Tartalom
- Az artériás vérgázvizsgálat elvégzése
- Az artériás vérgázvizsgálatok által értékelt alkatrészek
- ABG értelmezése
Az ABG az egyik leggyakrabban elvégzett vizsgálat a műtét előtt, különösen azoknál a betegeknél, akiknél légzési problémák vagy tüdőbetegségek vannak, vagy feltételezhetően gyanúsak. ABG-re kell számítani, ha a műtét hosszú, vagy ha a beteg hosszabb ideig tartózkodik a lélegeztetőgépen. Ez lehetővé teszi a személyzet számára, hogy a lélegeztetőgép beállításai megfelelnek-e a betegnek.
Az artériás vérgázvizsgálat elvégzése
Kétféleképpen lehet felhívni az ABG-t: artériás vonal (egy speciális típusú IV-vonal, amelyet egy artériába helyeznek, amely lehetővé teszi az artériás vér tű nélküli kihúzását, ahányszor csak szükséges, amíg a vonal a helyén van) vagy egy tű és fecskendővel az artériából egyszeri vért szívni.
Az artériás vérvétel fájdalmasabb, mint egy tipikus vénás vérvétel, és általában a csuklón vagy az ágyékon végezzük. A vér vétele után nyomás tartható a helyszínen öt percig vagy tovább, hogy megakadályozzák az artériából történő vérzést. Ha a páciens várhatóan hosszabb ideig lesz lélegeztetőgépen, tipikusan artériás vonalat helyeznek el az ismétlődő fájdalmas artériás tapadások elkerülése érdekében.
Egy artériás vonal lehetővé teszi a vér lehúzását az artériából anélkül, hogy minden alkalommal tűvel ragasztaná a beteget. Ezenkívül az artériás vonal nagyon pontos, folyamatos vérnyomásmérést tesz lehetővé.
Az artériás vérgázvizsgálatok által értékelt alkatrészek
Az ABG az artériás vér öt különböző összetevőjét vizsgálja:
- pH: Az artériás vér pH-jának 7,35 és 7,45 között kell lennie. A pH jelentős változásai életveszélyes problémákat jelezhetnek, amelyeket gyorsan kezelni kell. A 6,9-es pH-t tipikusan a túlélhető pH-változások alsó végének tekintik.
- Szén-dioxid (PCO2): Meghatározza, hogy teste képes-e megfelelően megszabadulni a szén-dioxidtól, vagy a szervezet visszatartja-e a szén-dioxidot.
- Oxigén (PO2): Meghatározza, hogy a tüdeje képes-e megfelelően oxigént mozgatni a vérébe.
- Bikarbonát (HCO3): A vér alacsony hidrogén-karbonát-szintje a veseműködés problémáira utalhat.
- Oxigéntelítettség (O2): 0-100 skálán mérve ez azt jelzi, hogy mennyi oxigén jut a test szöveteibe. Száz százalék tökéletes, és egészséges egyednél 97% vagy nagyobb várható. Alacsony telítettség esetén oxigénpótlásra lehet szükség.
ABG értelmezése
Az ABG eredmények értelmezése összetett folyamat, és erős klinikai készségeket igényel az egyén általános állapotának figyelembevétele érdekében. Valami olyan egyszerű dolog, mint a hányás, megváltoztathatja az eredményeket, ahogyan egy súlyos vagy életveszélyes tüdőbetegség is változást okozhat. ABG tesztek.
Kórházi körülmények között ezeket az eredményeket felhasználják a lélegeztetőgép beállításainak megváltoztatására, vagy annak megállapítására, hogy a betegnek lélegeztetőgéppel vagy oxigénnel van-e szüksége légzési támogatásra. Az eredmények a következők lehetnek:
- Metabolikus acidózis: Alacsony pH-érték, alacsony hidrogén-karbonát-szint és alacsony szén-dioxid jellemzi ezt az állapotot veseproblémák, túl gyors vagy túl mély légzés okozhatja.
- Metabolikus alkalózis: A megemelt pH, a hidrogén-karbonát és a szén-dioxid általában azt jelzi, hogy a súlyos hányás megváltoztatta a vér kémiáját.
- Légzőszervi acidózisAz alacsony pH, a magas hidrogén-karbonát és a magas szén-dioxid gyakran jelzi a tüdő állapotát, például tüdőgyulladást vagy olyan betegséget, mint a COPD. Jelezheti a lélegeztetőgép cseréjének szükségességét, ha a beteg lélegeztetőgépen van.
- Légzőszervi alkalózis: A magas pH, az alacsony hidrogén-karbonát-szint és az alacsony szén-dioxid általában túl gyors vagy túl mély légzést jelez, például fájdalom esetén vagy hiperventiláció során. Jelezheti a lélegeztetőgép cseréjének szükségességét, ha a beteg lélegeztetőgépen van.
Egy szó Verywellből
Az artériás vérgáz nagyon hasznos teszt lehet, de ezen információk értelmezését legjobb a szakemberekre bízni. Az egyik páciens számára riasztó eredmények normálisak lehetnek a másik számára, és ezek a vizsgálati eredmények óránkénti órákban nagyban változhatnak a légzőszervi beavatkozások alapján, amelyek magukban foglalják az oxigén vagy a lélegeztetőgép beállításait.
Az egészségügyi szolgáltatónak képesnek kell lennie megmondani, hogy az eredmények a várakozásoknak megfelelően alakultak-e meg, és ha az eredmények azt mutatják, hogy a beteg javul, vagy több oxigénre, vagy akár lélegeztetőgép támogatására van szüksége.