vizsga az agy képességeinek különböző aspektusait teszteli, mint például a memória, a számítás, az orientáció és a kommunikáció.
Az óra-rajz teszt gyakran része más szűrővizsgálatoknak, például az alábbiak közül néhánynak. Ha egyszerűen megrajzol egy órát egy adott időpontban beállított számokkal és kezekkel, akkor kiderülhetnek a megismerés problémái.
Az értékelendő személyeken végzett egyéb tesztek a következők:
- Mini fogaskerék: Ez egy három tételből álló szűrővizsgálat, amely ötvözi a visszahívást és az óra-rajz tesztet. Csak néhány percet vesz igénybe az adminisztráció.
- Montreali kognitív értékelés (MoCA): Ez egy rövid szűrővizsgálat annak gyors megállapításához, hogy szükség van-e további munkára. A kognitív funkciók számos aspektusát értékeli, beleértve az orientációt, a rövid távú memóriát, a késleltetett visszahívást, a nyelvi képességeket, az absztrakciót és a figyelmet. Ez magában foglalja az óra rajz tesztjét és a végrehajtó funkció Trails B tesztjét is.
- A Saint Louis Egyetem mentális állapotának vizsgája (SLUMS): Ez egy 11 tételes Alzheimer-szűrővizsgálat. Olyan elemeket tartalmaz, mint az állatok megnevezése és a geometriai alakok felismerése.
- 7 perces képernyő (7MS): Ezt a szűrővizsgálatot érzékenyebbnek tervezték, így fel lehet használni az Alzheimer-kór és az enyhe kognitív károsodás korai felismerésére. Négy eleme magában foglalja a továbbfejlesztett cued visszahívási tesztet, orientációt, verbális folyékonyságot és az óra rajz tesztjét.
- Rövid áldásos teszt (tájolás-memória-koncentráció teszt): Ez a teszt hat elemet tartalmaz, beleértve a tájolást, az időmondást, a visszaszámlálást, az év hónapjainak visszamondását, valamint a teszt elején megadott név és cím felidézését.
Az Alzheimer-kór értékelési skála-kognitív alskála teszt (ADAS-Cog) egy 11 részes teszt, amelyet gyakran használnak utána az Alzheimer-kór diagnosztizálása a károsodás szintjének felmérésére. A figyelemre, a nyelvre, az orientációra, a végrehajtó működésre és a memória képességekre összpontosít.
Tesztek elvégezhetők a gondozóknak és a családoknak is. Tartalmazzák:
- AD-8 besúgó interjú: Ezt a nyolc tételes kérdőívet az értékelt személy gondozóinak vagy családjának kapják. Ez csak néhány percet vesz igénybe, és otthon is elvégezhető, majd megbeszélésre kerül az orvoshoz. A kérdések között szerepel, hogy változtak-e az ítélőképesség, a tevékenységek iránti érdeklődés, a dolgok megismétlése, az új készségek elsajátítása, a tájékozódás, a pénzügyek kezelése és a megbeszélések emlékezése.
- Neuropszichiátriai jegyzék (NPI): Ezt a tesztet a gondozók kapják az Alzheimer-kór szűrésére és az ebben az állapotban gyakran előforduló problémák értékelésére. Kérdések vannak a különböző viselkedési típusokról, a gondozó numerikus skálán osztályozza a tünet gyakoriságát, súlyosságát és szorongását. A viselkedés típusai közé tartoznak a téveszmék, hallucinációk, izgatottság, depresszió, szorongás, felindulás, apátia, gátlás, ingerlékenység, motoros zavar, éjszakai viselkedés és étvágy.
Laboratóriumi tesztek
Egyes orvosok olyan vizsgálatokat rendelnek el, mint a vérmunka vagy a vizeletvizsgálat. Ezek a tesztek átvizsgálhatják a fertőzéseket vagy egyéb olyan betegségeket, amelyek akadályozhatják az ember tisztán gondolkodását. A fertőzések gyakran fokozott zavart okozhatnak, különösen az idősebb felnőtteknél, ezért fontos ezeket és más reverzibilis állapotokat okként megszüntetni.
Abban a ritka esetben, amikor az autoszomális-domináns Alzheimer-kór feltételezhető jelenléte a családban, genetikai teszt áll rendelkezésre.
Képalkotás
Az agy változásai különféle képalkotó technikákkal is megfigyelhetők, például:
- Számítógépes tomográfia (CT) a röntgen kifinomult típusa, amely stroke-ot, daganatot vagy agyi zsugorodást mutathat.
- Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) részletesebb képet ad, mint a CT. De a CT-vel ellentétben az MRI nem végezhető olyan embereknél, akiknek fémje van a testben. A részletes vizsgálatok megmutathatják, hol történt agyvérzés vagy a vérzés kis területei.
- Pozitronemissziós tomográfia (PET) egy injektált alacsony szintű radioaktív nyomjelző segítségével megmutatja, hogyan működnek az agy területei. A fluorodexo-glükóz (FDG) PET megmutatja, hogy az agynak alacsony az anyagcseréje, amely megfelelhet a demencia bizonyos formáinak. Az amiloid PET-vizsgálatok az amiloid plakkok lerakódásait keresik, amelyek jellemzőek az Alzheimer-kórra. A Tau PET-vizsgálatokat leginkább a kutatás során használják. Ezek az Alzheimer-kórban tapasztalt tau-fehérje gubancokat keresik.
Differenciáldiagnózisok
A diagnosztikai folyamatnak tartalmaznia kell az Alzheimer-kór utánzó reverzibilis állapotok értékelését. Ön vagy szeretett személye attól tarthat, hogy a tünetek az Alzheimer-kórtól származnak, amikor számos más betegség, például depresszió vagy delírium következményei lehetnek, olyan fertőzés következtében, amely a megfelelő kezeléssel javulni fog.
A memóriával kapcsolatos problémák enyhe kognitív károsodásként diagnosztizálhatók, amelynek során a személy normális általános kognitív képességgel rendelkezik, és még mindig végezheti mindennapi tevékenységeit. Nagyobb a demencia kockázata, de ez nem elkerülhetetlen.
A tesztek különbséget tesznek az Alzheimer-kór és más típusú demenciák között, mint például:
- Vaszkuláris demencia: Ez az agy véráramlásának megszakadása miatt alakul ki. Ez hirtelen vagy lépésszerűen kezdődik. Ennek oka lehet stroke vagy sérült agyi erek.
- Viselkedési változat frontotemporális dementia (Pick-kór): Ennek az állapotnak vannak átfedő tünetei az Alzheimer-kórral, mivel mindkét betegség jellemzően befolyásolja a megismerést, az érzelmeket és a viselkedést.
- Parkinson-kór demencia (PDD): Ez a demencia különösen akkor jelentkezik, amikor egy személy évek óta Parkinson-kórban szenved. A PDD-ben szenvedők általában problémával küzdenek a figyelem, a végrehajtó működés és a memória visszakeresése ellenében, szemben az Alzheimer-kórral, ahol a személynek problémái vannak az emlékek tárolásával.
Ha valaki jelentős, hirtelen megváltozik a gondolkodási képességében, azonnal orvoshoz kell fordulni, mivel ez a kezelhető állapot jele lehet.
Egy szó Verywellből
Az Alzheimer-kórra utaló tünetek magyarázatának keresése ijesztő lehet és válaszokra vár, idegtépő. De annyira fontos, hogy azon dolgozzon, hogy legyőzze ezeket az érzéseket, és minél előbb keresse meg a diagnózist. Végül, ha nevet adunk az állapotának, akkor bizonyos mértékig ellenőrizhetjük az Alzheimer-kór progressziójának és hatásainak kezelését. Bizonyos szempontból a rejtély megoldása némi megkönnyebbülést kínálhat, bár szomorúsággal párosulhat. Amint fokozza az Alzheimer-kór megértését, akkor képes lehet hatékonyabban megbirkózni a betegséggel és annak kihívásaival kapcsolatos érzéseivel is.
Hogyan kezelik az Alzheimer-kórt