Tartalom
Néhány változás a szívben és az erekben általában életkorban jelentkezik. Azonban sok más, az öregedéssel kapcsolatos változás a módosítható tényezőknek köszönhető. Ha nem kezelik, ezek szívbetegséghez vezethetnek.
HÁTTÉR
A szívnek két oldala van. A jobb oldal szivattyúzza a vért a tüdőbe, hogy oxigént kapjon és megszabaduljon a szén-dioxidtól. A bal oldalon az oxigénben gazdag vér szivárog a testre.
A vér áramlik ki a szívből az artériákon keresztül, amelyek elágazódnak, és kisebbek és kisebbek lesznek, amikor a szövetbe kerülnek. A szövetekben apró kapillárisokká válnak.
A kapillárisok a vér oxigént és tápanyagokat adnak a szövetekbe, és szén-dioxidot és hulladékot kapnak a szövetekből. Ezután a hajók összegyűlnek nagyobb és nagyobb vénákba, amelyek visszaadják a vért a szívbe.
Nézze meg ezt a videót: Véráramlás
ÉVES VÁLTOZÁSOK
Szív:
- A szív természetes szívritmus-szabályozó rendszerrel rendelkezik, amely szabályozza a szívverést. Ennek a rendszernek néhány útja rostos szövet- és zsírlerakódásokat hozhat létre. A természetes szívritmus-szabályozó (az SA csomópont) elveszít néhány sejtet. Ezek a változások kissé lassabb szívfrekvenciát eredményezhetnek.
- Néhány embernél enyhe növekedés tapasztalható a szívben, különösen a bal kamra. A szívfal vastagodik, így a kamra által tartott vér mennyisége a megnövekedett szívméret ellenére is csökkenhet. A szív lelassulhat.
- A szívváltozások a normális, egészséges idősebb személy EKG-jét kissé eltérnek az egészséges fiatalabb felnőttek EKG-jétől. Az időseknél gyakrabban fordulnak elő olyan rendellenes ritmusok (aritmiák), mint a pitvarfibrilláció. A szívbetegségek okozhatják.
- A szív normális változásai közé tartoznak a „öregedő pigment”, a lipofuscin lerakódása. A szívizomsejtek enyhén degenerálódnak. A szív belsejében lévő szelepek, amelyek szabályozzák a véráramlás irányát, megvastagodnak és merevebbé válnak. A szelepmerevség által okozott szívdörgés meglehetősen gyakori az idősebbeknél.
Véredény:
- A baroreceptoroknak nevezett receptorok figyelik a vérnyomást, és változtatásokat tesznek lehetővé, hogy megőrizzék a viszonylag állandó vérnyomást, amikor egy személy megváltoztatja a pozíciót vagy más tevékenységet végez. A baroreceptorok kevésbé érzékenyek az öregedéssel szemben. Ez megmagyarázhatja, miért van sok idősebb ember ortostatikus hipotenziója, olyan állapot, amelyben a vérnyomás csökken, amikor egy személy hazudik vagy ül az állásra. Ez szédülést okoz, mert kevesebb a vér áramlása az agyba.
- A kapilláris falak enyhén vastagodnak. Ez a tápanyagok és hulladékok kicsit lassabb cseréjét okozhatja.
- A szívből érkező fő artéria (aorta) vastagabb, merevebb és kevésbé rugalmas. Ez valószínűleg a véredény falának kötőszövetében bekövetkező változásokhoz kapcsolódik. Ez növeli a vérnyomást, és keményebbé teszi a szívet, ami a szívizom megvastagodásához vezethet (hipertrófia). A többi artéria is megvastagodik és merevít. Általában a legtöbb idősebb ember mérsékelten megemeli a vérnyomást.
Vér:
- Maga a vér enyhén változik az életkorral. A normál öregedés a teljes testvíz csökkenését okozza. Ennek részeként kevesebb a folyadék a véráramban, így csökken a vér mennyisége.
- A stressz vagy a betegség hatására a vörösvértestek termelésének sebessége csökken. Ez lassabb választ ad a vérveszteségre és a vérszegénységre.
- A fehérvérsejtek többsége ugyanazon a szinten marad, bár bizonyos fehérvérsejtek fontosak az immunitás (neutrofilek) számának csökkenésében és a baktériumok leküzdésére. Ez csökkenti a fertőzés ellenállóképességét.
VÁLTOZÁSOK HATÁSA
Általában a szív továbbra is elegendő vért pumpál a test minden részének ellátásához. Előfordulhat azonban, hogy egy régebbi szív sem tud szivattyúzni a vért, ha keményebben dolgozik.
Néhány dolog, ami erősebbé teszi a szívedet:
- Bizonyos gyógyszerek
- Érzelmi stressz
- Fizikai erőfeszítés
- Betegség
- fertőzések
- sérülések
KÖZÖS PROBLÉMÁK
- Az angina (mellkasi fájdalom, amelyet a szívizomra történő átmeneti csökkenés okoz), a légszomj, a terhelés és a szívroham okozhat a koszorúér-betegség.
- Különböző típusú rendellenes szívritmusok (aritmiák) fordulhatnak elő.
- A vérszegénység esetleg alultápláltsággal, krónikus fertőzésekkel, a gyomor-bél traktusból származó vérveszteséggel vagy más betegségek vagy gyógyszerek szövődményeivel kapcsolatos.
- Az arterioszklerózis (az artériák keményedése) nagyon gyakori. A véredények belsejében lévő zsíros plakk lerakódások miatt a véredények szűk és teljesen blokkolódnak.
- A conestive szívelégtelenség az időseknél is nagyon gyakori. A 75 évnél idősebb embereknél a pangásos szívelégtelenség 10-szer gyakrabban fordul elő, mint a fiatalabb felnőtteknél.
- A koszorúér-betegség meglehetősen gyakori. Gyakran az arterioszklerózis eredménye.
- A magas vérnyomás és az ortosztatikus hipotenzió gyakoribbak az idősebb korban. Az idősebb embereknek a vérnyomás gyógyszereinek együtt kell dolgozniuk orvosukkal, hogy megtalálják a legjobb módját a magas vérnyomás kezelésére. Ez azért van, mert a túl sok gyógyszer alacsony vérnyomást okozhat, és csökkenhet.
- A szívszelep-betegségek meglehetősen gyakori. Az aorta stenosis, vagy az aorta szelep szűkítése az idősebb felnőtteknél a leggyakoribb szelepbetegség.
- Átmeneti ischaemiás rohamok (TIA) vagy agyvérzés léphet fel, ha az agy véráramlása megszakad.
A szív és a vérerek egyéb problémái a következők:
- Vérrögök
- Mélyvénás trombózis
- thrombophlebitis
- Perifériás érrendszeri betegség, amely szakaszos fájdalmat okoz a lábakban járás közben
- Visszér
- Az aneurysmák kialakulhatnak a szív vagy az agy egyik fő artériájában. Az aneurysmák az artéria egy részének rendellenes kiterjesztése vagy ballonozása a véredény falának gyengesége miatt. Ha aneurizma tört, vérzést és halált okozhat.
MEGELŐZÉS
- Segíthet a keringési rendszerben (szív és vérerek). A szívbetegség kockázati tényezői, amelyek bizonyos kontrollja alatt állnak, a magas vérnyomás, a koleszterinszint, a cukorbetegség, az elhízás és a dohányzás.
- Eszik egy szív-egészséges étrend csökkentett mennyiségű telített zsír és koleszterin, és ellenőrizze a súlyát. Kövesse az egészségügyi szolgáltató magas vérnyomás, magas koleszterinszint vagy cukorbetegség kezelésére vonatkozó ajánlásait. Csökkentse vagy hagyja abba a dohányzást.
- A 65 és 75 év közötti férfiakat, akik valaha is füstöltek, meg kell vizsgálni az aneurizmákat a hasi aortájukban.
További gyakorlat:
- A testmozgás segíthet megelőzni az elhízást, és segít a cukorbetegek vércukorszintjének szabályozásában.
- A testmozgás segíthet a képességeinek a lehető legnagyobb mértékben fenntartásában, és csökkenti a stresszt.
- A mérsékelt edzés az egyik legjobb dolog, amit megtehet, hogy megőrizze a szívét és a test többi részét, egészséges. Az új edzésprogram megkezdése előtt forduljon a szolgáltatóhoz. Gyakoroljon mérsékelten és a képességein belül, de rendszeresen végezze el.
- Azok, akik gyakorolják, gyakran kevesebb testzsírt és füstöt tartalmaznak, mint azok, akik nem gyakorolnak. Kifejezetten kevesebb vérnyomás problémája és kevesebb szívbetegsége van.
Rendszeresen ellenőrizze a szívedet:
- Minden évben ellenőrizze a vérnyomását. Ha cukorbetegség, szívbetegség, vesebetegség vagy bizonyos egyéb állapotok jelentkeznek, a vérnyomását esetleg szorosabban ellenőrizni kell.
- Ha a koleszterinszintje normális, ellenőrizze azt 5 évenként. Ha cukorbetegség, szívbetegség, vesebetegség vagy bizonyos egyéb állapotok jelentkeznek, a koleszterinszintet fokozottabban ellenőrizni kell.
Alternatív nevek
Szívbetegségek - öregedés; Atherosclerosis - öregedés
képek
A carotis pulzusát
A vér keringése a szíven keresztül
Radiális impulzus
Normál szív anatómia (vágott rész)
Az életkor hatása a vérnyomásra
Irodalom
Forman DE, Fleg JLl, Wenger NK. Szív- és érrendszeri betegségek idősekben. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: a szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: 88. fejezet.
Howlet SE. Az öregedés hatása a szív- és érrendszerre. In: Fillit HM, Rockwood K, Young J, szerk. Brocklehurst Geriatric Medicine és Gerontology tankönyve. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier, 2017: 16. fejezet.
Seki A, Fishbein MC. Korfüggő kardiovaszkuláris változások és betegségek. In: Buja LM, Butany J, szerk. Kardiovaszkuláris patológia. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 2. fejezet.
Walston JD. Az öregedés általános klinikai következményei. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 25. fejezet.
Felülvizsgálati dátum: 7/12/2018
Aktualizálta: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Belső Orvostudományi és Hospice és Palliatív Orvostudományi Tanszék, Atlanta, GA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.