Enciklopédia

Vaginális vagy méhvérzés - áttekintés

Posted on
Szerző: Peter Berry
A Teremtés Dátuma: 15 Augusztus 2021
Frissítés Dátuma: 1 November 2024
Anonim
Vaginális vagy méhvérzés - áttekintés - Enciklopédia
Vaginális vagy méhvérzés - áttekintés - Enciklopédia

Tartalom

A hüvelyi vérzés általában egy nő menstruációs ciklusa alatt következik be, amikor megkapja az időszakot. Minden nő időszaka más.


  • A legtöbb nőnek 24 és 34 nap közötti ciklusa van. A legtöbb esetben általában 4-7 napig tart.
  • A fiatal lányok 21-45 napos vagy annál hosszabb időre szerezhetik meg az időszakukat.
  • Nők a 40-es években gyakran észreveszik a ritkábban forduló időszakot.

Számos nő élete során bizonyos időszakokban rendellenes vérzést okoz. A rendellenes vérzés akkor jelentkezik, ha:

  • A szokásosnál nagyobb vérzés
  • Vérzés a normálnál több napig (menorrhagia)
  • Pontozás vagy vérzés az időszakok között
  • Vérzés a szex után
  • A menopauza utáni vérzés
  • Vérzés terhesség alatt
  • Vérzés 9 éves kor előtt
  • A menstruációs ciklusok 35 napnál hosszabbak vagy 21 napnál rövidebbek
  • 3–6 hónapos időszak (amenorrhoea) nincs

Okoz

Számos oka van a rendellenes hüvelyi vérzésnek.


Hormonok

A kóros vérzés gyakran összefügg a szabályos ovuláció (anovuláció) kudarcával. Az orvosok a rendellenes méhvérzés (AUB) vagy az anovulációs méhvérzés problémáját hívják. Az AUB gyakrabban fordul elő tizenéveseknél és nőknél, akik közelednek a menopauzához.

Az orális fogamzásgátlót szedő nők rendellenes hüvelyi vérzést okozhatnak. Ezt gyakran "áttörő vérzésnek" nevezik. Ez a probléma gyakran önmagában is eltűnik. Azonban beszéljen az egészségügyi szolgáltatóval, ha aggódik a vérzéssel kapcsolatban.

TERHESSÉG

Terhességi komplikációk, mint például:

  • Méhen kívüli terhesség
  • vetélés
  • Veszélyes vetélés

A REPRODUKCIÓS SZERVEZETEK PROBLÉMAI


A reproduktív szervekkel kapcsolatos problémák lehetnek:

  • Fertőzés a méhben (kismedencei gyulladásos betegség)
  • Legutóbbi sérülés vagy műtét a méhben
  • Nem méhnyálkahártya-növekedés a méhben, beleértve a méh-fibrózisokat, a méh vagy a méhnyak polipjait és az adenomyosisot.
  • A méhnyak gyulladása vagy fertőzése (cervicitis)
  • A hüvelyi nyílás sérülése vagy betegsége (közösülés, fertőzés, polip, genitális szemölcsök, fekély vagy varikózus vénák miatt)
  • Endometriális hiperplázia (a méh bélésének sűrítése vagy felhalmozódása)

EGÉSZSÉGI ÁLLAPOT

A betegséggel kapcsolatos problémák közé tartozhatnak:

  • Policisztás petefészek szindróma
  • A méhnyak, a méh, a petefészek vagy a petevezeték rákos vagy rákellenes
  • Pajzsmirigy vagy agyalapi mirigy betegségek
  • Cukorbetegség
  • Májzsugorodás
  • Lupus erythematosus
  • Vérzési rendellenességek

EGYÉB okok

Egyéb okok lehetnek:

  • Egy intrauterin eszköz (IUD) alkalmazása szülés elleni védekezésre (pecsétet okozhat)
  • Méhnyak- vagy endometriumbiopszia vagy más eljárások
  • Változások a gyakorlatban
  • Diéta megváltozik
  • Legutóbbi fogyás vagy nyereség
  • Feszültség
  • Bizonyos gyógyszerek, például vérhígítók (warfarin vagy Coumadin) használata
  • Szexuális visszaélés
  • Egy tárgy a hüvelyben

Tünetek

A rendellenes hüvelyi vérzés tünetei a következők:

  • A vérzés vagy az időszakok közötti foltok
  • Vérzés a szex után
  • Súlyosabb vérzés (nagy vérrögök áthaladása, védelem megváltoztatása az éjszaka folyamán, egészségügyi betét vagy tampon átitatása óránként 2-3 órán keresztül)
  • Vérzés több napnál, mint a szokásosnál, vagy több mint 7 napig
  • A menstruációs ciklus 28 napnál rövidebb (gyakrabban) vagy több, mint 35 nap elteltével
  • Vérzés a menopauza után
  • Az anémia (alacsony vérszám, alacsony vasszint) okozta súlyos vérzés

A hüvelyi vérzéssel téveszthető a vizeletben a végbélből vagy a vérből származó vérzés. Biztos tudni, hogy tampont helyezzen be a hüvelybe, és ellenőrizze a vérzést.

Jegyezze fel a tüneteit, és vigye be ezeket a megjegyzéseket orvosához. A rekordnak tartalmaznia kell:

  • Amikor menstruáció kezdődik és véget ér
  • Mennyi áramlás van (számolja fel a használt párnák és tamponok számát, megjegyezve, hogy átitatott-e)
  • Vérzés időszakok és nemek után
  • Bármilyen más tünet van

Vizsgák és tesztek

A szolgáltató fizikai vizsgát végez, beleértve a medencei vizsgát. Az Ön szolgáltatója kérdéseket tesz fel a kórtörténetével és a tünetekkel kapcsolatban.

Bizonyos teszteket is végezhet, beleértve:

  • Pap / HPV teszt
  • vizeletvizsgálat
  • Pajzsmirigy működésű vizsgálatok
  • Teljes vérszám (CBC)
  • Vasszám
  • Terhességi teszt

A tünetek alapján más vizsgálatokra lehet szükség. Néhányat a szolgáltató irodájában lehet elvégezni. Mások kórházi vagy sebészeti központban is elvégezhetők:

  • Sonohysterográfia: A folyadékot a méhbe vékony csövön keresztül helyezik el, míg a hüvelyi ultrahangos képeket a méhből készítik.
  • Ultrahang: A hanghullámokat használják a kismedencei szervek képének elkészítéséhez. Az ultrahang hasi vagy vaginálisan végezhető.
  • Mágneses rezonancia képalkotás (MRI): Ebben a képalkotó tesztben erős mágneseket használnak belső képalkotók létrehozására.
  • Hiszteroszkópia: Egy vékony teleszkópszerű eszköz kerül a hüvelybe és a méhnyak nyílásába. Lehetővé teszi a szolgáltatónak a méh belsejét.
  • Endometrium biopszia: Kis vagy vékony katéter (cső) segítségével a szövetet a méh béléséből (endometriumból) veszik. Mikroszkóp alatt nézzük.

Kezelés

A kezelés függ a hüvelyi vérzés konkrét okától, beleértve a következőket:

  • Hormonális változások
  • Az endometriózis
  • Méhszálak
  • Méhen kívüli terhesség
  • Policisztás petefészek szindróma

A kezelés hormonális gyógyszerek, fájdalomcsillapítók és esetleg műtét.

Az Ön által használt hormon típusa attól függ, hogy teherbe esne-e, akár életkora.

  • A fogamzásgátló tabletták segíthetnek az időszakok szabályosabbá tételében.
  • A hormonok injekcióként, bőrfoltként, vaginális krémként is beadhatók, vagy a hormonokat felszabadító IUD segítségével.
  • Az IUD egy születésszabályozó eszköz, amely be van helyezve a méhbe. Az IUD-ben lévő hormonok lassan szabadulnak fel, és szabályozhatják a rendellenes vérzést.

Az AUB-hoz adott egyéb gyógyszerek a következők lehetnek:

  • Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (ibuprofen vagy naproxen) a vérzés csökkentésére és a menstruációs görcsök csökkentésére
  • Tranexamic sav segít a nehéz menstruációs vérzés kezelésében
  • Antibiotikumok fertőzések kezelésére

Mikor forduljon orvoshoz

Hívja szolgáltatóját, ha:

  • A padlón vagy tamponon keresztül óránként 2-3 órán át átitatott.
  • A vérzés hosszabb, mint 1 hét.
  • Ön hüvelyi vérzést szenved, és terhes vagy terhes lehet.
  • Súlyos fájdalma van, különösen akkor, ha fájdalma van, ha nem menstruál.
  • A periódusok nehézek voltak vagy három vagy több ciklusban hosszabbak voltak, mint az Ön számára szokásos.
  • A menopauza elérése után vérzés vagy vérzés tapasztalható.
  • Vérzés vagy vérzés van időszakok között, vagy szexuális okok miatt.
  • Rendellenes vérzés visszatér.
  • A vérzés megnő vagy elég súlyos ahhoz, hogy gyengeséget vagy gyengeséget okozzon.
  • Láz vagy fájdalom van az alsó hasban
  • A tünetei súlyosabbak vagy gyakoribbak.

Megelőzés

Az aszpirin meghosszabbíthatja a vérzést, és kerülni kell, ha vérzési problémái vannak. A menstruációs görcsök enyhítésére az Ibuprofen leggyakrabban jobban működik, mint az aszpirin. Ez is csökkentheti az idő alatt elveszett vér mennyiségét.

Alternatív nevek

Szabálytalan menstruáció; Nehéz, hosszan tartó vagy szabálytalan időszakok; menorrhagia; Polymenorrhea; Metrorhágia és egyéb menstruációs körülmények; Rendellenes menstruációs időszakok; Rendellenes hüvelyi vérzés

Irodalom

110. számú ACOG gyakorlati közlemény: a hormonális fogamzásgátlók nem-fogamzásgátló alkalmazása. Obstet Gynecol. 2010 115 (1): 206-218. PMID: 20027071 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20027071.

Amerikai Szülészeti és Nőgyógyász Kollégium. ACOG bizottság 557. sz. Véleménye: Akut abnormális méhvérzés kezelése nem terhes reproduktív nőkben. Obstet Gynecol. 2013-ig; 121 (4): 891-896. PMID: 23635706 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23635706.

Bulun SE. A női reproduktív tengely fiziológiája és patológiája. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, szerk. Williams Endokrinológiai tankönyv. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 17. fejezet.

Ryntz T, Lobo RA. Rendellenes méhvérzés: az akut és krónikus túlzott vérzés etiológiája és kezelése. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, szerk. Átfogó nőgyógyászat. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 26. fejezet.

Eladó RH, Symons AB. Menstruációs szabálytalanságok. In: Eladó RH, Symons AB, szerk. A közös panaszok differenciális diagnózisa. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 20. fejezet.

Felülvizsgálat dátuma: 19.05.25

Aktualizálta: John D. Jacobson, MD, szülészeti és nőgyógyászati ​​professzor, Loma Linda Egyetem Orvostudományi Iskola, Loma Linda Termékenységközpont, Loma Linda, CA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.