Premenstruációs diszfórikus rendellenesség

Posted on
Szerző: Peter Berry
A Teremtés Dátuma: 11 Augusztus 2021
Frissítés Dátuma: 1 November 2024
Anonim
Premenstruációs diszfórikus rendellenesség - Enciklopédia
Premenstruációs diszfórikus rendellenesség - Enciklopédia

Tartalom

A premenstruációs dysphoricus rendellenesség (PMDD) olyan állapot, amelyben egy nő súlyos depressziós tüneteket, ingerlékenységet és feszültséget okoz a menstruáció előtt. A PMDD tünetei súlyosabbak, mint a premenstruációs szindrómában (PMS) észleltek.


A PMS a fizikai vagy érzelmi tünetek széles skálájára utal, amelyek leggyakrabban 5–11 nappal a nők havi menstruációs ciklusa előtt kezdődnek. A legtöbb esetben a tünetek megszakadnak, amikor vagy röviddel azután kezdődik.

Okoz

A PMS és a PMDD okai nem találhatók.

A női menstruációs ciklus során bekövetkező hormonváltozások szerepet játszhatnak.

A PMDD a menstruációs időszakok alatt kis számú nőt érint.

Sok nőnek van ilyen állapota:

  • Szorongás
  • Súlyos depresszió
  • Szezonális érzelmi zavar (SAD)

Egyéb tényezők, amelyek szerepet játszhatnak, a következők:

  • Alkohol vagy szerhasználat
  • Pajzsmirigy rendellenességek
  • Túlsúlyosnak lenni
  • Olyan anyja van, amelynek története a rendellenesség
  • Mozgáshiány

Tünetek

A PMDD tünetei hasonlóak a PMS-hez. Ezek azonban nagyon gyakran súlyosabbak és legyengítőbbek. Legalább egy hangulattal kapcsolatos tünetet is tartalmaznak. A tünetek a menstruációs vérzés előtti héten jelentkeznek. Leggyakrabban az időszak kezdetétől számított néhány napon belül javulnak.


Itt van egy lista a közös PMDD tünetekről:

  • A napi tevékenységek és kapcsolatok iránti érdeklődés hiánya
  • Fáradtság vagy alacsony energia
  • Szomorúság vagy reménytelenség, esetleg öngyilkossági gondolatok
  • Szorongás
  • Az ellenőrzési érzésen kívül
  • Élelmiszer-vágyakozás vagy étkezési kényelem
  • Hangulatváltozások sírásokkal
  • Pánikrohamok
  • Irritáció vagy harag, amely más embereket érinti
  • Puffadás, mellérzékenység, fejfájás, ízületi vagy izomfájdalom
  • Az alvás problémái
  • Hiba koncentrálás

Vizsgák és tesztek

A fizikai vizsga vagy laboratóriumi vizsgálatok nem diagnosztizálhatják a PMDD-t. Az egyéb feltételeket kizárni kell a teljes történetet, a fizikai vizsgát (beleértve a medencei vizsgálatot), pajzsmirigy-vizsgálatot és pszichiátriai értékelést.


A tünetek naptárának vagy naplójának megtartása segíthet a nőknek abban, hogy azonosítsák a leginkább zavaró tüneteket és azokat az időket, amikor valószínűleg előfordulnak. Ez az információ segítheti egészségügyi szolgáltatóját a PMDD diagnosztizálásában és a legjobb kezelés meghatározásában.

Kezelés

Az egészséges életmód az első lépés a PMDD kezelésében.

  • Egyél egészséges ételeket teljes kiőrlésű gabonafélékkel, zöldségekkel, gyümölcsökkel és kevés sóval, cukorral, alkohollal és koffeinnel.
  • Rendszeres aerob edzés az egész hónap alatt, hogy csökkentse a PMS tünetek súlyosságát.
  • Ha alvás közben problémák merülnek fel, próbálkozzon az alvási szokások megváltoztatásával az álmatlanság gyógyszereinek bevétele előtt.

Napló vagy naptár megőrzése:

  • A tünetek típusa
  • Milyen súlyosak
  • Meddig tartanak

Az antidepresszánsok hasznosak lehetnek.

Az első lehetőség leggyakrabban egy antidepresszáns, amelyet szelektív szerotonin-visszavétel-gátlónak (SSRI) neveznek. A ciklus második részében az SSRI-k az időszak kezdetéig vehetők igénybe. Lehet, hogy az egész hónapot is megteheti. Kérdezze meg a szolgáltatóját.

A kognitív viselkedési terápia (CBT) alkalmazható antidepresszánsokkal vagy azok helyett. A CBT alatt több mint tíz látogatást tart egy mentális egészségügyi szakemberrel.

Egyéb kezelések, amelyek segíthetnek a következőkben:

  • A fogamzásgátló tabletták általában segítenek csökkenteni a PMS tüneteit. A folyamatos adagolási típusok a leghatékonyabbak, különösen azok, amelyek egy drospirenon nevű hormonot tartalmaznak. Folyamatos adagolás esetén előfordulhat, hogy nem kap havi időszakot.
  • A diuretikumok hasznosak lehetnek azoknál a nőknél, akiknek a folyadékretenciója jelentős rövid távú súlygyarapodást okoz.
  • Más gyógyszerek (pl. Depo-Lupron) elnyomják a petefészkeket és az ovulációt.
  • A fájdalomcsillapítók, mint például az aszpirin vagy az ibuprofen, fejfájásra, hátfájásra, menstruációs görcsökre és mellérzékenységre írhatók elő.

A legtöbb tanulmány kimutatta, hogy a táplálékkiegészítők, mint a B6-vitamin, a kalcium és a magnézium nem segítenek a tünetek enyhítésében.

Outlook (előrejelzés)

Megfelelő diagnózis és kezelés után a legtöbb PMDD-vel rendelkező nő úgy találja, hogy tüneteik eltűnnek vagy elviselhető szintre csökkennek.

Lehetséges komplikációk

A PMDD tünetei elég súlyosak lehetnek ahhoz, hogy zavarják a nők mindennapi életét. A depresszióban szenvedő nőknek a ciklus második felében rosszabb tünetek lehetnek, és szükségük lehet a gyógyszereik módosítására.

Egyes PMDD-n szenvedő nőknek öngyilkossági gondolatai vannak. A depresszióban szenvedő nők öngyilkossága nagyobb valószínűséggel fordul elő a menstruációs ciklus második felében.

A PMDD-t étkezési zavarok és dohányzás okozhatja.

Mikor forduljon orvoshoz

Ha öngyilkossági gondolatokkal rendelkezik, azonnal hívja a 911-et vagy egy helyi válságvonalat.

Hívja szolgáltatóját, ha:

  • A tünetek NEM javulnak önkezeléssel
  • A tünetek zavarják a mindennapi életedet

Alternatív nevek

PMDD; Súlyos PMS; Menstruációs zavar - diszforikus

képek


  • Depresszió és a menstruációs ciklus

Irodalom

Gambone JC. A menstruációs ciklus által befolyásolt rendellenességek. In: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, szerk. Hacker & Moore szülészeti és nőgyógyászati ​​alapjai. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 36. fejezet.

Mendiratta V, Lentz GM. Elsődleges és másodlagos diszmenorrhoea, premenstruációs szindróma és premenstruációs dysphoricus rendellenesség: etiológia, diagnózis, kezelés. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, szerk. Átfogó nőgyógyászat. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 37. fejezet.

Novac A. Hangulati zavarok: depresszió, bipoláris betegség és hangulatváltozás. In: Kellerman RD, Bope ET, szerk. Conn jelenlegi terápiája 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 755-765.

Felülvizsgálat dátuma: 19.05.25

Aktualizálta: John D. Jacobson, MD, szülészeti és nőgyógyászati ​​professzor, Loma Linda Egyetem Orvostudományi Iskola, Loma Linda Termékenységközpont, Loma Linda, CA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.