Tartalom
- Miért írják fel ezt a gyógyszert?
- Hogyan kell ezt a gyógyszert használni?
- A gyógyszer egyéb felhasználása
- Milyen különleges óvintézkedéseket kell követnem?
- Milyen speciális diétás utasításokat kell követnem?
- Mit tegyek, ha elfelejtek egy adagot?
- Milyen mellékhatásokat okozhat ez a gyógyszer?
- Mit kell tudni a gyógyszer tárolásáról és ártalmatlanításáról?
- Vészhelyzet / túladagolás esetén
- Milyen más információkat kell tudnom?
- Márkanevek
Miért írják fel ezt a gyógyszert?
A topiramátot önmagában vagy más gyógyszerekkel alkalmazzák bizonyos görcsrohamok kezelésére, ideértve az elsődleges generalizált tonikus-klónos rohamokat (korábban grand mal-rohamként, az egész testet érintő rohamként) és részleges görcsrohamokat (görcsrohamokat, amelyek csak egy részét foglalják magukban). agy). A topiramátot más gyógyszerekkel is használják, hogy ellenőrizzék a görcsrohamokat olyan személyeknél, akiknél Lennox-Gastaut-szindróma (görcsrohamokat és fejlődési késedelmet okoz). A topiramátot a migrénes fejfájás megelőzésére is használják, de nem enyhíti a migrénes fejfájás fájdalmát. A topiramát az antikonvulzív szereknek nevezett gyógyszerek egy osztályába tartozik. Ez az agyi rendellenes izgalom csökkentésével működik.
Hogyan kell ezt a gyógyszert használni?
A Topiramate tabletta, szórólap kapszula (kapszula, amely apró gyöngyöket tartalmaz, amely ételre szórható) és egy hosszabb hatóanyag-leadású (hosszú hatású) kapszula szájon át szedhető. A tablettákat és a hinti kapszulákat naponta egyszer vagy kétszer étkezés közben vagy étkezés nélkül kell bevenni. A nyújtott hatóanyag-leadású kapszulákat naponta egyszer étkezés közben vagy étkezés nélkül kell bevenni. A topiramátot naponta körülbelül ugyanabban az időpontban vegye be. Óvatosan kövesse a recept címkéjén található utasításokat, és kérje meg orvosát vagy gyógyszerészét, hogy magyarázza el azokat a részeket, amelyeket nem ért. A topiramátot pontosan az utasítás szerint kell bevenni. Ne vegyen be többé-kevésbé, és ne vegye be gyakrabban az orvos által előírtnál.
Van egy másik gyógyszer, amely a topiramát márkanévhez hasonló nevet tartalmaz. Bizonyosodjon meg róla, hogy minden alkalommal, amikor kitölti a receptet, a topiramátot, és nem a hasonló gyógyszert kapja. Győződjön meg róla, hogy az orvos által megadott recept egyértelmű és könnyen olvasható. Beszéljen gyógyszerészével, hogy megbizonyosodjon arról, hogy Ön topiramátot kap. Ha úgy gondolja, hogy rossz gyógyszert kapott, beszéljen a gyógyszerészével. Ne szedjen semmilyen gyógyszert, hacsak nem biztos, hogy az orvosa által felírt gyógyszer.
A Topiramate tabletták keserű ízűek, ezért egészben kell lenyelni őket. Különösen fontos, hogy ne vegyen be olyan topiramát-tablettát, amely bármilyen ideig eltörött, mert a törött tabletták idővel elveszíthetik hatékonyságukat.
A megszóródó és kibővített kapszulákat (csak Qudexy XR márka) egészben lehet lenyelni, vagy megnyitni és önteni lágy ételre. Lenyelni a kibővített felszabadulású kapszulákat (csak Trokendi XR márka) egészben; ne szétdaraboljanak, ne rágjanak meg, és ne szórjanak az élelmiszerre.
Ahhoz, hogy a sprinkle kapszulákat vagy a kibővített kapszulákat (csak Qudexy XR márkát) étellel vegye be, kövesse az alábbi lépéseket:
- Készítsünk egy teáskanálnyi puha ételt, például almaszósz, puding, fagylalt, zabpehely, puding vagy joghurt.
- Tartsa a kapszulát függőlegesen az élelmiszer fölé.
- Csavarja ki a kapszula tetejét, és töltse fel a teljes tartalmat a kanál ételre.
- A teljes elegyet azonnal le kell nyelni, rágás nélkül.
- A folyadékot azonnal le kell nyelni, hogy leöblítse a keveréket, és győződjön meg róla, hogy lenyeli az egészet.
Orvosa valószínűleg alacsony topiramát adaggal kezdi meg, és fokozatosan növeli az adagját, legfeljebb hetente egyszer.
A topiramát szabályozhatja a rohamokat vagy a migréneket, de nem gyógyítja meg az állapotát. Folytassa a topiramát szedését még akkor is, ha jól érzi magát. Ne hagyja abba a topiramát szedését anélkül, hogy beszélt volna orvosával, még akkor is, ha olyan mellékhatásokat tapasztal, mint a viselkedés vagy a hangulat szokatlan változása. Ha hirtelen abbahagyja a topiramát szedését, súlyos görcsrohamok léphetnek fel, még akkor is, ha korábban nem volt görcsroham. Orvosa valószínűleg fokozatosan csökkenti az adagját.
A topiramát-kezelés megkezdésekor és a recept újratöltésekor a kezelőorvos vagy a gyógyszerész megadja a gyártó betegtájékoztatóját. Olvassa el figyelmesen az információt, és kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét, ha bármilyen kérdése van. A Gyógyszerelési útmutató beszerzéséhez látogasson el az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség (FDA) weboldalára (http://www.fda.gov/Drugs) vagy a gyártó weboldalára.
A gyógyszer egyéb felhasználása
A topiramátot az alkoholfüggőség kezelésére is használják. Beszéljen kezelőorvosával arról, hogy milyen kockázatokkal jár a gyógyszer alkalmazása az Ön állapotában.
Ezt a gyógyszert más célra is felírhatják. További információért forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.
Milyen különleges óvintézkedéseket kell követnem?
A topiramát alkalmazása előtt,
- tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét, ha allergiás a topiramátra, bármely más gyógyszerre, vagy a topiramát tabletták bármely összetevőjére, megszórjuk a kapszulákat és a kibővített kapszulákat. Kérdezze meg gyógyszerészét az összetevők listájáról.
- tájékoztassa kezelőorvosát, ha metabolikus acidózisa van (a szervezet sav-bázis egyensúlyának zavara, ami a vér túlzott mértékű savasságát eredményezi), és metformint szed (Fortamet, Glucophage, Riomet, mások). Orvosa valószínűleg azt fogja mondani, hogy ne vegyen be metformint, ha metabolikus acidózisa van, és ezt a gyógyszert szedi.
- tájékoztassa kezelőorvosát és gyógyszerészét, hogy milyen vényköteles és nem leíró gyógyszereket, vitaminokat, táplálék-kiegészítőket és gyógynövényeket szed. Ügyeljen arra, hogy megemlítse az alábbiak egyikét: acetazolamid (Diamox); amitriptilin; antidepresszánsok; antihisztaminok; digoxin (Lanoxin); hidroklorotiazid (Microzide, Oretic); lamotrigin (Lamictal); lítium (Lithobid); mozgásszervi betegségek, fekélyek vagy húgyúti problémák; metformin (Fortamet, Glucophage, Riomet, mások); hormonális fogamzásgátlók (fogamzásgátló tabletták, tapaszok, gyűrűk, implantátumok vagy injekciók); egyéb gyógyszerek rohamok, mint például karbamazepin (Epitol, Equetro, Tegretol, Teril), fenitoin (Dilantin, Phenytek), valproinsav (Depakene) és zonisamid (Zonegran); és pioglitazon (Actos, az Actoplus Met ER-ben). Előfordulhat, hogy kezelőorvosának módosítania kell a gyógyszereinek adagját, vagy gondosan figyelnie kell a mellékhatásokra.
- tájékoztassa kezelőorvosát, ha Önnek vagy családtagjának vese köve van, vagy valaha is volt, és ha valaha is gondoltál magad megölésére vagy megpróbáltad megtenni. Tájékoztassa kezelőorvosát is, ha metabolikus acidózisa van (vagyis a szervezet savas sav-bázis egyensúlyának zavara, ami a vér túlzott savasságát eredményezi); osteopenia, osteomalacia vagy osteoporosis (olyan állapotok, amelyekben a csontok puha vagy törékenyek, és könnyen eltörhetnek); cukorbetegség; glaukóma (egyfajta szembetegség); bármely olyan betegség, amely befolyásolja a légzést, mint például az asztma vagy a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD); depresszió vagy abnormális hangulatok; növekedési probléma; vagy máj- vagy vesebetegség. Mondja el kezelőorvosának is, ha hasmenése van, vagy ha hasmenése van a kezelés alatt.
- tájékoztassa kezelőorvosát, ha terhes, terhes, vagy szoptat. Ha terhes vagy terhességet tervez, kezelőorvosa a topiramát helyett más gyógyszert írhat elő, mivel a topiramát károsíthatja a magzatot. Ha nem tervezi, hogy teherbe esne, a topiramát-kezelés alatt a terhesség megelőzése érdekében szülés elleni védelmet kell alkalmazni. Beszéljen kezelőorvosával arról, hogy milyen típusú fogamzásgátlást kell alkalmazni, mivel a topiramát alkalmazása csökkentheti a születésszabályozás egyes típusainak hatékonyságát. Ha a topiramát szedése alatt teherbe esik, azonnal hívja fel orvosát, de ne hagyja abba a topiramát szedését, mielőtt beszélne kezelőorvosával.
- ha műtétet végez, beleértve a fogászati műtétet, mondja el orvosának vagy fogorvosának, hogy topiramátot szed.
- tudnia kell, hogy a topiramát álmosságot, szédülést, zavarodást vagy koncentrálódást okozhat. Ne vezessen gépjárművet, és ne üzemeltessen gépeket, amíg nem tudja, hogy ez a gyógyszer hogyan érinti Önt.
- ha a görcsrohamok kezelésére topiramátot szed, tudnia kell, hogy a kezelés alatt továbbra is görcsrohamok léphetnek fel. Előfordulhat, hogy el kell kerülnie az olyan tevékenységeket, mint az úszás, a vezetés és a mászás, hogy ne sértse meg magát vagy másokat, ha elvesztette a tudatát a lefoglalás során.
- tájékoztassa orvosát, ha alkoholt fogyaszt. Nem szabad alkoholt fogyasztani 6 órával a felszabaduló kapszulák bevétele előtt és 6 órával (csak Trokendi XR márka). Orvosa valószínűleg azt fogja mondani, hogy nem fogyaszt alkoholt a topiramát szedése közben.
- tudnia kell, hogy a topiramát megakadályozhatja az izzadást, és megnehezíti a szervezet számára, hogy lehűljön, amikor nagyon forróvá válik. Ez leggyakrabban meleg időben és a topiramátot szedő gyermekeknél történik. Kerülje a hő hatásának kitettségét, sok folyadékot igyon, és mondja el orvosának, ha láz, fejfájás, izomgörcsök vagy gyomorzavar van, vagy ha nem szokásos módon izzad.
- tudnia kell, hogy a topiramát szedése során valószínűbb, hogy vesekő alakul ki. Igyon 6-8 pohár vizet minden nap, hogy megakadályozza a vesekő kialakulását.
- tudnia kell, hogy a mentális egészsége váratlanul megváltozhat, és öngyilkossággá válhat (önmagát károsító vagy megölő vagy tervező vagy próbálkozó) az epilepszia, a mentális betegségek vagy egyéb állapotok kezelésére szánt topiramát alkalmazása során. Kis számú felnőtt és 5 éves vagy annál idősebb gyermek (körülbelül 500-ból körülbelül 1), akik a klinikai vizsgálatok során különböző állapotok kezelésére antikonvulzív szereket, például topiramátot kaptak, öngyilkos lettek a kezelés során. Ezek közül néhányan öngyilkossági gondolatokat és viselkedést tapasztaltak már 1 héttel a gyógyszer bevétele után. Fennáll annak a veszélye, hogy a görcsoldó szer, például topiramát szedése során megváltozhat a mentális egészsége, de fennáll a kockázata annak is, hogy megváltozik a mentális egészsége, ha az Ön állapotát nem kezeli. Ön és kezelőorvosa eldönti, hogy az antikonvulzív szerek bevételének kockázata nagyobb-e, mint a gyógyszer szedésének veszélye. Önnek, családjának vagy gondozójának azonnal hívnia kell kezelőorvosát, ha a következő tünetek bármelyikét tapasztalja: pánikroham; izgatottság vagy nyugtalanság; új vagy romló ingerlékenység, szorongás vagy depresszió; veszélyes impulzusokra hat; nehézség vagy elaludt; agresszív, dühös vagy erőszakos viselkedés; mánia (őrült, rendellenesen izgatott hangulat); beszélgetés vagy gondolkodás arra, hogy meg akarja bántani magát vagy véget vetni az életének; barátokból és családból való kilépés; a halál és a haldoklás aggodalma; dicséretes vagyont adva; vagy bármilyen más szokatlan változás a viselkedésben vagy a hangulatban. Győződjön meg róla, hogy családja vagy gondozója tudja, hogy mely tünetek lehetnek súlyosak, hogy felhívhassák az orvost, ha önmagában nem tudnak kezelni.
Milyen speciális diétás utasításokat kell követnem?
Beszéljen orvosával arról, hogy növelje-e a táplálékmennyiséget, ha a topiramát szedése közben fogy.
Beszéljen kezelőorvosával, mielőtt megváltoztatná a diétáját, vagy bármilyen fogyásprogramot kezdene. Ne kövesse a ketogén étrendet (a rohamok kezelésére használt magas zsírtartalmú, alacsony szénhidrát-tartalmú étrendet) vagy más, magas zsírtartalmú, alacsony szénhidrát-tartalmú étrendet, például az Atkins-étrendet, miközben szedje ezt a gyógyszert.
Mit tegyek, ha elfelejtek egy adagot?
Ha topiramát tablettát vagy kapszulát szed, vegye be a kihagyott adagot, amint eszébe jut. Ha azonban kevesebb, mint 6 órával a következő adag bevétele előtt, hagyja ki a kihagyott adagot, és folytassa a szokásos adagolási ütemtervet. Ne vegyen be dupla adagot a kihagyott adag pótlására.
Ha topiramátot szed, hosszabb hatóanyag-leadású kapszulákat, vegye be a kihagyott adagot, amint eszébe jut. Ha azonban már majdnem eljött a következő dózis ideje, hagyja ki a kihagyott adagot, és folytassa a szokásos adagolási ütemtervet. Ne vegyen be dupla adagot a kihagyott adag pótlására. Ha több mint egy adagot elfelejtett, forduljon orvosához.
Milyen mellékhatásokat okozhat ez a gyógyszer?
A topiramát más mellékhatásokat is okozhat. Mondja el kezelőorvosának, ha ezek közül bármelyik tünet súlyos vagy nem megy el:
- zsibbadás, égés vagy bizsergés a kézben vagy lábban
- lassított reakciók
- idegesség
- fejfájás
- álmosság
- gyengeség
- a test egy részének szabályozhatatlan rázása
- kontrollálhatatlan szemmozgások
- fogyás
- székrekedés
- gyomorégés
- az élelmiszer ízlésének képességének változása
- száraz száj
- vérzik az orra
- könnyes vagy száraz szem
- hát, izom, láb vagy csontfájdalom
- kimaradt menstruációs időszakok
- túlzott menstruációs vérzés
Néhány mellékhatás súlyos lehet. Ha az alábbi tünetek valamelyikét észleli vagy a KÜLÖNLEGES ÓVINTÉZKEDÉSEK részben felsorolt tüneteket észleli, azonnal forduljon orvosához:
- homályos látás
- látásvesztés
- kettős látás
- szemfájdalom
- szempír
- a rohamok romlása
- hideg, hidegrázás vagy alacsony testhőmérséklet
- koncentrálási nehézség
- a beszédproblémák, különösen a konkrét szavakkal való gondolkodás
- zavar
- memória problémák
- koordináció elvesztése
- dübörgő vagy szabálytalan szívverés
- mellkasi fájdalom
- légszomj
- légzési nehézség
- gyors, sekély légzés
- nem képes reagálni a körülöttünk lévő dolgokra
- túlzott fáradtság
- hasmenés
- hányinger
- hányás
- gyomorfájdalom
- étvágytalanság
- intenzív hát- vagy oldalsó fájdalom
- véres, felhős vagy rosszul illatos vizelet
- állandó szükséglet a vizeletre
- húzás vagy fájdalom a vizelés során
- láz vagy a fertőzés egyéb jelei
A topiramát osteoporózist (olyan állapotot okozhat, amelyben a csontok könnyebben eltörhetnek) felnőtteknél és ricketeknél (abnormális, ívelt csontnövekedés) gyermekeknél. A topiramát lassíthatja a gyermekek növekedését és csökkentheti a gyermekek által elért végső magasságot. Beszéljen kezelőorvosával a topiramát szedésének kockázatairól.
A topiramát más mellékhatásokat is okozhat. Hívja orvosát, ha bármilyen szokatlan problémája van a gyógyszer szedése közben.
Ha súlyos mellékhatást észlel, akkor Ön vagy orvosa jelentést küldhet az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) MedWatch mellékhatás-jelentési programjára (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vagy telefonon ( 1-800-332-1088).
Mit kell tudni a gyógyszer tárolásáról és ártalmatlanításáról?
Tartsa ezt a gyógyszert a bejuttatott tartályban, szorosan zárva és gyermekektől elzárva. A tablettákat és a kibővített kapszulákat szobahőmérsékleten és a felesleges hőtől és nedvességtől távol kell tárolni (nem a fürdőszobában). A kapszulákat 25 ° C-on vagy annál alacsonyabb hőmérsékleten kell tárolni. Soha ne tároljon törött tablettákat, kapszulákat vagy sprinkles és puha ételeket. Ezeket azonnal fel kell használni, vagy el kell dobni.
Fontos, hogy a gyógyszerek ne legyenek látványosak és ne érjenek el a gyerekektől, mivel a konténerek (mint például a heti tabletták és a szemcseppek, krémek, foltok és inhalátorok) nem gyermekbiztosak, és a kisgyermekek könnyen kinyithatják őket. A kisgyermekek mérgezés elleni védelme érdekében mindig zárja le a biztonsági sapkákat, és azonnal helyezze a gyógyszert biztonságos helyre - egy olyan helyre, amely felfelé és távol van, és a látványtól és elől elzárva. http://www.upandaway.org
A nemkívánatos gyógyszereket különleges módon kell ártalmatlanítani annak érdekében, hogy a háziállatok, a gyermekek és más emberek ne fogyaszthassák őket. Azonban nem szabad öblíteni ezt a gyógyszert a WC-vel. Ehelyett a gyógyszeres kezelés legjobb módja a gyógyszerek visszavételi programja. Beszéljen a gyógyszerészével, vagy forduljon a helyi szeméttároló / újrahasznosító osztályhoz, hogy megtudja, hogyan vehet részt a közösség visszavételi programjaiban. További információért tekintse meg az FDA Gyógyszerek biztonságos ártalmatlanításának weboldalát (http://goo.gl/c4Rm4p), ha nincs hozzáférése a visszavételi programhoz.
Vészhelyzet / túladagolás esetén
Túladagolás esetén hívja fel a mérgezésgátló segélyvonalat az 1-800-222-1222. Az információk a következő címen is elérhetők: https://www.poisonhelp.org/help. Ha az áldozat összeomlott, lefoglalása volt, légzési nehézségei vannak, vagy nem lehet felébredni, azonnal hívja a 911-es segélyszolgálatot.
A túladagolás tünetei a következők lehetnek:
- rohamok
- álmosság
- beszéd problémák
- homályos látás
- kettős látás
- baj gondolat
- fáradtság
- koordináció elvesztése
- eszméletvesztés
- szédülés
- gyomorfájdalom
- hányás
- agitáció
- depresszió
- étvágytalanság
- dübörgő vagy szabálytalan szívverés
- gyors, sekély légzés
Milyen más információkat kell tudnom?
Tartsa meg az összes találkozót orvosával és a laboratóriummal. Orvosa bizonyos laboratóriumi vizsgálatokat rendel, hogy ellenőrizze a szervezetnek a topiramátra adott válaszát.
Ne hagyja, hogy bárki más vegye be a gyógyszert. Kérdezze meg gyógyszerészét a recept újratöltését illetően.
Fontos, hogy írjon egy listát az összes vényköteles és nem feliratozó gyógyszerről, valamint az olyan termékekről, mint a vitaminok, ásványi anyagok vagy egyéb étrend-kiegészítők. Minden alkalommal, amikor orvoshoz látogat, vagy ha kórházba kerül, ezt a listát magával kell hoznia. Fontos információk, hogy vészhelyzetek esetén hordozzák magukkal.
Márkanevek
- Qudexy XR®
- Topamax®
- Trokendi XR®