Tartalom
- FONTOS FIGYELMEZTETÉS:
- Miért írják fel ezt a gyógyszert?
- Hogyan kell ezt a gyógyszert használni?
- A gyógyszer egyéb felhasználása
- Milyen különleges óvintézkedéseket kell követnem?
- Milyen speciális diétás utasításokat kell követnem?
- Mit tegyek, ha elfelejtek egy adagot?
- Milyen mellékhatásokat okozhat ez a gyógyszer?
- Mit kell tudni a gyógyszer tárolásáról és ártalmatlanításáról?
- Vészhelyzet / túladagolás esetén
- Milyen más információkat kell tudnom?
- Márkanevek
- Más nevek
FONTOS FIGYELMEZTETÉS:
Az ösztrogén növeli az endometrium rák kialakulásának kockázatát (a méh bélrendszerének rákja). Minél hosszabb ideig használja az ösztrogént, annál nagyobb az endometriális rák kialakulásának kockázata. Ha nem volt hysterectomia (műtét a méh eltávolítására), egy másik, progesztin nevű gyógyszert adhat a hüvelyi ösztrogén kezelésére. Ez csökkentheti az endometriális rák kialakulásának kockázatát, de növelheti az egyéb egészségügyi problémák, köztük az emlőrák kialakulásának kockázatát. Mielőtt elkezdené a hüvelyi ösztrogén alkalmazását, mondja el orvosának, ha Önnek van-e vagy volt rákja, és ha szokatlan hüvelyi vérzése van. Azonnal forduljon orvosához, ha a hüvelyi ösztrogén kezelés alatt rendellenes vagy szokatlan hüvelyi vérzés van. Orvosa szorosan figyelni fogja Önt annak érdekében, hogy biztosítsa az endometriális rák kialakulását a kezelés alatt vagy után.
Egy nagy vizsgálatban a progesztinnel ösztrogént szedő nőknél nagyobb a szívinfarktus, stroke, vérrögképződés a tüdőben vagy a lábakban, mellrák és demencia (a gondolkodási, tanulási és megértési képesség elvesztése) kockázata. A hüvelyi ösztrogént önmagukban vagy progesztinekkel együtt használó nőknél nagyobb a kockázata e betegségek kialakulásának. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha dohányzik vagy dohányzik, ha az elmúlt évben szívroham vagy stroke volt, és ha Önnek vagy családtagjának véralvadékai vagy mellrákja van. Tájékoztassa kezelőorvosát is, ha magas vérnyomása, magas koleszterinszintje vagy zsírja, cukorbetegsége, szívbetegsége, lupus (olyan állapot, amelyben a szervezet saját szöveteit támadja meg, ami károsodást és duzzanatot okoz), emlőrákok, egy abnormális mammogram (a mellrák röntgenfelvételére használt emlőrák).
A következő tünetek a fent felsorolt súlyos egészségügyi állapotok jelei lehetnek. Azonnal lépjen kapcsolatba orvosával, ha az alábbi tünetek valamelyikét tapasztalja vaginális ösztrogén alkalmazása során: hirtelen, súlyos fejfájás; hirtelen, súlyos hányás; beszédproblémák; szédülés vagy ájulás; hirtelen teljes vagy részleges látásvesztés; kettős látás; egy kar vagy láb gyengesége vagy zsibbadása; a mellkasi fájdalom vagy a mellkasi nehézségek zúzása; vért felköhögni; hirtelen légszomj; világosan gondolkodni, emlékezni vagy új dolgokat tanulni; emlődarabok vagy egyéb mellváltozások; kisülés a mellbimbókból; vagy fájdalom, gyengédség vagy bőrpír egy lábon.
A hüvelyi ösztrogén használatakor komoly egészségügyi problémát okozhat. Ne használjon vaginális ösztrogént önmagában vagy progesztinnel a szívbetegségek, szívrohamok, stroke vagy demencia megelőzésére. Használja a legalacsonyabb ösztrogéndózist, amely szabályozza a tüneteket, és csak akkor használjon hüvelyi ösztrogént, amíg szükséges. Beszéljen kezelőorvosával 3–6 hónaponként annak eldöntésére, hogy alacsonyabb ösztrogéndózist kell-e használni, vagy abba kell hagynia a gyógyszer használatát.
Minden hónapban meg kell vizsgálnia a mellét, és minden évben egy mammogramot és egy mellvizsgát kell elvégeznie, hogy az emlőrákot a lehető leghamarabb felismerje. Orvosa elmondja Önnek, hogyan kell megfelelően megvizsgálnia a mellét, és hogy a személyes vagy családi orvosi előzményei miatt évente gyakrabban kell-e ezeket a vizsgákat.
Mondja el kezelőorvosának, ha műtéten dolgozik, vagy az ágyban pihen. Kezelőorvosa elmondhatja, hogy hagyja abba a hüvelyi ösztrogén alkalmazását a műtét előtt 4-6 héttel, vagy az ágyazás előtt csökkentse a vérrögök kialakulásának kockázatát.
Rendszeresen beszéljen kezelőorvosával a hüvelyi ösztrogén használatával kapcsolatos kockázatokról és előnyökről.
Miért írják fel ezt a gyógyszert?
A hüvelyi ösztrogént hüvelyi szárazság, viszketés és égés kezelésére használják; fájdalmas vagy nehéz vizelés; és hirtelen szükségessé kell tenni a vizeletet azonnal olyan nőknél, akiknél menopauza (életváltozás, havi menstruációs időszakok vége) tapasztaltak vagy tapasztaltak. Femring® A márka hüvelygyűrűjét is használják a forró öblítések kezelésére („forró villanások”, hirtelen erős hő- és izzadásérzet) a nőknél, akiknél menopauza tapasztalható. Premarin® A márka hüvelykrémjét is használják a kraurosis vulvae kezelésére (olyan állapot, amely hüvelyi szárazságot és diszkomfortot okozhat bármilyen korú nőknél vagy lányoknál). Imvexxy® a márka hüvelybetéteket a menopauzális nőknél a dyspareunia (nehéz vagy fájdalmas szexuális közösülés) kezelésére használják. A hüvelyi ösztrogén a hormonok egyik osztályába tartozik. Úgy működik, hogy helyettesíti az ösztrogént, amelyet a szervezet általában termel.
Hogyan kell ezt a gyógyszert használni?
A hüvelyi ösztrogén rugalmas gyűrűként, hüvelybetétként, a hüvelybe behelyezhető tablettaként, valamint a hüvely belsejére alkalmazandó krémként jön létre. Az ösztrogén hüvelygyűrűt általában a hüvelybe helyezik, és 3 hónapig hagyják a helyükön. 3 hónap elteltével a gyűrűt eltávolítjuk, és egy új gyűrűt is be lehet helyezni, ha a kezelés még szükséges. A hüvelyi ösztrogén betéteket általában egyszer, naponta egyszer, 2 héten át, majd 3-4 alkalommal (hetente kétszer) kell alkalmazni, amíg a kezelésre szükség van. Az ösztrogén hüvelyi tablettákat rendszerint naponta egyszer adagoljuk a kezelés első 2 hetében, majd hetente kétszer helyezzük be, amíg a kezelésre szükség van. Estrace® A márka hüvelykrémet általában naponta egyszer alkalmazzák 2-4 hétig, majd hetente háromszor alkalmazzák. Premarin® A márka vaginális krémtermékét általában egy forgó ütemterv szerint alkalmazzák, amely több hetet vált ki, amikor a krémet minden nap egy hét múlva alkalmazzák, amikor a krémet nem alkalmazzák. Használja a hüvelyi ösztrogént minden nap ugyanabban az időpontban, amikor használja. Óvatosan kövesse a recept címkéjén található utasításokat, és kérje meg orvosát vagy gyógyszerészét, hogy magyarázza el azokat a részeket, amelyeket nem ért. A hüvelyi ösztrogént pontosan az utasításoknak megfelelően használja. Ne használjon többé-kevésbé, vagy ne használja gyakrabban az orvos által előírtnál.
A hüvelygyűrű használatához kövesse az alábbi lépéseket:
- Mossa meg és szárítsa meg a kezét.
- Távolítsa el a hüvelygyűrűt a tasakból.
- Állj egy lábával egy székre, lépcsőre vagy más tárgyra, guggolj, vagy feküdj le. Válassza ki az Ön számára legkényelmesebb helyzetet.
- Tartsa a hüvelygyűrűt a hüvelykujj és a mutatóujj között, és nyomja össze a gyűrű oldalát. Lehet, hogy csavarja a gyűrűt nyolcas alakúra.
- A másik kezével tartsa nyitva a hüvely körüli bőrráncokat.
- Helyezze a gyűrű hegyét a hüvelyébe, majd használja a mutatóujját, hogy finoman tolja be a gyűrűt a hüvely belsejébe, ameddig csak lehet.
- A hüvelygyűrűt nem kell bizonyos módon elhelyezni a hüvely belsejében, de sokkal kényelmesebb és kevésbé valószínű, hogy kiszakad, ha a lehető legtávolabb fekszik a hüvelyébe. A gyűrű nem mehet át a méhnyakán, így nem kerül túl messzire a hüvelybe, vagy nem fog eltévedni, ha belenyomja. Ha kényelmetlenséget érez, használja a mutatóujját, hogy tolja tovább a gyűrűt a hüvelybe.
- Mossa meg újra a kezét.
- Hagyja a gyűrűt 3 hónapig. A gyűrű kieshet, ha nem helyezte be mélyen a hüvelyébe, ha a hüvelyi izmok gyengék, vagy ha feszül a bélmozgás. Ha a gyűrű kiesik, mossa le meleg vízzel, és helyezze vissza a hüvelyébe a fenti utasítások szerint. Ha a gyűrű kiesik és elveszik, helyezzen be egy új gyűrűt, és hagyja az új gyűrűt 3 hónapig a helyére. Hívja fel kezelőorvosát, ha a gyűrűje gyakran leesik.
- A szexet elhagyva hagyhatja a gyűrűt. Ha úgy dönt, hogy eltávolítja, vagy elesik, mossa le meleg vízzel, és a lehető leghamarabb cserélje ki a hüvelyébe.
- Amikor készen áll a gyűrű eltávolítására, mosson kezet és álljon, vagy álljon kényelmes helyzetben.
- Tegyen ujját a hüvelyébe, és húzza át a gyűrűn. Óvatosan húzza lefelé és előre, hogy eltávolítsa a gyűrűt.
- Csomagolja a gyűrűt egy szövetbe vagy egy WC-papírdarabba, és ártalmatlanítsa, hogy a gyerekek vagy háziállatok ne érjenek el. Ne öblítse le a gyűrűt WC-ben.
- Mossa meg újra a kezét.
A hüvelyi tabletta használatához kövesse az alábbi lépéseket:
- Szedje le az egyik applikátort a dobozban lévő applikátorokból.
- Nyissa ki a műanyag csomagolást és távolítsa el az applikátort.
- Állj egy lábával egy székre, lépcsőre vagy más tárgyra, vagy feküdjön le. Válassza ki az Ön számára legkényelmesebb helyzetet.
- Tartsa az applikátort egy kézzel az ujjával a dugattyú végén.
- A másik kezével óvatosan vezesse az applikátort a hüvelynyílásba. Ha a tabletta kiszakad az applikátorból, ne próbálja meg cserélni. Az applikátort és a tablettát ártalmatlanítsa és friss applikátort használjon.
- Helyezze be az applikátort a hüvelyébe, ameddig csak kényelmes. Ne erőltesse az applikátort a hüvelyébe, vagy ne helyezzen be többet a applikátornak a hüvelybe.
- Óvatosan nyomja meg a dugattyút, amíg egy kattanást nem hall.
- Távolítsa el az üres applikátort a hüvelyéből, és dobja ki, ahogyan egy műanyag tampon applikátor. Ne mentse vagy ne használja újra az applikátort.
A hüvelybetét (Imvexxy) használatához kövesse az alábbi lépéseket:
- A hüvelybetét kezelése előtt mossa le és szárítsa meg a kezét.
- Nyomja be egy hüvelybetétet a buborékfólia csomagolásán.
- Tartsa a hüvelybetétet az ujjaival a nagyobb véggel.
- Válassza ki a legjobb behelyezési pozíciót a hüvelyi behelyezéshez, akár fekve, akár állva,
- A kisebb végével az ujjával tegye a betétet körülbelül 2 hüvelykre a hüvelyébe.
A hüvelykrém használatához kövesse az alábbi lépéseket:
- Távolítsa el a kupakot a krémcsőből.
- Csavarja be az applikátor fúvóka végét a cső nyitott végére.
- Óvatosan nyomja össze a csövet az alsó részről, hogy töltse fel az applikátort a kezelt krémmennyiséggel. Nézze meg az adagoló oldalán található jelöléseket, hogy mérje a dózist.
- Csavarja ki az applikátort a csőből.
- Feküdjön a hátán, és húzza a térdét a mellkasa felé.
- Óvatosan helyezze be az applikátort a hüvelyébe, és nyomja le a dugattyút lefelé a krém felszabadításához.
- Távolítsa el az applikátort a hüvelyből.
- Az applikátor tisztításához húzza ki a dugattyút, hogy eltávolítsa azt a hordóról. Mossa le az applikátort és a dugattyút enyhe szappannal és meleg vízzel. Ne használjon forró vizet vagy forralja az applikátort.
Kérdezze meg gyógyszerészét vagy orvosát a gyártónak a betegre vonatkozó információk egy példányáról.
A gyógyszer egyéb felhasználása
Ezt a gyógyszert más célra is felírhatják; További információért forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.
Milyen különleges óvintézkedéseket kell követnem?
A hüvelyi ösztrogén alkalmazása előtt,
- tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét, ha allergiás a hüvelyi ösztrogénre, bármely más ösztrogéntermékre, bármely más gyógyszerre, vagy a hüvelyi ösztrogén típusára, amelyet használni kíván. Kérdezze meg gyógyszerészét, vagy ellenőrizze a gyártó beteginformációit az összetevők listájáról.
- tájékoztassa kezelőorvosát és gyógyszerészét, hogy milyen vényköteles és nem leíró gyógyszereket, vitaminokat és táplálék-kiegészítőket szed, vagy szándékozik szedni. Ügyeljen arra, hogy megemlítse az alábbiak valamelyikét: amiodaron (Pacerone); bizonyos gombaellenes szerek, mint például az itrakonazol (Sporanox) és a ketokonazol; aprepitant (Emend); karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Tegretol); cimetidin (Tagamet); klaritromicin (biaxin); ciklosporin (Neoral, Sandimmune); dexametazon (Decadron, Dexpak); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, mások); eritromicin (E.E.S, Eritrocin); fluoxetin (Prozac, Sarafem); fluvoxamin (Luvox); griseofulvin (Fulvicin, Grifulvin, Gris-PEG); lovasztatin (Altocor, Mevacor); humán immundeficiencia vírus (HIV) vagy szerzett immunhiányos szindróma (AIDS), például atazanavir (Reyataz), delavirdin (rescriptor), efavirenz (Sustiva), indinavir (Crixivan), lopinavir (Kaletra), nelfinavir (Viracept), nevirapin ( Viramune), ritonavir (Norvir, Kaletra) és saquinavir (Fortovase, Invirase); pajzsmirigy-betegség elleni gyógyszerek; más vaginálisan alkalmazott gyógyszerek; nefazodon; fenobarbitál; fenitoin (Dilantin, Phenytek); rifabutin (Mycobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane, Rifamate-ban), sertralin (Zoloft); troleandomicin (TAO); verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); és zafirlukast (Accolate). Előfordulhat, hogy kezelőorvosának módosítania kell a gyógyszereinek adagját, vagy gondosan figyelnie kell a mellékhatásokra.
- mondja el kezelőorvosának, hogy milyen növényi készítményeket szed, különösen az orbáncfű.
- tájékoztassa kezelőorvosát, ha májbetegsége vagy vérzavarja van, mint például a fehérje C-hiánya, a fehérje S-hiánya vagy az antitrombin-hiány, ami fokozhatja a vérrögök kialakulásának kockázatát. Orvosa valószínűleg azt fogja mondani, hogy nem használ ösztrogén vaginális termékeket.
- tájékoztassa kezelőorvosát, ha terhesség alatt vagy ösztrogéntermékkel végzett kezelés során a bőr vagy a szemek sárgulása volt, vagy volt, endometriózis (olyan állapot, amelyben a méhszövetben lévő szövet típusa nő a más területeken). test), méhfibridek (a méhben nem rákos növekedés), asztma, migrénes fejfájás, görcsrohamok, porfiria (állapot, amelyben a rendellenes anyagok a vérben keletkeznek, és bőr- vagy idegrendszeri problémákat okoznak), nagyon magas vagy nagyon alacsony kalciumszint a vérben, vagy a pajzsmirigy, a vese, az epehólyag vagy a hasnyálmirigy betegség. Ha a hüvelygyűrűt fogja használni, tájékoztassa orvosát is, ha vaginális fertőzése van; minden olyan állapot, amely a vagináját valószínűleg irritálta; egy keskeny hüvely; vagy olyan állapot, ahol a végbél, a húgyhólyag vagy a méh kidudorodott vagy a hüvelybe esett.
- tájékoztassa kezelőorvosát, ha terhes, terhes, vagy szoptat. Ha a hüvelyi ösztrogén alkalmazásakor teherbe esne, azonnal forduljon orvosához.
- tudnod kell, hogy az ösztrogén vaginális krém egyik márkájának gyártója azt állítja, hogy a krém használata gyengítheti a latex- vagy gumi-fogamzásgátló eszközöket, mint például az óvszereket vagy a membránokat. Ezek az eszközök esetleg nem hatékonyak, ha az ösztrogén vaginális krém kezelés alatt használják. Beszéljen orvosával a fogamzásgátlás módszereiről, amelyek az Ön számára működnek.
Milyen speciális diétás utasításokat kell követnem?
Beszéljen kezelőorvosával arról, hogy grapefruitot eszik, és grapefruitlét iszik a gyógyszer használata közben.
Mit tegyek, ha elfelejtek egy adagot?
Az elfelejtett adagot alkalmazza vagy helyezze be, amint eszébe jut. Ha azonban már majdnem ideje eltelni a következő adag, hagyja ki a kihagyott adagot, és folytassa a szokásos adagolási ütemtervet. Ne alkalmazzon dupla adagot, vagy ne tegyen fel extra krémet a kihagyott adag pótlására.
Milyen mellékhatásokat okozhat ez a gyógyszer?
A vaginális ösztrogén mellékhatásokat okozhat. Mondja el kezelőorvosának, ha ezek közül bármelyik tünet súlyos vagy nem megy el:
- mell fájdalom vagy érzékenység
- hányinger
- gyomorégés
- hányás
- szédülés
- idegesség
- depresszió
- ingerlékenység
- nehéz elaludni vagy aludni
- változások a szexuális vágyban
- hajhullás
- nem kívánt hajnövekedés
- pettyes sötétedés az arcon
- hirtelen hevítés vagy izzadás
- kontaktlencse viselése nehézség
- lábgörcsök
- duzzanat, bőrpír, égés, viszketés vagy a hüvely irritációja
- hüvelykisülés
- fájdalmas vagy nehéz vizelés
- hátfájás
- hideg tünetek
- influenza tünetei
Néhány mellékhatás súlyos lehet. Ha a fenti tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal forduljon orvosához:
- kidülledő szemek
- fájdalom, duzzanat vagy gyengeség a gyomorban
- étvágytalanság
- gyengeség
- a bőr vagy a szemek sárgulása
- ízületi fájdalom
- mozgások, amelyeket nehéz ellenőrizni
- kiütések vagy hólyagok
- csalánkiütés
- viszkető
- a szem, az arc, a nyelv, a torok, a kezek, a karok, a lábak, a bokák vagy az alsó lábak duzzanata
- rekedtség
- légzési vagy nyelési nehézség
Az ösztrogén fokozhatja a petefészekrák vagy az epehólyag-betegség rák kialakulásának kockázatát, melyet esetleg műtéttel kell kezelni. Beszéljen orvosával a hüvelyi ösztrogén használatával kapcsolatos kockázatokról.
Az ösztrogén növekedést okozhat lassan vagy korán leállhat olyan gyermekeknél, akik hosszú ideig nagy dózist kapnak. A vaginális ösztrogén befolyásolhatja a gyermekek szexuális fejlődésének időzítését és sebességét is. Az ösztrogén kezelése során gyermeke orvosát gondosan figyelemmel fogja kísérni. Beszélje meg gyermekének orvosával, hogy milyen kockázatokkal járhat a gyermeknek.
A vaginális ösztrogén más mellékhatásokat is okozhat. Hívja orvosát, ha bármilyen szokatlan problémája van a gyógyszer szedése közben.
Ha súlyos mellékhatást észlel, akkor Ön vagy orvosa jelentést küldhet az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) MedWatch mellékhatás-jelentési programjára (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vagy telefonon ( 1-800-332-1088).
Mit kell tudni a gyógyszer tárolásáról és ártalmatlanításáról?
Tartsa ezt a gyógyszert a bejuttatott tartályban, szorosan zárva és gyermekektől elzárva. Tárolja szobahőmérsékleten és távol a hőtől és a nedvességtől (nem a fürdőszobában).
A nemkívánatos gyógyszereket különleges módon kell ártalmatlanítani annak érdekében, hogy a háziállatok, a gyermekek és más emberek ne fogyaszthassák őket. Azonban nem szabad öblíteni ezt a gyógyszert a WC-vel. Ehelyett a gyógyszeres kezelés legjobb módja a gyógyszerek visszavételi programja. Beszéljen a gyógyszerészével, vagy forduljon a helyi szeméttároló / újrahasznosító osztályhoz, hogy megtudja, hogyan vehet részt a közösség visszavételi programjaiban. További információért tekintse meg az FDA Gyógyszerek biztonságos ártalmatlanításának weboldalát (http://goo.gl/c4Rm4p), ha nincs hozzáférése a visszavételi programhoz.
Fontos, hogy a gyógyszerek ne legyenek látványosak és ne érjenek el a gyerekektől, mivel a konténerek (mint például a heti tabletták és a szemcseppek, krémek, foltok és inhalátorok) nem gyermekbiztosak, és a kisgyermekek könnyen kinyithatják őket. A kisgyermekek mérgezés elleni védelme érdekében mindig zárja le a biztonsági sapkákat, és azonnal helyezze a gyógyszert biztonságos helyre - egy olyan helyre, amely felfelé és távol van, és a látványtól és elől elzárva. http://www.upandaway.org
Vészhelyzet / túladagolás esetén
Ha valaki lenyeli a hüvelyi ösztrogént, extra tablettákat vagy gyűrűket használ, vagy extra krémet alkalmaz, hívja a helyi mérgezési központot az 1-800-222-1222. Ha az áldozat összeomlott vagy nem lélegzik, hívja a helyi segélyszolgálatokat 911-ben.
A túladagolás tünetei a következők lehetnek:
- hányinger
- hányás
- hüvelyi vérzés
Milyen más információkat kell tudnom?
Tartsa meg az összes találkozót orvosával.
Mielőtt bármilyen laboratóriumi vizsgálatot végezne, tájékoztassa kezelőorvosát és a laboratóriumi személyzetet, hogy vaginális ösztrogént használ.
Ne hagyja, hogy bárki más használja a gyógyszert. Kérdezze meg gyógyszerészét a recept újratöltését illetően.
Fontos, hogy írjon egy listát az összes vényköteles és nem feliratozó gyógyszerről, valamint az olyan termékekről, mint a vitaminok, ásványi anyagok vagy egyéb étrend-kiegészítők. Minden alkalommal, amikor orvoshoz látogat, vagy ha kórházba kerül, ezt a listát magával kell hoznia. Fontos információk, hogy vészhelyzetek esetén hordozzák magukkal.
Márkanevek
- Estrace® Krém
- Estring® Insert
- Femring® Insert
- Imvexxy®
- Ogen® Krém¶
- Premarin® Krém
- Vagifem® Vaginális tabletta
Más nevek
- konjugált ösztrogének
- ösztradiol
¶ Ez a márkás termék már nem a piacon. Általános alternatívák állnak rendelkezésre.