Elhízottság

Tartalom

• Okoz
• Vizsgák és tesztek
• Kezelés
• Támogató csoportok
• Lehetséges komplikációk
• Alternatív nevek
• Beteg utasítások
• képek
• Irodalom
• Felülvizsgálati dátum 2/12/2018

Az elhízás azt jelenti, hogy túl sok testzsír van. Nem ugyanaz, mint a túlsúly, ami azt jelenti, hogy túl sokat mér. Egy személy túlsúlyos lehet az extra izomtól vagy víztől, valamint túl sok zsírt.

Mindkét kifejezés azt jelenti, hogy egy személy súlya magasabb, mint amit magától értetődőnek tartanak.

Okoz

Ha több kalóriát vesz fel, mint a teste, az elhízást okozhat. Ez azért van, mert a szervezet a fel nem használt kalóriákat zsírként tárolja. Az elhízást a következők okozhatják:

• Egyél több ételt, mint a teste
• Túl sok alkoholt iszik
• Nincs elég edzés

Sok elhízott ember, aki nagy mennyiségű súlyt veszít és visszanyeri, azt hiszi, hogy az ő hibájuk van. Ők hibáztatják magukat azért, mert nem rendelkeznek az akaratjával, hogy megtartsák a súlyt. Sokan több súlyt kapnak, mint amennyit elveszítettek.

Ma már tudjuk, hogy a biológia nagy oka annak, hogy néhány ember nem tudja megtartani a súlyát. Vannak, akik ugyanazon a helyen élnek és ugyanazokat az ételeket fogyasztják elhízottnak, míg mások nem. Testünk komplex rendszerrel rendelkezik, hogy egészséges szinten tartsuk súlyunkat. Egyes embereknél ez a rendszer nem működik megfelelően.

Az, ahogy eszünk, amikor gyerekek vagyunk, befolyásolhatják a felnőttek étkezési módját.

Az évek óta eszünk, hogy szokássá válik. Ez befolyásolja azt, amit eszünk, amikor eszünk, és mennyit eszünk.

Úgy érezhetjük, hogy olyan dolgok veszik körül, amelyek megkönnyítik a túlhevülést és nehezen maradhatnak aktívak.

• Sokan úgy érzik, nincs ideje megtervezni és egészséges ételeket készíteni.
• Ma több ember dolgozik az íróasztalnál, a múltban az aktívabb munkahelyekhez képest.
• Azok a személyek, akiknek kevés a szabadidejük, kevesebb időt tölthetnek a gyakorlatban.

Az étkezési rendellenesség kifejezés olyan egészségügyi állapotok csoportját jelenti, amelyek egészségtelen táplálkozással, fogyókúrával, fogyással vagy súlygyarapodással és testképpel foglalkoznak. Az ember elhízott lehet, egészségtelen étrendet követhet, és egyidejűleg egy étkezési zavar.

Néha az egészségügyi problémák vagy kezelések súlygyarapodást okoznak, beleértve:

• Underactive pajzsmirigy (hypothyreosis)
• Gyógyszerek, mint a fogamzásgátló tabletták, antidepresszánsok és antipszichotikumok

Egyéb súlygyarapodást okozhat:

• A dohányzásról való kilépés - Sokan, akik a dohányzásról kilépnek, 4-10 kg-ot vagy 2-5 kg-ot (kg) nyernek az első 6 hónapban a kilépés után.
• Stressz, szorongás, szomorúság, vagy nem jól alszik.
• Menopauza - A menopauza alatt a nők 12–15 kg-ot nyerhetnek.
• Terhesség - A nők nem veszíthetik el a terhesség alatt elért súlyukat.

Vizsgák és tesztek

Az egészségügyi szolgáltató fizikai vizsgát végez, és megkérdezi az Ön kórtörténetét, étkezési szokásait és gyakorló rutinját.

A súlya és az Ön súlyával kapcsolatos egészségügyi kockázatok felmérésének két leggyakoribb módja:

• Testtömeg-index (BMI)
• Derék kerülete (a derék mérése centiméterben vagy centiméterben)

A BMI-t magasság és súly alapján számítjuk ki. Ön és szolgáltatója használhatja a BMI-t, hogy megbecsülje, mennyi testzsír van.

A derékmérés másik módja annak, hogy megbecsüljük, mennyi testzsír van. A középső vagy a gyomorterület körüli extra súly növeli a 2. típusú cukorbetegség, a szívbetegségek és a stroke kockázatát. Az „alma alakú” testtel rendelkező embereknek (ami azt jelenti, hogy a zsírt a derék körül helyezik el, és karcsú alsó testük van) szintén nagyobb kockázatot jelentenek ezekre a betegségekre.

A testzsír százalékos arányának ellenőrzése érdekében bőrréteg-méréseket lehet végezni.

Vérvizsgálatokat lehet végezni a pajzsmirigy- vagy hormonproblémák keresésére, amelyek súlygyarapodáshoz vezethetnek.

Kezelés

AZ ÉLETET VÁLTOZÁSA

Az aktív életmód és a sokféle testmozgás, az egészséges táplálkozás mellett a legbiztonságosabb módja a fogyásnak. Még a mérsékelt fogyás is javíthatja az egészségét. Szüksége lehet a család és a barátok sok támogatására.

A fő cél az új, egészséges táplálkozási módok megtanulása, és a napi rutin részeként való részvétel.

Sok embernek nehéz megváltoztatni étkezési szokásait és viselkedését. Lehet, hogy már régóta gyakorolt ​​néhány szokást, hogy nem is tudja, hogy egészségtelenek, vagy gondolkodás nélkül csinálod őket. Önnek motiváltnak kell lennie ahhoz, hogy életmódváltozásokat hajtson végre. Hosszú távon változtassa meg a viselkedést az élet egy részében. Tudja, hogy időt vesz igénybe az életmód megváltoztatása és megtartása.

Dolgozzon együtt a szolgáltatójával és a dietetikusával, hogy reális, biztonságos napi kalóriatartalmat állítson be, ami segít a fogyásban, miközben egészséges marad. Ne feledje, hogy ha a súlya lassan és egyenletesen csökken, akkor nagyobb valószínűséggel marad le. A dietetikusa megtaníthat:

• Egészséges ételek választása otthon és éttermekben
• Egészséges ételek
• Táplálkozási címkék és egészséges élelmiszerbolt vásárlás
• Új módszerek az étel elkészítéséhez
• Részméretek
• Édesített italok

A szélsőséges étrend (kevesebb mint 1100 kalória naponta) nem tekinthető biztonságosnak vagy nagyon jól működőnek. Az ilyen típusú étrendek gyakran nem tartalmaznak elég vitaminokat és ásványi anyagokat. A legtöbb ember, aki így fogy.

Ismerje meg, hogyan kezelheti a stresszt a snackelés kivételével. Példák lehetnek a meditáció, a jóga vagy a testmozgás. Ha depressziós vagy sokat feszült, beszéljen a szolgáltatójával.

GYÓGYSZEREK ÉS GYÓGYSZERES TÁMOGATÁSOK

Láthatod, hogy a kiegészítőkre és a gyógynövényekre vonatkozó hirdetések azt mutatják, hogy segítenek a fogyásban. Ezen állítások némelyike ​​nem igaz. Ezen kiegészítők némelyikének súlyos mellékhatásai lehetnek. Használat előtt beszéljen a szolgáltatójával.

Megvitathatja a fogyás gyógyszereit a szolgáltatójánál. Sokan elveszítik legalább 5 kg (2 kg) ezeket a gyógyszereket, de visszaszerezhetik a súlyt, amikor abbahagyják a gyógyszert, hacsak nem változtattak életmódot.

SEBÉSZET

A bariatrikus (súlycsökkentő) műtét csökkentheti a súlyos elhízásban szenvedő emberek bizonyos betegségeinek kockázatát. Ezek a kockázatok a következők:

• Ízületi gyulladás
• Cukorbetegség
• Szívbetegség
• Magas vérnyomás
• Alvási apnoe
• Néhány rák
• ütés

A sebészet segítheti az 5 éven át vagy annál hosszabb ideig elhízott embereket, és nem veszített súlyt más kezelésekből, például étrendből, testmozgásból vagy gyógyszerből.

A műtét önmagában nem a veszteségre adott válasz. Képezhet, hogy kevesebbet eszel, de még mindig sok munkát kell tennie. A műtét után el kell köteleznie magát az étrend és a testmozgás mellett. Beszéljen a szolgáltatójával, hogy megtudja, hogy a műtét jó választás az Ön számára.

A súlyvesztés műtétei a következők:

• Laparoszkópos gyomorszalag
• Gyomor bypass műtét
• Gyomorhurutás
• Duodenális kapcsoló

Támogató csoportok

Sokan könnyebben követik a diétát és a testmozgást, ha hasonló problémákkal küzdő emberekhez csatlakoznak.

Lehetséges komplikációk

Az elhízás jelentős egészségügyi veszélyt jelent. Az extra súly sok kockázatot jelent az egészségre.

Alternatív nevek

Kóros elhízás; Kövér - elhízott

Beteg utasítások

• Gyomor bypass műtét - mentesítés
• Az élelmiszer-címkék olvasása
• Laparoszkópos gyomorszalag - kisülés
• Az étrend a gyomor bypass műtét után

képek

• 

  
  Gyermekkori elhízás

• 

  
  Az elhízás és az egészség

Irodalom

Cowley MA, Brown WA, Considine RV. Elhízás: a probléma és annak kezelése. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM és munkatársai, eds. Endokrinológia: felnőtt és gyermek. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 26. fejezet.

Ding SA, Simonson DC, Wewalka M és mtsai. Állítható gyomorszalag műtét vagy orvosi kezelés a 2-es típusú diabéteszben szenvedő betegeknél: egy randomizált klinikai vizsgálat. J Clin Endocrinol Metab. 2015-ig; 100 (7): 2546-2556. PMID: 25909333 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25909333.

Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM és mtsai. 2013 AHA / ACC / TOS iránymutatás a felnőttek túlsúlyának és elhízásának kezelésére: az Amerikai Kardiológiai Főiskola / Amerikai Szív Szövetség munkacsoportja a gyakorlati iránymutatásokról és az elhízás társaságáról szóló jelentés. Keringés. 2014; 129 (25 Suppl.): S102-S138. PMID: 24222017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222017.

Kumar RB, Aronne LJ. A krónikus súlykezelésre jóváhagyott gyógyszerek hatékonyságának összehasonlítása. Elhízás (ezüst tavasz). 2015; 23 1. sz. S4-S7. PMID: 25900871 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25900871.

Kushner RF, Ryan DH. Az elhízással rendelkező betegek értékelése és életmód-kezelése: a szisztematikus felülvizsgálatokból származó klinikai ajánlások. JAMA. 2014-ig; 312 (9): 943-952. PMID: 25182103 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182103.

Mingrone G, Panunzi S, De Gaetano A és mtsai. A 2-es típusú diabéteszes elhízott betegek bariatrikus-metabolikus műtétje a hagyományos orvosi kezeléssel szemben: egy nyílt, egyközpontú, randomizált kontrollos vizsgálat 5 éves nyomon követése. gerely. 2015-ig; 386 (9997): 964-973. PMID: 26369473 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26369473.

Richards WO. Kóros elhízás. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, szerk. Sabiston szakorvosi tankönyv. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier: 2017: 47. fejezet.

Felülvizsgálati dátum 2/12/2018

Aktualizálta: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Belső Orvostudományi és Hospice és Palliatív Orvostudományi Tanszék, Atlanta, GA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.