Alacsony vércukorszint - újszülöttek

Posted on
Szerző: Peter Berry
A Teremtés Dátuma: 12 Augusztus 2021
Frissítés Dátuma: 17 November 2024
Anonim
Alacsony vércukorszint - újszülöttek - Enciklopédia
Alacsony vércukorszint - újszülöttek - Enciklopédia

Tartalom

Az újszülöttek alacsony vércukorszintjét is nevezik újszülött hipoglikémiának. A születés utáni első napokban alacsony vércukorszintre (glükózra) utal.


Okoz

A csecsemőknek vércukorszintre (glükózra) van szükségük az energiaért. A legtöbb glükózt az agy használja.

A csecsemő születése előtt glükózt kap az anyáról a placentán keresztül. Születés után a baba a tejéből vagy a képletből kapja az anyától a glükózt, és a baba a májban is termel.

A glükózszint csökkenhet, ha:

  • A vérben túl sok inzulin van. Az inzulin olyan hormon, amely a vérből húzza a glükózt.
  • A baba nem termel elég glükózt.
  • A baba teste több glükózt használ, mint amit előállítottak.
  • A baba nem tudja elégetni a glükózszintet.

Az újszülött hipoglikémia akkor jelentkezik, amikor az újszülött glükózszintje tüneteket okoz vagy a gyermek életkora szempontjából biztonságosnak tartott szint alatt van. Minden 1000 születésből körülbelül 1-3 esetben fordul elő.


Az alacsony vércukorszint nagyobb valószínűséggel fordul elő, ha ezek a kockázati tényezők közül egy vagy több:

  • Korán született, komoly fertőzéssel, vagy közvetlenül a szülés után szükséges oxigénnel rendelkezik
  • Az anya cukorbetegségben szenved (ezek a csecsemők gyakran nagyobbak a normálnál)
  • Lassabb a szokásos növekedés a méhben a terhesség alatt
  • Kisebb vagy nagyobb méretűek, mint a gesztációs életkorukhoz képest

Tünetek

Az alacsony vércukorszintű csecsemőknek lehetnek tünetei. Ha a baba az alacsony vércukorszint egyik kockázati tényezőjével rendelkezik, akkor a kórházi ápolók ellenőrzik a baba vércukorszintjét, még akkor is, ha nincsenek tünetek.

Ezen túlmenően a vércukorszintet gyakran ellenőrizni kell az ilyen tünetekkel rendelkező csecsemők esetében:


  • Kék színű vagy halvány bőr
  • Légzési problémák, mint például a légzés szünetei (apnoe), gyors légzés, vagy szúró hang
  • Irritabilitás vagy halálatlanság
  • Laza vagy floppy izmok
  • Rossz etetés vagy hányás
  • A test melegen tartása
  • Remegés, remegés, izzadás vagy rohamok

Vizsgák és tesztek

A hipoglikémia kockázatának kitett újszülötteknek vérvizsgálatot kell végezniük a vércukorszint mérésére a születést követő néhány óránként. Ez egy sarokbot segítségével történik. Az egészségügyi szolgáltatónak folytatnia kell a vérvizsgálatokat mindaddig, amíg a baba glükózszintje körülbelül 12–24 óráig normális marad.

Egyéb lehetséges vizsgálatok:

  • Az anyagcsere-zavarok újszülött szűrése, beleértve a vér- és vizeletvizsgálatokat

Kezelés

Az alacsony vércukorszintű csecsemőknek extra táplálékot kell kapniuk anyatejjel vagy képlettel. A szoptatott csecsemőknek extra képletet kell kapniuk, ha az anya nem képes elegendő mennyiségű tejet termelni. (A kéz kifejezése és a masszázs segíthet az anyáknak, hogy több tejet fejezzenek ki.) Előfordulhat, hogy a cukorgél szájon át adható át, ha nincs elegendő tej.

A csecsemőnek szüksége lehet egy vénás (intravénásan) beadott cukoroldatra, ha nem képes szájon át enni, vagy ha a vércukorszint nagyon alacsony.

A kezelést addig kell folytatni, amíg a baba megtartja a vércukorszintet. Ez eltarthat órákat vagy napokat. A korán született, fertőzést okozó vagy kis súlyon született csecsemőket hosszabb ideig kell kezelni.

Ha az alacsony vércukorszint folytatódik, ritkán a baba is kaphat gyógyszert a vércukorszint növelésére. Nagyon ritka esetekben a nagyon súlyos hipoglikémiában szenvedő újszülötteknek, akik nem javítják a kezelést, műtétre lehet szükségük a hasnyálmirigy egy részének eltávolítására (az inzulin termelés csökkentése érdekében).

Outlook (előrejelzés)

A kilátások jóak az újszülötteknek, akiknek nincs tünetük, vagy akik jól reagálnak a kezelésre. Az alacsony vércukorszint azonban kisszámú csecsemőnél visszatérhet a kezelés után.

Az állapot nagyobb valószínűséggel tér vissza, ha a csecsemőket levágják a vénából, mielőtt teljesen készen állnak a szájon át történő fogyasztásra.

Súlyosabb tünetekkel rendelkező csecsemők nagyobb valószínűséggel fejlődnek tanulási problémákkal. Ez gyakrabban igaz a csecsemőkre, akiknél az átlagosnál alacsonyabb súlyú vagy cukorbeteg anyja van.

Lehetséges komplikációk

A súlyos vagy tartósan alacsony vércukorszint befolyásolhatja a baba mentális funkcióit. Ritkán előfordulhatnak szívelégtelenség vagy görcsrohamok. Ezek a problémák azonban az alacsony vércukorszint alapjául is szolgálhatnak, nem pedig az alacsony vércukorszint következtében.

Megelőzés

Ha terhesség alatt cukorbetegségben szenved, dolgozzon a szolgáltatójával, hogy ellenőrizze a vércukorszintjét. Győződjön meg róla, hogy az újszülött vércukorszintjét a születés után figyelik.

Alternatív nevek

Újszülött hipoglikémia

Irodalom

Devaskar SU, Garg M. Az újszülött szénhidrát anyagcsere zavarai. In: Martin RM, Fanaroff AA, Walsh MC, szerk. Fanaroff és Martin újszülött-perinatális gyógyszere. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 95. fejezet.

Sperling MA. Hipoglikémiát. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, szerk. Nelson Gyermekkönyv. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 92. fejezet.

Felülvizsgálat dátuma: 17/13/2017

Aktualizálta: Kimberly G Lee, MD, MSC, IBCLC, Gyermekgyógyászati ​​Doktori, Neonatológiai Osztály, Dél-Karolina Orvostudományi Egyetem, Charleston, SC. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.