Poliszomnográfia

Tartalom

• A teszt végrehajtása
• Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
• Miért végezzük el a tesztet
• Normál eredmények
• Milyen rendellenes eredmények jelentenek
• Alternatív nevek
• képek
• Irodalom
• Felülvizsgálati dátum 1/15/2018

A poliszomnográfia alvásvizsgálat. Ez a teszt rögzíti, hogy bizonyos testek alvás közben vagy alvás közben működnek. A poliszomnográfiát alvászavarok diagnosztizálására használják.

A teszt végrehajtása

Két alvási fázis van:

• Gyors szemmozgás (REM) alvás. A legtöbb álmodás a REM alvás közben történik. Normál körülmények között az izmok, kivéve a szemét és a légző izmokat, nem mozognak ebben az alvási szakaszban.
• Nem gyors szemmozgás (NREM) alvás. Az NREM három szakaszból áll, amelyeket az agyhullámok (EEG) mutatnak ki.

A REM alvás az NREM alvással váltakozik 90 percenként. A normális alvásnál leggyakrabban négy-öt ciklusú REM és NREM alvás folyik egy éjszaka alatt.

Az alvásvizsgálat az alvási ciklusokat és a szakaszokat méri a rögzítéssel:

• Légzés közben levegő áramlik be a tüdőbe és onnan kifelé
• A vér oxigénszintje
• Testhelyzet
• Agyhullámok (EEG)
• Légzési erő és sebesség
• Az izmok elektromos aktivitása
• Szemmozgás
• Pulzusszám

A poliszomnográfia az alvási központban vagy az otthonában is elvégezhető.

SLEEP KÖZPONTBAN

A teljes alvási tanulmányokat leggyakrabban egy speciális alvási központban végzik.

• Felkérik, hogy körülbelül 2 órával lefekvés előtt érkezzen meg.
• Egy ágyban alszol a központban. Sok alvási központ kényelmes szobákat kínál, hasonlóan a szállodához.
• A tesztet leggyakrabban éjszaka végezzük el, hogy a normális alvási mintázatokat tanulmányozhassuk. Ha Ön éjszakai műszakos munkás, sok központ végezheti el a tesztet a normál alvásidő alatt.
• Az Ön egészségügyi szolgáltatója az elektródákat az álla, a fejbőrre és a szemhéj külső szélére helyezi. Lesz monitorok rögzíteni a pulzusszámot és a lélegzetet a mellkasához. Ezek alvás közben maradnak helyben.
• Az elektródák ébrenlétben (a csukott szemmel) és alvás közben rögzítik a jeleket. A vizsgálat azt az időtartamot méri, ameddig elalszik, és mennyi időbe telik a REM alváshoz.
• A speciálisan képzett szolgáltató figyelemmel kíséri Önt alvás közben, és jegyezze fel a légzésben vagy a szívritmusban bekövetkezett változásokat.
• A vizsgálat rögzíti, hogy hányszor megállt a lélegzés vagy szinte megállt a légzés.
• Vannak monitorok is, amelyek rögzítik mozgásukat alvás közben. Néha egy videokamera rögzíti mozgásait alvás közben.

OTTHON

Lehet, hogy alvási tanulmányi eszközt használhat otthonában az alvási központ helyett az alvási apnoe diagnosztizálásához. Vagy felveszi az eszközt egy alvó központban, vagy egy képzett terapeuta jön otthonába, hogy beállítsa.

Az otthoni tesztelés akkor használható, ha:

• Ön alvó szakember felügyelete alatt áll.
• Az alvó orvos úgy gondolja, hogy obstruktív alvási apnoe van.
• Nincs más alvászavar.
• Önnek nincs más súlyos egészségügyi problémája, például a szívbetegség vagy a tüdőbetegség.

Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre

Akár az alvás tanulmányi központban, akár otthon, a teszt ugyanúgy készül. Hacsak nem orvosa erre utasítja, ne vegyen be alvás gyógyszert, és ne próbáljon meg alkoholt vagy koffeintartalmú italokat a vizsgálat előtt. Ezek zavarhatják az alvást.

Miért végezzük el a tesztet

A vizsgálat segít az esetleges alvászavarok, köztük az obstruktív alvási apnoe (OSA) diagnosztizálásában. A szolgáltató úgy gondolja, hogy OSA-t kap, mert ezek a tünetek:

• Nappali álmosság (aludni a nap folyamán)
• Hangos horkolás
• A lélegzetet az alvás közben tartják, majd gázolnak vagy horkolnak
• Nyugtalan alvás

A poliszomnográfia más alvászavarokat is diagnosztizálhat:

• narkolepszia
• Periódusos végtagmozgások zavarai (a lábak mozgatása gyakran alvás közben)
• REM viselkedési zavar (fizikailag "álmodik" álmodozás közben)

Normál eredmények

Egy alvó tanulmányút:

• Milyen gyakran hagyja abba a légzést legalább 10 másodpercig (apnoe)
• Milyen gyakran blokkolja a légzését 10 másodpercig (hipopnea)
• Az agy hullámai és az izommozgások alvás közben

A legtöbb embernek alvás közben rövid ideje van, ahol a légzés leáll vagy részben blokkolva van. Az Apnea-Hypopnea Index (AHI) az alvásvizsgálat során mért apnoe vagy hypopnea száma. Az AHI eredményeket az obstruktív alvási apnoe diagnosztizálására használják.

Normál teszt eredmény:

• A légzés megállításának néhány vagy semmi epizódja. Az 5-nél kisebb AHI normálisnak tekinthető.
• Az agyhullámok és az izommozgások normális mintái alvás közben.
  

Milyen rendellenes eredmények jelentenek

Felnőtteknél az 5-nél magasabb vizsgálati eredmények azt jelenthetik, hogy alvási apnoe van:

• 5-15 az enyhe alvási apnoe
• 15-30 között mérsékelt alvási apnoe
• Több mint 30 súlyos alvási apnoe

A diagnózis meghozatalához és a kezelés meghozatalához az alvó szakembernek meg kell vizsgálnia:

• Az alvásvizsgálat egyéb eredményei
• Az Ön orvosi előzményei és az alvással kapcsolatos panaszok
• A fizikai vizsga

Alternatív nevek

Alvás vizsgálat; poliszomnográf; Gyors szemmozgás tanulmányok; Osztott éjszakai poliszomnográfia; PSG; OSA - alvásvizsgálat; Obstruktív alvási apnoe - alvásvizsgálat; Alvási apnoe - alvás vizsgálat

képek

• 

  
  Alvás tanulmányok

Irodalom

Chokdroverty S, Avidan AY. Alvás és rendellenességei. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, szerk. Bradley neurológiai klinikai gyakorlatában. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 102. fejezet.

Mansukhani MP, Kolla BP, St. Louis EK, Morgenthaler TI. Alvászavarok. In: Kellerman RD, Bope ET, szerk. Conn jelenlegi terápiája 2018. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: 711-726.

Qaseem A, Holty JE, Owens DK és mtsai. Az obstruktív alvási apnoe kezelése felnőttekben: az Amerikai Orvostudományi Főiskola klinikai gyakorlatának iránymutatása. Ann Intern Med. 2013-ig; 159 (7): 471-483. PMID: 24061345 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24061345.

Vaughn BV. Alvási zavarok. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 405. fejezet.

Wakefield TL, Lam DJ, Ishman SL. Alvási apnoe és alvászavarok. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V. és munkatársai, eds. Cummings Otolaryngology: Fej- és nyaki sebészet. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 18. fejezet.

Felülvizsgálati dátum 1/15/2018

Aktualizálta: Allen J. Blaivas, DO, tüdő-, kritikus gondozás és alvásgyógyászati ​​osztály, VA New Jersey Egészségügyi Rendszer, Klinikai asszisztens professzor, Rutgers New Jersey Orvosi Iskola, East Orange, NJ. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.