Tartalom
- Leírás
- Miért végezzük el az eljárást
- kockázatok
- Az eljárás előtt
- Az eljárás után
- Outlook (előrejelzés)
- Alternatív nevek
- Beteg utasítások
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálati dátum 5/31/2018
A hüvelyfal elülső javítása sebészeti eljárás. Ez a műtét meghúzza a hüvely elülső (elülső) falát.
Leírás
Az elülső hüvelyfal elmerülhet (prolapsus) vagy dudor. Ez akkor fordul elő, ha a húgyhólyag vagy a húgycső a hüvelybe süllyed.
A javítás akkor végezhető el, amikor:
- Általános érzéstelenítés: Ön alszik és nem fogja érezni a fájdalmat.
- Spinális érzéstelenítés: ébren leszel, de a deréktól zsibbad, és nem fogja érezni a fájdalmat. Önnek olyan gyógyszereket kap, amelyek segítenek Önnek pihenni.
A sebész:
- Készítsen sebészeti vágást a hüvely elülső falán.
- Helyezze vissza a húgyhólyagját a szokásos helyre.
- Lehajthatja a hüvelyét, vagy levághatja egy részét.
- Tegye a varratokat (öltéseket) a hüvely és a húgyhólyag közötti szövetbe. Ezek a hüvely falát a megfelelő helyzetben tartják.
- Helyezzen egy tapaszt a húgyhólyag és a hüvely közé. Ez a tapasz készülhet mesterséges anyagból (szintetikus bőrből) vagy kereskedelmi forgalomban kapható biológiai anyagból (például sertés vagy tehénbőrből vagy kadaverikus szövetből).
- Csatlakoztassa a varratokat a hüvely falához a medence oldalán lévő szövethez.
Néha a sebész sebészi vágást is végez a hasában. Ez a vágás lehet felfelé és lefelé vagy egészen.
Miért végezzük el az eljárást
Ezt az eljárást használják a hüvelyfal süllyedésének vagy kidudorodásának javítására.
Az elülső hüvelyfal szaporodásának tünetei a következők:
- Lehet, hogy nem tudja teljesen kiüríteni a hólyagját.
- A húgyhólyag teljes mértékben érezheti magát.
- A hüvelyben nyomást gyakorolhat.
- Lehet, hogy érezheti vagy láthatja a dudorodást a hüvely nyílásánál.
- Lehet, hogy fájdalma van, ha szexelsz.
- A köhögés, a tüsszentés vagy a felemelés során vizelet szivároghat.
- Lehet, hogy húgyhólyag-fertőzést okozhat.
Ez a műtét önmagában nem kezeli a stressz inkontinenciát. A stressz inkontinencia a vizelet szivárgása köhögés, tüsszentés vagy emelés közben. Más műtétekkel együtt is elvégezhető.
Mielőtt ezt a műtétet elvégezné, az Ön egészségügyi szolgáltatója:
- Ismerje meg a medencefenék izomgyakorlatait (Kegel gyakorlatok)
- Az ösztrogén krém használata a hüvelyben
- Próbáld ki a hüvelyben pesszáriumnak nevezett eszközt, hogy megtartsd a prolapsot
kockázatok
Az anesztézia és a műtét kockázata általában:
- A gyógyszerekre adott reakciók
- Légzési gondok
- Vérzés, vérrögök
- Fertőzés
Az eljárás kockázatai:
- A húgycső, a húgyhólyag vagy a hüvely sérülése
- Irritábilis hólyag
- Változások a hüvelyben (elszaporodott hüvely)
- A vizelet szivárgása a hüvelyből vagy a bőrből (fisztula)
- A vizelet inkontinencia romlása
- Tartós fájdalom
- A műtét során felhasznált anyagok szövődményei (háló / graftok)
Az eljárás előtt
Mindig mondja el a szolgáltatónak, hogy milyen gyógyszereket szed. Ismertesse a szolgáltatót a vény nélkül kapható gyógyszerekről, kiegészítőkről vagy gyógynövényekről.
A műtét előtti napokban:
- Megkérhetik, hogy hagyja abba az aszpirin, az ibuprofen (Advil, Motrin), a warfarin (Coumadin) és egyéb olyan gyógyszerek szedését, amelyek megnehezítik a vérrögképződését.
- Kérdezze meg a szolgáltatóját, hogy milyen gyógyszereket szedjen a műtét napján.
A műtét napján:
- Nagyon gyakran megkérik, hogy a műtét előtt 6–12 órával ne igyon, vagy bármit enni.
- Vegyük a gyógyszereket, amiket az Ön szolgáltatója elmondott, hogy vegyen be egy kis vízzel.
- A szolgáltató elmondja, mikor kell megérkeznie a kórházba.
Az eljárás után
Lehet, hogy a műtét utáni 1 vagy 2 napig katétert ad a vizelet elvezetésére.
A műtét után azonnal folyékony étrendben leszel. Amikor a normál bélműködés visszatér, visszatérhet a szokásos étrendjéhez.
Ne helyezzen semmit a hüvelybe, vagy ne legyen szex, amíg a sebész azt mondja, hogy rendben van.
Outlook (előrejelzés)
Ez a műtét gyakran javítja a prolapsust, és a tünetek eltűnnek. Ez a javulás gyakran évekig tart.
Alternatív nevek
A / P javítás; Vaginális faljavítás; Colporrhaphy - a hüvelyfal javítása; Cystocele javítás - hüvelyfal javítása; Stressz vizelet inkontinencia - hüvelyfal javítása
Beteg utasítások
- Kegel gyakorlatok - öngondoskodás
- Saját katéterezés - nő
- Szuprapubikus katéter ellátás
- Húgyúti inkontinencia termékek - önellátás
- Húgyúti inkontinencia műtét - női - kisülés
- Vizelet vízelvezető zsákok
- Ha a vizelet inkontinenciája van
képek
Elülső hüvelyfal javítás
cystokele
Elülső hüvelyfal javítás (a vizelet inkontinencia sebészeti kezelése) - sorozat
Irodalom
Kirby AC, Lentz GM. A hasfal és a medence alsó részének anatómiai hibái: hasi hernia, nyaki hernias és a medenceüreg prolapsusa: diagnózis és kezelés. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, szerk. Átfogó nőgyógyászat. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 20. fejezet.
Walters MD, Barber MD. A hüvelyfal elülső részének sebészeti kezelése. In: Walters MD, Karram MM, szerk. Urogynológia és rekonstrukciós derékgyógyászat. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 23. fejezet.
Winters JC, Smith AL, Krlin RM. Vaginalis és hasi rekonstrukciós műtét a medence organikus prolapsusára. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, szerk. Campbell-Walsh Urológia. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 83. fejezet.
Felülvizsgálati dátum 5/31/2018
Aktualizálta: Sovrin M. Shah, MD, egyetemi docens, Urológia Tanszék, a Sinai-hegyi Icahni Orvostudományi Iskola, New York, NY. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.