Tartalom
- A teszt végrehajtása
- Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
- Hogyan érzi magát a teszt
- Miért végezzük el a tesztet
- Normál eredmények
- Milyen rendellenes eredmények jelentenek
- kockázatok
- Alternatív nevek
- Beteg utasítások
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2017.01.08
Az eszophagogastroduodenoscopy (EGD) egy teszt a nyelőcső, a gyomor és a vékonybél első részének bélésének vizsgálatára.
A teszt végrehajtása
Az EGD-t kórházban vagy orvosi központban végzik. Az eljárás endoszkópot használ. Ez egy rugalmas cső, amelynek végén egy fény és kamera van.
Az eljárás az alábbiak szerint történik:
- Az eljárás során a légzés, a pulzusszám, a vérnyomás és az oxigénszint ellenőrzése történik. A vezetékek a test bizonyos területeihez, majd a létfontosságú jeleket figyelő gépekhez kapcsolódnak.
- Ön gyógyszert szed a vénába, hogy segítsen ellazulni. Nem kell fájdalmat éreznie, és nem emlékszel az eljárásra.
- A helyi érzéstelenítőt bepermetezhetjük a szájába, hogy megakadályozzuk, hogy köhögés vagy öklendezés lépjen fel a hatókör behelyezésekor.
- A szájvédőt a fogak és a hatókör védelme érdekében használják. A protéziseket az eljárás megkezdése előtt el kell távolítani.
- Ezután fekszik a bal oldalon.
- A hatókört a nyelőcső (élelmiszercső) keresztül a gyomorba és a nyombélbe helyezik. A nyombél a vékonybél első része.
- A levegő a hatókörön keresztül történik, hogy könnyebb legyen az orvos számára.
- Megvizsgáljuk a nyelőcső, a gyomor és a duodenum felső rétegét. A biopsziákat a hatókörön keresztül lehet végezni. A biopsziák olyan szövetminták, amelyeket a mikroszkóp alatt vizsgálunk.
- Különböző kezeléseket lehet végezni, mint például a nyelőcső szűkített területének nyújtása vagy kiterjesztése.
Miután a teszt befejeződött, nem leszel képes az étel és a folyadék, amíg a gag reflex visszatér (így nem fojtogat).
A teszt körülbelül 5-20 percig tart.
Kövesse az otthoni helyreállítási utasításokat.
Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
A teszt előtt 6–12 óráig nem fog semmit enni. A vizsgálat előtt kövesse az aszpirin és más vérhígító gyógyszerek leállítására vonatkozó utasításokat.
Hogyan érzi magát a teszt
Az érzéstelenítő spray miatt nehéz lenyelni. Ez röviddel az eljárás után kimerül. A hatókör lehetővé teheti, hogy gag.
Lehet, hogy úgy érzi, hogy a gáz és a mozgás a hasban van. Nem fogod érezni a biopsziát. A szedáció miatt nem tapasztalható kellemetlen érzés, és nincs emléke a tesztnek.
Lehet, hogy duzzadt a levegőből, amit a testünkbe helyeztek. Ez az érzés hamarosan eltűnik.
Miért végezzük el a tesztet
Az EGD-t akkor lehet megtenni, ha új tünetei vannak, nem magyarázhatók, vagy nem reagálnak a kezelésre, például:
- Fekete vagy tarry széklet vagy hányás vér
- Élelmiszer visszaállítása (regurgitáció)
- A szokásosnál jobban érzi magát, vagy a szokásosnál kevesebbet eszik
- Éreztem, mint az étel, ami a mellkas mögött van
- Gyomorégés
- Alacsony vérszám (anémia), amely nem magyarázható
- Fájdalom vagy kellemetlen érzés a has felső részén
- Lenyelési problémák vagy fájdalom nyeléssel
- Súlycsökkenés, amely nem magyarázható
- Hányinger vagy hányás, ami nem megy el
Orvosa ezt a tesztet is megrendelheti, ha:
- A májcirrózis, a nyelőcső alsó részének falaiban duzzadt vénák keresése (varices), ami elkezdhet vérzésről
- Crohn-betegség
- Szükség van a diagnosztizált állapot további nyomon követésére vagy kezelésére
A tesztet használhatjuk arra is, hogy egy darab szövetet vegyünk biopsziára.
Normál eredmények
A nyelőcsőnek, a gyomornak és a nyombélnek sima és normál színűnek kell lennie. Nem lehet vérzés, növekedés, fekély vagy gyulladás.
Milyen rendellenes eredmények jelentenek
Az abnormális EGD-t a következők okozhatják:
- Celiakia (a vékonybél bélésének károsodása a glutén étkezési reakciójától)
- Nyelőcső-variációk (a májzsugorodás okozta nyelőcső duzzanata a májcirrhosis miatt)
- A nyelőcsőgyulladás (a nyelőcső bélése gyulladt vagy duzzadt)
- Gastritisz (gyomor- és duodenumbélés gyulladt vagy duzzadt)
- Gastroösophagealis reflux betegség (olyan állapot, amelyben a gyomorból származó élelmiszer vagy folyadék visszafolyik a nyelőcsőbe)
- Hiatal hernia (olyan állapot, amelyben a gyomor egy része a diafragma nyílásán keresztül a mellkasba ragad.)
- Mallory-Weiss-szindróma (a nyelőcső könnye)
- A nyelőcső szűkítése, mint például a nyelőcsőgyűrűnek nevezett állapot
- Daganatok vagy rák a nyelőcsőben, a gyomorban vagy a nyombélben (a vékonybél első része)
- A fekélyek, gyomor vagy nyombél (vékonybél) t
kockázatok
A gyomorban, a nyombélben vagy a nyelőcsőben a lyuk (perforáció) kis esélye van a hatókörből ezen területeken keresztül. Kis a vérzés kockázata a biopszia helyén.
Válaszolhat az eljárás során alkalmazott gyógyszerre, ami a következőket okozhatja:
- Apnea (nem lélegzik)
- Légzési nehézség (légzési depresszió)
- Túlzott izzadás
- Alacsony vérnyomás (hipotenzió)
- Lassú szívverés (bradycardia)
- A gége spasmája (larüngospasma)
Alternatív nevek
endoszkópia; Felső endoszkópia; gasztroszkópia
Beteg utasítások
- Gastroesophagealis reflux - kisülés
képek
Gyomor endoszkópia
Irodalom
Chernecky CC, Berger BJ. Esophagogastroduodenoscopy (EGD) - diagnosztika. In: Chernecky CC, Berger BJ, szerk. Laboratóriumi vizsgálatok és diagnosztikai eljárások. 6. ed. St Louis, MO: Elsevier; 2013: 486-487.
Vargo JJ. GI endoszkópia előkészítése és szövődményei. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, szerk. Sleisenger és Fordtran gasztrointesztinális és májbetegsége: patofiziológia / diagnózis / kezelés. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 41. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 2017.01.08
Aktualizálta: Subodh K. Lal, MD, Gastroenterológus Grúzia gastrointestinalis szakembereivel, Austell, GA. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.