ERCP

Posted on
Szerző: Peter Berry
A Teremtés Dátuma: 15 Augusztus 2021
Frissítés Dátuma: 17 November 2024
Anonim
Understanding ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography)
Videó: Understanding ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography)

Tartalom

Az ERCP rövid az endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfiához. Ez az eljárás az epe-csatornákra néz. Ez egy endoszkópon keresztül történik.


  • Az epe-csatornák azok a csövek, amelyek az epét az epehólyagra és a vékonybélbe szállítják.
  • Az ERCP-t használják az epevezetékek kövek, daganatok vagy szűkített területek kezelésére.

Leírás

Egy intravénás (IV) vonal van a karodban. A vizsgálathoz a gyomra vagy a bal oldali oldalán fekszik.

  • A pihenésre vagy nyugtatásra szánt gyógyszerek a IV.
  • Néha a torok zsibbadását is használják. A fogak védelme érdekében szájvédőt helyeznek a szájába. A fogpótlásokat el kell távolítani.

A nyugtató hatását követően az endoszkóp behelyezése a szájon keresztül történik. Áthalad a nyelőcső (élelmiszercső) és a gyomor, amíg el nem éri a duodenumot (a vékonybélnek a gyomorhoz legközelebb eső része).


  • Nem érzi a kényelmetlenséget, és kevés a memória.
  • Lehet, hogy a cső átenged a nyelőcsőn.
  • Úgy érzi, hogy a csatornák nyújtása a hatálya alá kerül.

Egy vékony csövet (katétert) vezetünk át az endoszkópon, és behelyezzük a csövekbe, amelyek a hasnyálmirigyhez és az epehólyaghoz vezetnek. Egy speciális festéket fecskendeznek be ezekbe a csatornákba, és röntgenfelvételt készítenek. Ez segít abban, hogy az orvos meglátja a köveket, a daganatokat és a szűkült területeket.

Az endoszkópon és a csatornákon speciális műszerek helyezhetők el.

Miért végezzük el az eljárást

Az eljárást leginkább hasnyálmirigy- vagy epeutak problémáinak kezelésére vagy diagnosztizálására használják, amelyek hasi fájdalmat okozhatnak (leggyakrabban a jobb felső vagy középső hasi területen) és a bőr és a szem sárgulását (sárgaság).


Az ERCP használható:

  • Nyissa ki a csatornák belépését a bélbe (sphincterotomia)
  • Húzza ki a keskeny szegmenseket (epe-csővezetékek)
  • Az epekő eltávolítása vagy összetörése
  • Diagnosztizáljon olyan állapotokat, mint a biliáris cirrózis vagy a szklerózis cholangitis
  • Vegyük a szövetmintákat a hasnyálmirigy, az epevezeték vagy az epehólyag tumorának diagnosztizálására
  • Távolítsa el a blokkolt területeket

Megjegyzés: A képalkotó teszteket általában a tünetek okának diagnosztizálására fogják elvégezni, mielőtt az ERCP megtörténne. Ezek közé tartoznak az ultrahangvizsgálatok, a CT vizsgálat vagy az MRI vizsgálat.

kockázatok

Az eljárás kockázatai:

  • Az eljárás során alkalmazott anesztézia, festék vagy gyógyszer reakciója
  • Vérzés
  • A bél lyuk (perforációja)
  • A hasnyálmirigy gyulladása (pancreatitis), amely nagyon súlyos lehet

Az eljárás előtt

A vizsgálat előtt legalább 4 órát nem kell enni vagy inni. Ön jóváhagyási űrlapot ír alá.

Távolítsa el az összes ékszert, hogy ne zavarja a röntgenképet.

Tájékoztassa egészségügyi szolgáltatóját, ha allergiás a jódra, vagy ha más színezékkel reagált a röntgenfelvételre.

A beavatkozás után meg kell rendezni egy lovagolást.

Az eljárás után

Valakinek otthon kell vezetnie a kórházból.

Az ERCP során a gyomor és a bél felfújására használt levegő körülbelül 24 órára okozhat néhány puffasztást vagy gázt. A beavatkozás után lehet, hogy az első nap fájdalma van. A fájdalom legfeljebb 3 napig tarthat.

A műveletet követő első napon csak könnyű tevékenységet végezzen. Kerülje az első 48 órás nehéz emelést.

A fájdalmat acetaminofinnal (Tylenol) kezelheti. NE vegyen be aszpirint, ibuprofent vagy naproxent. Ha fűtőpadot helyez a hasára, enyhítheti a fájdalmat és a puffadást.

A szolgáltató megmondja, mit kell enni. Leggyakrabban folyadékot inni fog, és csak egy könnyű étkezést fog enni az eljárás utáni napon.

Hívja szolgáltatóját, ha rendelkezik:

  • Hasi fájdalom vagy súlyos puffadás
  • Vérzés a végbélből vagy a fekete székletből
  • 100 ° F fölötti láz (37,8 ° C)
  • Hányinger vagy hányás

Alternatív nevek

Endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia

képek


  • ERCP

  • ERCP

  • Endoszkópos retrográd cholangio pancreatográfia (ERCP) - sorozat

Irodalom

Lidofsky SD. Sárgaság. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, szerk. Sleisenger és Fordtran gasztrointesztinális és májbetegsége. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 21. fejezet.

Taylor AJ. Endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia. In: Gore RM, Levine MS, szerk. A gasztrointesztinális radiológiai tankönyv. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 74.

Felülvizsgálat dátuma: 2017.04.24

Aktualizálta: Michael M. Phillips, MD, Orvostudományi Klinika, George Washington Egyetem Orvostudományi Iskola, Washington, DC. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.