Tartalom
- Leírás
- Miért végezzük el az eljárást
- kockázatok
- Az eljárás előtt
- Az eljárás után
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2017.04.24
Az ERCP rövid az endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfiához. Ez az eljárás az epe-csatornákra néz. Ez egy endoszkópon keresztül történik.
- Az epe-csatornák azok a csövek, amelyek az epét az epehólyagra és a vékonybélbe szállítják.
- Az ERCP-t használják az epevezetékek kövek, daganatok vagy szűkített területek kezelésére.
Leírás
Egy intravénás (IV) vonal van a karodban. A vizsgálathoz a gyomra vagy a bal oldali oldalán fekszik.
- A pihenésre vagy nyugtatásra szánt gyógyszerek a IV.
- Néha a torok zsibbadását is használják. A fogak védelme érdekében szájvédőt helyeznek a szájába. A fogpótlásokat el kell távolítani.
A nyugtató hatását követően az endoszkóp behelyezése a szájon keresztül történik. Áthalad a nyelőcső (élelmiszercső) és a gyomor, amíg el nem éri a duodenumot (a vékonybélnek a gyomorhoz legközelebb eső része).
- Nem érzi a kényelmetlenséget, és kevés a memória.
- Lehet, hogy a cső átenged a nyelőcsőn.
- Úgy érzi, hogy a csatornák nyújtása a hatálya alá kerül.
Egy vékony csövet (katétert) vezetünk át az endoszkópon, és behelyezzük a csövekbe, amelyek a hasnyálmirigyhez és az epehólyaghoz vezetnek. Egy speciális festéket fecskendeznek be ezekbe a csatornákba, és röntgenfelvételt készítenek. Ez segít abban, hogy az orvos meglátja a köveket, a daganatokat és a szűkült területeket.
Az endoszkópon és a csatornákon speciális műszerek helyezhetők el.
Miért végezzük el az eljárást
Az eljárást leginkább hasnyálmirigy- vagy epeutak problémáinak kezelésére vagy diagnosztizálására használják, amelyek hasi fájdalmat okozhatnak (leggyakrabban a jobb felső vagy középső hasi területen) és a bőr és a szem sárgulását (sárgaság).
Az ERCP használható:
- Nyissa ki a csatornák belépését a bélbe (sphincterotomia)
- Húzza ki a keskeny szegmenseket (epe-csővezetékek)
- Az epekő eltávolítása vagy összetörése
- Diagnosztizáljon olyan állapotokat, mint a biliáris cirrózis vagy a szklerózis cholangitis
- Vegyük a szövetmintákat a hasnyálmirigy, az epevezeték vagy az epehólyag tumorának diagnosztizálására
- Távolítsa el a blokkolt területeket
Megjegyzés: A képalkotó teszteket általában a tünetek okának diagnosztizálására fogják elvégezni, mielőtt az ERCP megtörténne. Ezek közé tartoznak az ultrahangvizsgálatok, a CT vizsgálat vagy az MRI vizsgálat.
kockázatok
Az eljárás kockázatai:
- Az eljárás során alkalmazott anesztézia, festék vagy gyógyszer reakciója
- Vérzés
- A bél lyuk (perforációja)
- A hasnyálmirigy gyulladása (pancreatitis), amely nagyon súlyos lehet
Az eljárás előtt
A vizsgálat előtt legalább 4 órát nem kell enni vagy inni. Ön jóváhagyási űrlapot ír alá.
Távolítsa el az összes ékszert, hogy ne zavarja a röntgenképet.
Tájékoztassa egészségügyi szolgáltatóját, ha allergiás a jódra, vagy ha más színezékkel reagált a röntgenfelvételre.
A beavatkozás után meg kell rendezni egy lovagolást.
Az eljárás után
Valakinek otthon kell vezetnie a kórházból.
Az ERCP során a gyomor és a bél felfújására használt levegő körülbelül 24 órára okozhat néhány puffasztást vagy gázt. A beavatkozás után lehet, hogy az első nap fájdalma van. A fájdalom legfeljebb 3 napig tarthat.
A műveletet követő első napon csak könnyű tevékenységet végezzen. Kerülje az első 48 órás nehéz emelést.
A fájdalmat acetaminofinnal (Tylenol) kezelheti. NE vegyen be aszpirint, ibuprofent vagy naproxent. Ha fűtőpadot helyez a hasára, enyhítheti a fájdalmat és a puffadást.
A szolgáltató megmondja, mit kell enni. Leggyakrabban folyadékot inni fog, és csak egy könnyű étkezést fog enni az eljárás utáni napon.
Hívja szolgáltatóját, ha rendelkezik:
- Hasi fájdalom vagy súlyos puffadás
- Vérzés a végbélből vagy a fekete székletből
- 100 ° F fölötti láz (37,8 ° C)
- Hányinger vagy hányás
Alternatív nevek
Endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia
képek
ERCP
ERCP
Endoszkópos retrográd cholangio pancreatográfia (ERCP) - sorozat
Irodalom
Lidofsky SD. Sárgaság. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, szerk. Sleisenger és Fordtran gasztrointesztinális és májbetegsége. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 21. fejezet.
Taylor AJ. Endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia. In: Gore RM, Levine MS, szerk. A gasztrointesztinális radiológiai tankönyv. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 74.
Felülvizsgálat dátuma: 2017.04.24
Aktualizálta: Michael M. Phillips, MD, Orvostudományi Klinika, George Washington Egyetem Orvostudományi Iskola, Washington, DC. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.