Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Megelőzés
- Alternatív nevek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2017.02.26
Alacsony vérnyomás akkor jelentkezik, ha a vérnyomás sokkal alacsonyabb a normálnál. Ez azt jelenti, hogy a szív, az agy és a test többi része nem kap elegendő vért. A normál vérnyomás főleg 90/60 mmHg és 120/80 mmHg között van.
Az alacsony vérnyomás orvosi neve hipotenzió.
Okoz
A vérnyomás személyenként változik. A 20 mmHg értékű csepp néhány ember számára problémát okozhat. Az alacsony vérnyomás különböző típusai és okai vannak.
A súlyos hipotenziót hirtelen vérveszteség (sokk), súlyos fertőzés, szívroham vagy súlyos allergiás reakció (anafilaxia) okozhatja.
Az ortosztatikus hipotenziót a testhelyzet hirtelen változása okozza. Ez leggyakrabban akkor fordul elő, amikor a fekvésről az állásra vált. Ez a fajta alacsony vérnyomás általában csak néhány másodpercig vagy percig tart. Ha ez a fajta alacsony vérnyomás az étkezés után következik be, ezt postprandialis ortostatikus hipotenziónak nevezzük. Ez a típus leggyakrabban az idősebb felnőtteket, a magas vérnyomásúakat és a Parkinson-kórban szenvedőket érinti.
A neurálisan közvetített hipotenzió (NMH) leggyakrabban a fiatal felnőtteket és a gyermekeket érinti. Ez akkor fordulhat elő, ha egy személy hosszú ideig áll. Gyermekek általában kiugrják az ilyen típusú hipotenziót.
Bizonyos gyógyszerek és anyagok alacsony vérnyomást okozhatnak, beleértve a következőket:
- Alkohol
- Szorongás elleni gyógyszerek
- Bizonyos antidepresszánsok
- A vizelethajtók
- Szívgyógyszerek, beleértve a magas vérnyomás és a koszorúér-betegség kezelésére használt gyógyszereket is
- A műtéthez használt gyógyszerek
- fájdalomcsillapítók
Az alacsony vérnyomás egyéb okai:
- A cukorbetegség idegkárosodása
- A szívritmus változásai (aritmiák)
- Nem ivott elég folyadékot (dehidratáció)
- Szív elégtelenség
Tünetek
Az alacsony vérnyomás tünetei a következők lehetnek:
- Homályos látás
- Zavar
- Szédülés
- Ájulás (szinkóp)
- szédülés
- Hányinger vagy hányás
- Álmosság
- Gyengeség
Vizsgák és tesztek
Az egészségügyi szolgáltató megvizsgálja Önt, hogy meghatározza az alacsony vérnyomás okát. A létfontosságú jeleket (hőmérséklet, pulzus, légzési sebesség és vérnyomás) gyakran ellenőrizni kell. Lehet, hogy egy ideig a kórházban kell maradnia.
A szolgáltató kérdéseket tesz fel, beleértve a következőket:
- Mi a normális vérnyomás?
- Milyen gyógyszereket szed?
- Rendszeresen eszik és ivott?
- Volt-e újabb betegsége, balesete vagy sérülése?
- Milyen más tünetek vannak?
- Elájult vagy kevésbé ébredt?
- Szédülést vagy könnyedséget érez, amikor fekve vagy ülve fekszik?
A következő tesztek végezhetők el:
- Alapanyagcsere-panel
- Vérkultúrák a fertőzés ellenőrzésére
- Teljes vérszám (CBC), beleértve a vérkülönbséget
- EKG
- vizeletvizsgálat
- A has röntgenfelvétele
- A mellkas röntgenfelvétele
Kezelés
A normális vérnyomás alacsonyabb, mint egy egészséges személy, aki nem okoz tüneteket, gyakran nem kell kezelnie. Ellenkező esetben a kezelés az alacsony vérnyomás és a tünetek okától függ.
Ha vérnyomáscsökkenés tünetei vannak, azonnal üljön le vagy feküdjön le. Ezután emelje fel a lábát a szívszint fölé.
A sokk okozta súlyos hipotenzió orvosi vészhelyzet. Lehet, hogy megadja:
- Vér a tűn keresztül (IV)
- A vérnyomás növelésére és a szíverősség javítására szolgáló gyógyszerek
- Egyéb gyógyszerek, például antibiotikumok
Az alacsony vérnyomás kezelése túl gyorsan felállt:
- Ha a gyógyszerek okozzák, a szolgáltató megváltoztathatja az adagot, vagy átállíthat egy másik gyógyszerre. NE hagyja abba a gyógyszerek szedését, mielőtt beszélne a szolgáltatójával.
- A szolgáltató javasolhat több folyadék fogyasztását a kiszáradás kezelésére.
- A kompressziós harisnya viselése segíthet abban, hogy a vér a lábakban összegyűljön. Ez a vérben marad a felső testben.
Az NMH-val rendelkező embereknek el kell kerülniük a kiváltó tényezőket, például hosszú ideig tartó állást. Egyéb kezelések magukban foglalják az ivófolyadékokat és a növekvő sót az étrendben. Mielőtt megpróbálná ezeket az intézkedéseket, beszéljen a szolgáltatójával. Súlyos esetekben gyógyszerek írhatók elő.
Outlook (előrejelzés)
Az alacsony vérnyomás általában sikeresen kezelhető.
Lehetséges komplikációk
Az idősebb felnőttek alacsony vérnyomása következtében fellépő vízesés csípő- vagy gerinctöréshez vezethet. Ezek a sérülések csökkenthetik az ember egészségét és a mozgásképességét.
A vérnyomás hirtelen súlyos cseppjei éhezik az oxigén testét. Ez a szív, az agy és más szervek károsodásához vezethet. Ez a fajta alacsony vérnyomás életveszélyes lehet, ha nem kezelik azonnal.
Mikor forduljon orvoshoz
Ha az alacsony vérnyomás miatt egy személy elmúlik (eszméletlen), azonnal forduljon orvoshoz. Vagy hívja a helyi segélyhívó számot, például a 911-et. Ha a személy nem lélegzik, vagy nincs pulzusa, kezdje el a CPR-t.
Hívja fel azonnal a szolgáltatóját, ha az alábbi tünetek bármelyike fennáll:
- Fekete vagy barna széklet
- Mellkasi fájdalom
- Szédülés, fejfájás
- Ájulás
- 38,3 ° C-nál magasabb láz
- Szabálytalan szívverés
- Légszomj
Megelőzés
A szolgáltató bizonyos lépéseket javasolhat a tünetek megelőzésére vagy csökkentésére, beleértve a következőket:
- Több folyadék fogyasztása
- Lassan felkelés után ülve vagy fekve
- Nem iszik alkoholt
- Hosszú ideig nem áll (ha van NMH)
- A kompressziós harisnya használatával a vér nem gyűjti össze a lábakat
Alternatív nevek
Az alacsony vérnyomás; Vérnyomás - alacsony; Postprandialis hipotenzió; Ortosztatikus hipotenzió; Neurálisan közvetített hipotenzió; NMH
Irodalom
Calkins HG, Zipes DP. Hypotensio és szinkóp. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: a szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 40. fejezet.
Cheshire WP. Autonóm rendellenességek és kezelésük. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 418. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 2017.02.26
Aktualizálta: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Associate Professor, Családi Orvostudományi Tanszék, UW Medicine, University of Washington, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.