Tartalom
- Okoz
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 17/13/2017
A periventrikuláris leukomalacia (PVL) az agykárosodás, amely a koraszülötteket érinti. A feltétel magában foglalja az agyszövet kis területeinek halálát a folyadékkal töltött területek körül, a kamráknak nevezik. A sérülés "lyukakat" hoz létre az agyban. A "Leuko" az agy fehér anyagára utal. A "periventrikuláris" kifejezés a kamrák körüli területre vonatkozik.
Okoz
A PVL sokkal gyakoribb a koraszülötteknél, mint a teljes időtartamú csecsemőknél.
Az egyik fő oka a véráramlás változása az agyi kamrák körüli területre. Ez a terület törékeny és sérülésekre hajlamos, különösen a terhesség 32 hetében.
A fertőzés a kézbesítés időpontjában szintén szerepet játszhat a PVL okozásában. A PVL kockázata magasabb azoknál a csecsemőknél, akik idősebbek és szüléskor instabilabbak.
Az intraventrikuláris vérzéssel (IVH) járó koraszülöttek szintén fokozottan veszélyeztetik ezt az állapotot.
Vizsgák és tesztek
A PVL diagnosztizálására használt vizsgálatok közé tartozik az ultrahang és a fej MRI.
Kezelés
Nincs PVL kezelés. A koraszülött csecsemők szív-, tüdő-, bél- és vesefunkcióit szorosan figyelik és kezelik az újszülött intenzív osztályon (NICU). Ez segít csökkenteni a PVL kialakulásának kockázatát.
Outlook (előrejelzés)
A PVL gyakran idegrendszerhez és fejlődési problémákhoz vezet a növekvő csecsemőknél. Ezek a problémák leggyakrabban az első és második életév során fordulnak elő. Ez cerebrális bénulást (CP), különösen a lábak szorosságát vagy fokozott izomtónust okozhat.
A PVL-ben szenvedő csecsemők veszélyeztetik a súlyos idegrendszeri problémákat. Ezek valószínűleg magukba foglalnak olyan mozgásokat, mint az ülések, másznak, járnak, és mozgatják a karokat. Ezeknek a csecsemőknek lehet fizikai terápia. A rendkívül koraszülött csecsemőknek több problémája lehet a tanulásban, mint a mozgásban.
A PVL-ben diagnosztizált csecsemőt fejlődő gyermekorvosnak vagy gyermekgyógyásznak kell figyelemmel kísérnie. A gyermeknek rendszeres gyermekorvosnak kell látnia az ütemezett vizsgákat.
Alternatív nevek
PVL; Agyi sérülés - csecsemők
képek
Periventrikuláris leukomalacia
Irodalom
Carlo WA, Ambalavanan N. Idegrendszeri rendellenességek. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, szerk. Nelson Gyermekkönyv. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 99. fejezet.
Greenberg JM, Narendran V, Schibler MD, Warner B, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF. A prenatális és perinatális eredetű újszülöttkori megbetegedések. In: Creasy RK, Resnick R, Iams JD et al., Eds. Creasy és Resnik anyai-magzati gyógyszerei: alapelvek és gyakorlat. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 72. fejezet.
Neil JJ, Volpe JJ. A koraszülés encephalopathiája: klinikai-neurológiai jellemzők, diagnózis, képalkotás, prognózis, terápia. In: Volpe JJ, Inder TE, Darras BT és munkatársai, szerk. Volpe újszülött neurológiája. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 16. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 17/13/2017
Aktualizálta: Kimberly G. Lee, MD, MSC, IBCLC, Gyermekgyógyászati Doktori, Neonatológiai Osztály, Dél-Karolina Orvostudományi Egyetem, Charleston, SC. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.