Tartalom
- A teszt végrehajtása
- Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
- Hogyan érzi magát a teszt
- Miért végezzük el a tesztet
- Normál eredmények
- Milyen rendellenes eredmények jelentenek
- kockázatok
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2017.06.26
A vesebiopszia egy kis darab vese szövet eltávolítása a vizsgálathoz.
A teszt végrehajtása
A vesebiopsziát a kórházban végzik. A vesebiopszia két leggyakoribb módja a perkután és nyitott. Ezeket az alábbiakban ismertetjük.
Percutan biopszia
Percutan módon a bőrön keresztül. A legtöbb vesebiopszia így történik. Az eljárást általában a következő módon végzik:
- Lehet, hogy gyógyszert szedhet, hogy álmos legyen.
- A gyomra fekszel. Ha átültetett vese van, akkor a hátán fekszik.
- Az orvos jelzi a helyet a bőrön, ahol a biopsziás tűt behelyezik.
- A bőrt megtisztítják.
- A csecsemő gyógyszert (érzéstelenítőt) a vesék környékén a bőr alá helyezik.
- Az orvos apró vágást végez a bőrben. Az ultrahang képeket a megfelelő hely megtalálására használják. Néha egy másik képalkotó módszer, például a CT.
- Az orvos biopsziás tűt helyez be a bőrön keresztül a vese felületére. Felkérik, hogy vegyen és tartson mély lélegzetet, amikor a tű a vesebe kerül.
- Ha az orvos nem használja az ultrahang-irányítást, felkérhetik, hogy több mély lélegzetet vegyen be. Ez lehetővé teszi, hogy az orvos tudja, hogy a tű a helyén van.
- A tű többször is behelyezhető, ha több mint egy szövetmintára van szükség.
- A tűt eltávolítjuk. A vérnyomás megállításához a biopszia helyére nyomást alkalmazunk.
- Az eljárás után a biopszia helyére kötést alkalmazunk.
Nyissa meg a biopsziát
Egyes esetekben orvosa sebészeti biopsziát javasolhat. Ezt a módszert akkor használják, ha nagyobb szövetrészre van szükség.
- Ön kap gyógyszert (érzéstelenítést), amely lehetővé teszi, hogy aludjon és fájdalommentes legyen.
- A sebész kis sebészeti vágást végez (metszés).
- A sebész megkeresi a vese azon részét, ahonnan a biopsziás szövetet kell venni. A szövetet eltávolítjuk.
- A bemetszést öltésekkel (varratok) zárják.
A perkután vagy nyitott biopszia után valószínűleg legalább 12 óráig marad a kórházban. A fájdalomcsillapító szereket és folyadékokat szájon át vagy vénán (IV) keresztül kapja. A vizelet ellenőrizhető a súlyos vérzés miatt. Kis mennyiségű vérzés normális a biopszia után.
Kövesse az utasításokat a biopszia után a gondozásért. Ez magában foglalhatja azt is, hogy a biopszia után 2 hétig nem emelünk semmilyen nehezebb, mint 10 fontot (4,5 kg).
Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
Mondja el egészségügyi szolgáltatójának:
- Az Ön által szedett gyógyszerekről, beleértve a vitaminokat és a kiegészítőket, a gyógynövényes szereket, valamint a tőzsdén kívüli gyógyszereket
- Ha bármilyen allergiája van
- Ha vérzési problémái vannak, vagy vérhígító gyógyszereket szed, mint például warfarin (Coumadin), klopidogrél (Plavix), dipiridamol (Persantine), fondaparinux (Arixtra), apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa) vagy aszpirin
- Ha Ön vagy úgy gondolja, hogy terhes lehet
Hogyan érzi magát a teszt
A gyógyszert használják, így a fájdalom az eljárás során gyakran enyhe. A zsibbadást okozó gyógyszer éghet vagy megfulladhat, amikor először injekciózunk.
Az eljárás után a terület néhány napig érezheti magát, vagy fájdalmas lehet.
A teszt után az első 24 órában fényes, vörösvért láthat a vizeletben. Ha a vérzés tovább tart, mondja el a szolgáltatónak.
Miért végezzük el a tesztet
Orvosa vesebiopsziát rendelhet, ha van:
- A vesefunkció megmagyarázhatatlan csökkenése
- Vér a vizeletben, ami nem megy el
- Fehérje a vizeletben a vizeletvizsgálat során
- Egy átültetett vese, amelyet biopsziával kell ellenőrizni
Normál eredmények
Normális eredmény, ha a vese szövet normál szerkezetű.
Milyen rendellenes eredmények jelentenek
A rendellenes eredmény azt jelenti, hogy a vese szövetében változások következnek be. Ennek oka lehet:
- Fertőzés
- Rossz véráramlás a vesén keresztül
- Kötőszöveti betegségek, mint például a szisztémás lupus erythematosus
- Más betegségek, amelyek a vesét érinthetik, például a cukorbetegség
- Veseátültetés elutasítása, ha átültetett
kockázatok
A kockázatok a következők:
- A vese vérzése (ritka esetekben vérátömlesztésre lehet szükség)
- Vérzés az izomba, ami fájdalmat okozhat
- Fertőzés (kis kockázat)
Alternatív nevek
Vesebiopszia; Biopszia - vese
képek
Vese anatómia
Vese - vér és vizelet áramlása
Vesebiopszia
Irodalom
Barisoni L, Arend LJ, Thomas DB. Bevezetés a vesebiopsziába. In: Zhou M, Mari-Galluzzi C, szerk. Genitourinary patológia: A diagnosztikai patológia alapjai. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 7. fejezet.
Topham PS, Chen Y. Vese biopszia. In: Johnson RJ, Feehally J, Floege J, szerk. Átfogó klinikai nefrológia. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 6. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 2017.06.26
Frissítette: Jennifer Sobol, DO, urológus a Michigan Urológiai Intézetén, West Bloomfield, MI. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.