Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Alternatív nevek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2012/01/18
Az osteopenia a csontban lévő kalcium és foszfor mennyiségének csökkenése. Ez a csontok gyenge és törékeny lehet. Ez növeli a csontok sérülésének kockázatát.
Okoz
A terhesség utolsó 3 hónapjában nagy mennyiségű kalciumot és foszfort szállítanak át az anyáról a csecsemőre. Ez segít a baba növekedésében.
A koraszülött csecsemő nem kapja meg a megfelelő mennyiségű kalciumot és foszfort, ami az erős csontok kialakításához szükséges. A méhben a magzati aktivitás a terhesség utolsó 3 hónapjában nő. Ez a hatás a csontfejlődés szempontjából fontos. A legtöbb koraszülött csecsemő korlátozott fizikai aktivitással rendelkezik. Ez szintén hozzájárulhat a gyenge csontokhoz.
A nagyon koraszülött csecsemők a vizeletben sokkal több foszfort veszítenek, mint a teljes idejű szülők.
A D-vitamin hiánya csecsemőknél is osteopeniához vezethet. A D-vitamin segít a szervezetben a kalcium felszívódásában a belekben és a vesékben. Ha a csecsemők nem kapnak D-vitamint, akkor a kalcium és a foszfor nem fog megfelelően felszívódni. A kolesztázisnak nevezett májprobléma D-vitamin-szinteket is okozhat.
A víz tabletták (diuretikumok) vagy szteroidok alacsony kalciumszintet is okozhatnak.
Tünetek
A legtöbb, a 30 hét előtt született koraszülött csecsemőnek bizonyos fokú oszteopeniája van, de nincsenek fizikai tünetei.
A súlyos csontritkulás csecsemőknél az ismeretlen törés következtében a kar vagy láb mozgása vagy duzzadása csökkent.
Vizsgák és tesztek
A koraszülötteknél az osteopenia nehezebb diagnosztizálni, mint a felnőtteknél. A koraszülés osteopenia diagnosztizálására és megfigyelésére használt leggyakoribb vizsgálatok a következők:
- Vérvizsgálatok a kalcium, foszfor és egy lúgos foszfatáz nevű fehérje szintjének ellenőrzésére
- Ultrahang
- Röntgensugarak
Kezelés
Azok a terápiák, amelyek javítják a csontok erősségét a csecsemőkben, a következők:
- Kalcium- és foszfor-kiegészítők, az anyatejhez vagy a IV. Folyadékhoz adva
- Különleges koraszülött formulák (amikor az anyatej nem áll rendelkezésre)
- D-vitamin kiegészítés májbetegségben szenvedő csecsemőknek
Outlook (előrejelzés)
A törések leggyakrabban önmagukban gyógyulnak, enyhe kezeléssel és a kalcium, a foszfor és a D-vitamin táplálékfelvételének fokozódásával. A betegség első életévében megnövekedett a törések kockázata a nagyon koraszülött csecsemők esetében.
A tanulmányok azt mutatták, hogy a nagyon alacsony születési súly a későbbi felnőttkorban az osteoporosis jelentős kockázati tényezője. Még nem ismert, hogy a kórházban a születés utáni koraszülés osteopenia kezelésére vagy megelőzésére irányuló agresszív erőfeszítések csökkenthetik-e ezt a kockázatot.
Alternatív nevek
Újszülött ricketek; Törékeny csontok - koraszülöttek; Gyenge csontok - koraszülöttek; Koraszülött csontritkulás
Irodalom
Abrams SA, Tiosano D. Kalcium-, foszfor- és magnézium-anyagcsere zavarai az újszülöttben. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, szerk. Fanaroff és Martin újszülött-perinatális gyógyszere: a magzat és a csecsemő betegségei. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 96. fejezet.
Gyökér AW, Diamond FB. Az ásványi homeosztázis zavarai gyermekeknél és serdülőknél. In: Sperling MA ed. Gyermek Endokrinológia. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 18. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 2012/01/18
Aktualizálta: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Gyermekgyógyászati Klinikai Professzor, Washingtoni Egyetem Orvostudományi Iskola, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.