Tartalom
- FONTOS FIGYELMEZTETÉS:
- Miért írják fel ezt a gyógyszert?
- Hogyan kell ezt a gyógyszert használni?
- A gyógyszer egyéb felhasználása
- Milyen különleges óvintézkedéseket kell követnem?
- Milyen speciális diétás utasításokat kell követnem?
- Mit tegyek, ha elfelejtek egy adagot?
- Milyen mellékhatásokat okozhat ez a gyógyszer?
- Mit kell tudni a gyógyszer tárolásáról és ártalmatlanításáról?
- Vészhelyzet / túladagolás esetén
- Milyen más információkat kell tudnom?
- Márkanevek
FONTOS FIGYELMEZTETÉS:
Kisszámú gyermek, tizenéves és fiatal felnőtt (24 éves korig), akik klinikai vizsgálatok során antidepresszánsokat („hangulati felvonókat”), például citalopramot szedtek, öngyilkossággá váltak (gondoltam, hogy önmagukat károsítják vagy megölték, vagy tervezték, vagy megpróbálják megtenni) ). Gyermekek, tizenévesek és fiatal felnőttek, akik antidepresszánsokat szednek a depresszió vagy más mentális betegségek kezelésére, nagyobb valószínűséggel válhatnak öngyilkosságra, mint a gyermekek, a tizenévesek és a fiatal felnőttek, akik nem vesznek részt az antidepresszánsok kezelésében. Azonban a szakértők nem biztosak abban, hogy mennyire nagy ez a kockázat, és mennyit kell figyelembe venni annak eldöntésekor, hogy egy gyermek vagy tinédzser antidepresszánsot szedjen-e. A 18 évesnél fiatalabb gyermekek általában nem szedhetnek citalopramot, de bizonyos esetekben az orvos dönthet úgy, hogy a citalopram a gyermek állapotának kezelésére a legjobb gyógyszer.
Tudnia kell, hogy a mentális egészsége váratlanul megváltozhat, ha a citalopramot vagy más antidepresszánsokat szedi, még akkor is, ha 24 évesnél idősebb felnőtt. Öngyilkosság lehet, különösen a kezelés kezdetén és bármikor, amikor az adagot növeli vagy csökkentette. Önnek, családjának vagy gondozójának azonnal hívnia kell kezelőorvosát, ha az alábbi tünetek valamelyikét tapasztalja: új vagy súlyosbodó depresszió; gondolkodni önmagát károsító vagy megölő vagy tervező vagy próbálkozni; szélsőséges aggodalom; agitáció; pánikrohamok; nehéz elaludni vagy aludni; agresszív viselkedés; ingerlékenység; gondolkodás nélküli cselekvés; súlyos nyugtalanság; és elkeseredett rendellenes izgalom. Győződjön meg róla, hogy családja vagy gondozója tudja, hogy mely tünetek lehetnek súlyosak, hogy felhívhassák az orvost, ha önmagában nem tudnak kezelni.
Az egészségügyi szolgáltató gyakran látni fogja Önt, amikor citalopramot szed, különösen a kezelés kezdetén. Győződjön meg róla, hogy az irodai látogatások minden találkozóját megtartja orvosával.
A citalopram-kezelés megkezdésekor az orvos vagy gyógyszerész megadja a gyártó betegtájékoztatóját. Olvassa el figyelmesen az információt, és kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét, ha bármilyen kérdése van. A Fogyasztási útmutatót az FDA honlapjáról is beszerezheti: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Nem számít az életkora előtt, mielőtt elkezdené antidepresszánsát, Önnek, szülőjének vagy gondozójának beszélnie kell kezelőorvosával az állapotának antidepresszánssal vagy más kezelésekkel való kezelésének kockázatairól és előnyeiről. Arról is beszélnie kell, hogy milyen kockázatokkal és előnyökkel jár, ha nem kezeli az állapotát. Tudnia kell, hogy a depresszió vagy más mentális betegség jelentősen növeli az öngyilkossági kockázatot. Ez a kockázat magasabb, ha Önnek vagy családtagjának bipoláris rendellenessége van (olyan hangulat, amely depressziós és abnormálisan izgatott), vagy mánia (őrült, rendellenesen izgatott hangulat) vagy öngyilkossági kísérletre gondolt. Beszéljen orvosával az állapotáról, tüneteiről, valamint a személyes és családi betegségekről. Ön és kezelőorvosa eldönti, hogy milyen típusú kezelés az Ön számára.
Miért írják fel ezt a gyógyszert?
A citalopramot depresszió kezelésére használják. A citalopram az antidepresszánsok egy csoportjában található, úgynevezett szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k). Úgy gondolják, hogy a szerotonin, az agyban lévő természetes anyag mennyiségének növelésével segít a mentális egyensúly megőrzésében.
Hogyan kell ezt a gyógyszert használni?
A citalopram tabletta és oldat (folyadék) formájában kapható szájon át. Általában naponta egyszer, reggel vagy este, étellel vagy anélkül kell bevenni. A citalopramot minden nap ugyanabban az időben vegye be. Óvatosan kövesse a recept címkéjén található utasításokat, és kérje meg orvosát vagy gyógyszerészét, hogy magyarázza el azokat a részeket, amelyeket nem ért. A citalopramot pontosan az utasításoknak megfelelően szedje. Ne vegyen be többé-kevésbé, és ne vegye be gyakrabban az orvos által előírtnál.
Kezelőorvosa alacsony citalopramdózissal kezdheti meg és fokozatosan növelheti az adagját, legfeljebb hetente egyszer.
A citalopram teljes előnyének észlelése előtt 1-4 hét lehet. Folytassa a citalopram szedését még akkor is, ha jól érzi magát. Ha hirtelen abbahagyja a citalopram szedését, előfordulhat olyan elvonási tünetek, mint a hangulatváltozás, ingerlékenység, izgatottság, szédülés, zsibbadás, bizsergés vagy áramütésszerű érzés a kézben vagy lábban, szorongás, zavartság, fejfájás, fáradtság, hányinger, izzadás, rázkódás, és elaludt vagy aludni. Ne hagyja abba a citalopram szedését anélkül, hogy beszélt volna orvosával. Orvosa valószínűleg fokozatosan csökkenti az adagját.
A gyógyszer egyéb felhasználása
A citalopramot néha étkezési rendellenességek, alkoholizmus, pánikbetegségek kezelésére is használják (olyan állapot, amely hirtelen szélsőséges félelem támadásokat okoz), premenstruációs diszfórikus rendellenesség (fizikai és érzelmi tünetek egy csoportja, amely minden hónapban a menstruációs időszak előtt jelentkezik), és szociális fóbia (túlzott szorongás másokkal való kölcsönhatásról). Beszéljen kezelőorvosával arról, hogy milyen kockázatokkal jár a gyógyszer alkalmazása az Ön állapotában.
Ezt a gyógyszert más célra is felírhatják; További információért forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.
Milyen különleges óvintézkedéseket kell követnem?
A citalopram bevétele előtt
- tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét, ha allergiás a citalopramra, az escitalopramra (Lexapro), bármely más gyógyszerre vagy a citalopram termék bármely összetevőjére. Beszéljen a gyógyszerészével, vagy nézze meg a gyógyszeres kezelési útmutatót az összetevők listájáról.
- tájékoztassa kezelőorvosát, ha pimozidot (Orap) vagy monoamin-oxidáz (MAO) inhibitort szed, mint például az izokarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) vagy tranilcipromin (Parnate) vagy ha az elmúlt 14 napban abbahagyta a MAO-gátló szedését. Orvosa valószínűleg azt fogja mondani, hogy ne szedje a citalopramot. Ha abbahagyja a citalopram szedését, várjon legalább 14 napot, mielőtt elkezdené a MAO-gátlót szedni.
- tudnia kell, hogy a citalopram nagyon hasonlít egy másik SSRI-hez, az escitalopramhoz (Lexapro). Ne vegye be ezeket a két gyógyszert.
- tájékoztassa kezelőorvosát és gyógyszerészét, hogy milyen egyéb vényköteles és nem gyógyszeres gyógyszereket és vitaminokat szed vagy tervez. Ügyeljen arra, hogy megemlítse az alábbiak valamelyikét: amiodaron (Cordarone); antikoagulánsok („vérhígítók”), például warfarin (Coumadin, Jantoven); aszpirin és más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID), például ibuprofen (Advil, Motrin) és naproxen (Aleve, Naprosyn); karbamazepin (Tegretol); cimetidin (Tagamet); ciszaprid (Propulsid); diuretikumok („víz tabletták”); disopiramid (Norpace); dofetilid (Tikosyn); eritromicin (E.E.S. E-Mycin, Eritrocin); heparin; lítium (Eskalith, Lithobid); szorongásra, krónikus fájdalomra, mentális betegségekre, Parkinson-kórra és rohamokra ható gyógyszerek; a migrénes fejfájás gyógyszerek, mint például az almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptán (Imitrex) és zolmitriptan (Zomig); metilénkék; metoprolol (Lopressor, Toprol XL); moxifloxacin (Avelox); omeprazol (Prilosec, Zegerid); más szelektív szerotonin visszavétel-gátlók (SSRI) vagy szerotonin-norepinefrin újrafelvétel inhibitorok (SNRI) gyógyszerek; prokainamid (Procanbid, Pronestyl); kinidin (Quinidex); nyugtatók; sibutramin (Meridia); altató; sotalol (Betapace); sparfloxacin (Zagam); tioridazin (Mellaril); tramadol (Ultram); nyugtatók; és triciklusos antidepresszánsok, például amitriptilin (Elavil), amoxapin (Asendin), klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doxepin (Adapin, Sinequan), imipramin (Tofranil), nortriptilin (Aventyl, Pamelor), protriptilin (Vivactil) és trimipramin (Surmontil). Előfordulhat, hogy kezelőorvosának módosítania kell a gyógyszereinek adagját, vagy gondosan figyelnie kell a mellékhatásokra. Sok más gyógyszer is kölcsönhatásba léphet a citaloprammal, ezért győződjön meg róla, hogy elmondja kezelőorvosának az összes szedését, még azok is, amelyek nem szerepelnek a listán.
- mondja el kezelőorvosának, hogy milyen táplálék-kiegészítőket és növényi termékeket szed, különösen az orbáncfüvet vagy a triptofánt tartalmazó termékeket.
- tájékoztassa kezelőorvosát, ha Önnek vagy családtagjának hosszú QT-szindróma van (vagy ritka szívproblémája, amely szabálytalan szívverést, ájulást vagy hirtelen halált okozhat), és ha használt vagy valaha használt utcai gyógyszereket vagy túlzott mennyiségű vényköteles gyógyszereket használt . Tájékoztassa kezelőorvosát is, ha Ön 60 évesnél idősebb, és ha van vagy volt valaha lassú vagy szabálytalan szívverése, magas vérnyomása; vérzési problémák; sztrók; alacsony a magnézium- vagy káliumszint a vérben, szívroham, szívelégtelenség (állapot, amelyben a szív nem képes a vér más részeire szivattyúzni) vagy más szívbetegségek; görcsök; vagy vese- vagy májbetegség. Mondja el kezelőorvosának is, ha súlyos hányás, hasmenés vagy izzadás tapasztalható, vagy ha ezek a tünetek a kezelés során bármikor jelentkeznek.
- tájékoztassa kezelőorvosát, ha terhes, különösen akkor, ha a terhesség utolsó hónapja van, vagy ha terhes vagy szoptat. Ha a citalopram szedése alatt teherbe esik, forduljon orvosához. A citalopram problémákat okozhat az újszülötteknél a szülés után, ha a terhesség utolsó hónapjaiban kerül sor.
- tudnia kell, hogy a citalopram álmos lehet. Ne vezessen gépjárművet, és ne üzemeltessen gépeket, amíg nem tudja, hogy ez a gyógyszer hogyan érinti Önt.
- beszéljen kezelőorvosával az alkoholos italok biztonságos használatáról a citalopram kezelés alatt. Az alkohol súlyosbíthatja a citalopram mellékhatásait.
- tudnia kell, hogy a citalopram szögzáró glaukómát okozhat (olyan állapot, ahol a folyadék hirtelen eltömődik, és nem képes a szemből kifolyni, ami a szemnyomás gyors, súlyos növekedését okozhatja, ami látásvesztést okozhat). Beszéljen kezelőorvosával a szemvizsgálatról, mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert. Ha hányingert, szemfájdalmat, látásváltozást észlel, például látni színes fényeket a lámpák körül, és a duzzanatot vagy a bőrpírot a szem körül vagy körül, hívja orvosát, vagy azonnal kapjon sürgősségi ellátást.
Milyen speciális diétás utasításokat kell követnem?
Hacsak orvosa nem mondja másképp, folytassa a szokásos étrendet.
Mit tegyek, ha elfelejtek egy adagot?
Vegye ki a kihagyott adagot, amint eszébe jut. Ha azonban már majdnem ideje eltelni a következő adag, hagyja ki a kihagyott adagot, és folytassa a szokásos adagolási ütemtervet. Ne vegyen be dupla adagot a kihagyott adag pótlására.
Milyen mellékhatásokat okozhat ez a gyógyszer?
A citalopram mellékhatásokat okozhat. Mondja el kezelőorvosának, ha ezek közül bármelyik tünet súlyos vagy nem megy el:
- hányinger
- hasmenés
- székrekedés
- hányás
- gyomorfájdalom
- gyomorégés
- csökkent étvágy
- fogyás
- gyakori vizelés
- túlzott fáradtság
- ásítozás
- gyengeség
- a test egy részének szabályozhatatlan rázása
- izom- vagy ízületi fájdalom
- száraz száj
- változások a nemi mozgásban vagy a képességben
- nehéz menstruációs időszakok
Néhány mellékhatás súlyos lehet. Ha az alábbi tünetek valamelyikét észleli, vagy a FONTOS FIGYELMEZTETÉS vagy a KÜLÖNLEGES ÓVINTÉZKEDÉSEK részben felsorolt tüneteket észleli, azonnal forduljon kezelőorvosához vagy sürgősségi ellátást kapjon:
- mellkasi fájdalom
- légszomj
- szédülés
- ájulás
- gyors, lassú vagy szabálytalan szívverés
- hallucináló (látni a dolgokat vagy hallani a hangokat, amelyek nem léteznek)
- láz
- túlzott izzadás
- zavar
- kóma (eszméletvesztés)
- koordináció elvesztése
- merev vagy csípő izmok
- csalánkiütés vagy hólyagok
- kiütés
- viszkető
- légzési vagy nyelési nehézség
- az arc, a torok, a nyelv, az ajkak, a szem, a kéz, a láb, a boka vagy az alsó lábak duzzanata
- rekedtség
- szokatlan vérzés vagy véraláfutás
- fejfájás
- bizonytalanság
- a gondolkodás, a koncentráció vagy a memória problémái
- rohamok
A citalopram csökkentheti az étvágyat, és súlyvesztést okozhat gyermekeknél. Gyermeke orvosának gondosan figyelnie kell a növekedését. Beszéljen gyermeke orvosával, ha aggódik a gyermek növekedése vagy súlya miatt, amikor a gyógyszert szedi. Beszélje meg gyermekének orvosával a citalopram gyermekének adott kockázatáról.
A citalopram más mellékhatásokat is okozhat. Hívja orvosát, ha bármilyen szokatlan problémája van a gyógyszer szedése közben.
Ha súlyos mellékhatást észlel, akkor Ön vagy orvosa jelentést küldhet az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) MedWatch mellékhatás-jelentési programjára (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vagy telefonon ( 1-800-332-1088).
Mit kell tudni a gyógyszer tárolásáról és ártalmatlanításáról?
Tartsa ezt a gyógyszert a bejuttatott tartályban, szorosan zárva és gyermekektől elzárva. Tárolja szobahőmérsékleten és távol a hőtől és a nedvességtől (nem a fürdőszobában).
Fontos, hogy a gyógyszerek ne legyenek látványosak és ne érjenek el a gyerekektől, mivel a konténerek (mint például a heti tabletták és a szemcseppek, krémek, foltok és inhalátorok) nem gyermekbiztosak, és a kisgyermekek könnyen kinyithatják őket. A kisgyermekek mérgezés elleni védelme érdekében mindig zárja le a biztonsági sapkákat, és azonnal helyezze a gyógyszert biztonságos helyre - egy olyan helyre, amely felfelé és távol van, és a látványtól és elől elzárva. http://www.upandaway.org
A nemkívánatos gyógyszereket különleges módon kell ártalmatlanítani annak érdekében, hogy a háziállatok, a gyermekek és más emberek ne fogyaszthassák őket. Azonban nem szabad öblíteni ezt a gyógyszert a WC-vel. Ehelyett a gyógyszeres kezelés legjobb módja a gyógyszerek visszavételi programja. Beszéljen a gyógyszerészével, vagy forduljon a helyi szeméttároló / újrahasznosító osztályhoz, hogy megtudja, hogyan vehet részt a közösség visszavételi programjaiban. További információért tekintse meg az FDA Gyógyszerek biztonságos ártalmatlanításának weboldalát (http://goo.gl/c4Rm4p), ha nincs hozzáférése a visszavételi programhoz.
Vészhelyzet / túladagolás esetén
Túladagolás esetén hívja fel a mérgezésgátló segélyvonalat az 1-800-222-1222. Az információk a következő címen is elérhetők: https://www.poisonhelp.org/help. Ha az áldozat összeomlott, lefoglalása volt, légzési nehézségei vannak, vagy nem lehet felébredni, azonnal hívja a 911-es segélyszolgálatot.
A túladagolás tünetei a következők lehetnek:
- szédülés
- izzadó
- hányinger
- hányás
- a test egy részének szabályozhatatlan rázása
- álmosság
- gyors, szabálytalan vagy lüktető szívverés
- emlékezet kiesés
- zavar
- rohamok
- kóma (eszméletvesztés)
- gyors légzés
- kékes szín a száj, az ujjak vagy a körmök köré
- izom fájdalom
- sötét színű vizelet
Milyen más információkat kell tudnom?
Tartsa meg az összes találkozót orvosával és a laboratóriummal. Orvosa elrendelhet bizonyos laboratóriumi vizsgálatokat és elektrokardiogramokat (EKG, a pulzusszám és a ritmus nyomon követésének vizsgálata), mielőtt elkezdené szedni a citalopramot és a gyógyszeres kezelés alatt.
Ne hagyja, hogy bárki más vegye be a gyógyszert. Kérdezze meg gyógyszerészét a recept újratöltését illetően.
Fontos, hogy írjon egy listát az összes vényköteles és nem feliratozó gyógyszerről, valamint az olyan termékekről, mint a vitaminok, ásványi anyagok vagy egyéb étrend-kiegészítők. Minden alkalommal, amikor orvoshoz látogat, vagy ha kórházba kerül, ezt a listát magával kell hoznia. Fontos információk, hogy vészhelyzetek esetén hordozzák magukkal.
Márkanevek
- Celexa®