Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2016.06.13. 12:00:00 AM
Az apnoe lélegzik, ami lelassul vagy leáll bármely okból. A koraszülés apnoe azokra a csecsemőkre, akik a terhesség 37 hetét megelőzően (koraszülés) rövid leállási epizódokra utalnak.
A legtöbb koraszülött csecsemőnek bizonyos fokú apnoe van.
Okoz
Számos oka van annak, hogy az újszülötteknek, különösen azoknak, akik korán születtek, apnoe lehet, beleértve:
- Ha az agyuk nem fejlett ki teljesen
- Ha a légutakat megtartó izmok gyengeek
A beteg vagy koraszülött gyermek egyéb stresszei súlyosbíthatják az apnoát, beleértve:
- Anémia
- Etetési problémák
- Szív- vagy tüdőproblémák
- Fertőzés
- Alacsony oxigénszint
- Hőmérsékleti problémák
Tünetek
Az újszülöttek légzési mintája nem mindig szabályos, és „periodikus légzésnek” is nevezhető. Ez a minta még nagyobb valószínűséggel a korán született újszülötteknél (preemies).
Ez a szabálytalan minta normálisnak érezhető, de éretlen is.
Rövid, kb. 3 másodperces epizódokból áll, amelyek a lélegeztetés vagy a légzés abbahagyása (apnoe). Ezeket az epizódokat 10–18 másodpercig tartó rendszeres légzés időszakok követik.
A 20 másodpercnél hosszabb apnoe epizódokat súlyosnak tekintik. A babának lehet:
- A pulzusszám csökkenése. Ezt a pulzuscsökkenést bradycardianak, vagy néha "bradycardának" nevezik.
- Az oxigénszint csökkenése (oxigéntelítettség). Ezt deszaturációnak, vagy néha „sivatagnak” nevezik.
Vizsgák és tesztek
Ezeket a csecsemőket a monitoron a kórházban helyezik el.
- A monitorok nyomon követik légzésüket, szívritmusukat és oxigénszintjüket.
- Az apnea, a pulzusszám csökkenése vagy az oxigénszint csökkenése el tudja állítani a riasztásokat ezeken a monitorokon.
A pulzusszám és az oxigénszint csökkenése más okokból is előfordulhat, mint az apnoe (mint például a széklet elhagyása vagy a mozgás), így a monitorok nyomon követését leggyakrabban az egészségügyi csapat vizsgálja.
Kezelés
Az apnoe kezelésének módja a következő:
- Az OK
- Milyen gyakran fordul elő
- Az epizódok súlyossága
Azok a csecsemők, akik egyébként egészségesek és néha kevés kisebb epizóddal rendelkeznek, egyszerűen figyelnek. Ezekben az esetekben az epizódok eltűnnek, amikor a csecsemőket óvatosan megérinti vagy "stimulálják" a légzés leállása során.
Azok a csecsemők, akik jól vannak, de nagyon korai és / vagy sok apnoe-epizódjuk van, koffeint kaphatnak. Ez segít a légzési minta szabályosabbá tételében. Néha a nővér megváltoztatja a csecsemő helyzetét, szívja fel a folyadék vagy nyálka eltávolítását a szájból vagy az orrból, vagy használja a zsákot és a maszkot a légzéshez.
A légzés segíthet:
- Megfelelő pozicionálás
- Lassabb adagolási idő
- Oxigén
- Folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP)
- Légzőgép (szellőztető) szélsőséges esetekben
Néhány csecsemő, aki továbbra is apnoe, de egyébként érett és egészséges lesz, kórházból koffeinnel vagy anélkül kerül kórházba, amíg kimerültek az éretlen légzési mintájuk.
Outlook (előrejelzés)
Az apnea gyakori a koraszülötteknél. A legtöbb csecsemőnek normális eredménye van. Az enyhe apnoe nem tűnik hosszú távú hatásoknak. Azonban a többszörös vagy súlyos epizódok megelőzése jobb a baba számára hosszú távon.
A koraszülés apnoe leggyakrabban eltűnik, amikor a baba megközelíti az „esedékességüket”. Bizonyos esetekben ez akár a 44. hétig is tarthat, mint például a nagyon korán született csecsemőknél.
Alternatív nevek
Apnea - újszülöttek; AOP; As és Bs; A / B / D; Kék varázslat - újszülöttek; Dusky varázslat - újszülöttek; Varázslat - újszülöttek; Apnea - újszülött
képek
Apnea monitor
Irodalom
Carlo WA, Ambalavanan N. Légutak rendellenességei. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, szerk. Nelson Gyermekkönyv. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 101. fejezet.
Martin RJ. A koraszülés apnoe patofiziológiája. In: Polin RA, Abman SH, Rowitch DH, Benitz WE, Fox WW, szerk. Magzati és újszülött fiziológia. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 157 fejezet.
Patrinos ME. Újszülött apnoe és a légzésszabályozás alapja. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, szerk. Fanaroff és Martin újszülött-perinatális gyógyszere. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 75. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 2016.06.13. 12:00:00 AM
Frissítette: SKB