Tartalom
- A teszt végrehajtása
- Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
- Hogyan érzi magát a teszt
- Miért végezzük el a tesztet
- Normál eredmények
- Milyen rendellenes eredmények jelentenek
- kockázatok
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2017.01.08
A kolonoszkópia egy olyan vizsga, amely a vastagbél (vastagbél) és a végbél belsejét látja el, egy kolonoszkóp nevű eszközzel.
A kolonoszkópnak van egy kis kamerája, amely egy rugalmas csőhöz van csatlakoztatva, amely elérheti a vastagbél hosszát.
A teszt végrehajtása
A kolonoszkópia leggyakrabban egy orvosi rendelőben történik. A kórház vagy az orvosi központ járóbeteg-osztályán is elvégezhető.
- Felkérik, hogy váltson ki az utcai ruháiból, és kórházi ruhát viseljen az eljáráshoz.
- Ön valószínűleg gyógyszert ad a vénába (IV), hogy ellazuljon. Nem érezhet fájdalmat. Lehet, hogy ébren van a teszt alatt, és még beszélhet is. Valószínűleg nem emlékszel semmire.
- Ön bal oldalán fekszik, térdeit a mellkasa felé húzva.
- A hatókört óvatosan behelyezik a végbélnyíláson keresztül. Óvatosan a vastagbél elejére kerül. A hatókör a vékonybél legalacsonyabb része felé lassan halad.
- A levegő a hatókörön keresztül a jobb látvány érdekében. A szívás a folyadék vagy széklet eltávolítására használható.
- Az orvos jobb látványt kap, mivel a hatókör visszahúzódik. Tehát egy gondosabb vizsgálatot végzünk, amíg a hatókör visszahúzódik.
- A szövetmintákat (biopsziát) vagy polipokat eltávolíthatjuk a hatókörön keresztül behelyezett apró szerszámokkal. A fénykép elkészítése után a fényképezőgéppel fényképeket készíthet. Szükség esetén eljárásokat, például lézerterápiát is végeznek.
Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
A bélnek teljesen üresnek és tisztának kell lennie a vizsgálathoz. A vastagbélben fellépő problémát kezelni lehet, ha a beleket nem tisztítják ki.
Az Ön egészségügyi szolgáltatója megadja a bél tisztításához szükséges lépéseket. Ezt bélkészítménynek nevezik. A lépések tartalmazhatnak:
- Beöntés használata
- A teszt előtt 1-2 napig nem eszik szilárd ételeket
- Hashajtók alkalmazása
A teszt előtt 1–3 nappal sok tiszta folyadékot kell inni. Tiszta folyadékok például:
- Tiszta kávé vagy tea
- Zsírmentes húsleves vagy húsleves
- zselatin
- Sportitalok hozzáadott szín nélkül
- Feszített gyümölcslevek
- Víz
Valószínű, hogy a teszt előtt néhány nappal le kell mondani, hogy hagyja abba az aszpirint, az ibuprofent, a naproxent vagy más vérhígító gyógyszereket. Tartsa be az egyéb gyógyszereit, hacsak orvosa másképp nem mondja.
Néhány nappal a teszt előtt le kell állítania a vas tabletták vagy folyadékok szedését, kivéve, ha a szolgáltató elmondja, hogy folytatódik. A vas a széklet sötét feketeé válhat. Ez megnehezíti az orvos számára, hogy belenézzen a bélbe.
Hogyan érzi magát a teszt
A gyógyszerek álmossá teszik, hogy ne érzitek semmilyen kényelmetlenséget, vagy nem emlékeznek a tesztre.
Lehet, hogy nyomást érez, mivel a hatókör mozgásban van. Előfordulhat, hogy rövid görcsöket és gázfájdalmat érezhetnek, mivel a levegő be van helyezve, vagy a hatókör előrehalad. Szükséges a gáz átadása, és várható.
A vizsga után enyhe hasi görcsök lehetnek, és sok gázt vezetnek át. Ön is úgy érzi, dagadt és beteg a gyomra. Ezek az érzések hamarosan eltűnnek.
A teszt után 1 óra múlva haza kell mennie. Meg kell terveznie, hogy valaki vigyázzon haza a teszt után, mert bosszantó lesz és nem lesz képes vezetni. A szolgáltatók nem hagyják el, amíg valaki meg nem érkezik, hogy segítsen.
Ha otthon vagy, kövesse az eljárásból való kilábalást. Ezek a következők lehetnek:
- Igyon sok folyadékot. Eszik egy egészséges ételt, hogy helyreállítsa az energiát.
- Másnap meg kell tudnia térni a rendszeres tevékenységekhez.
- Kerülje a vezetést, a gépkezelést, az alkoholfogyasztást és a fontos döntések meghozatalát legalább 24 órával a teszt után.
Miért végezzük el a tesztet
A kolonoszkópia a következő okok miatt hajtható végre:
- Hasi fájdalom, a bélmozgások változása vagy a fogyás
- Rendkívüli változások (polipok) a sigmoidoszkópiás vagy röntgenvizsgálatoknál (CT-vizsgálat vagy bárium beöntés)
- Alacsony vasból eredő anémia (általában akkor, ha nem találtak más okot)
- Vér a székletben, vagy fekete, tarry széklet
- A múltbeli megállapítások nyomon követése, mint például a polipok vagy vastagbélrák
- Gyulladásos bélbetegség (fekélyes colitis és Crohn-betegség)
- A vastagbélrák szűrése
Normál eredmények
A normális eredmények egészséges bélszövetek.
Milyen rendellenes eredmények jelentenek
A kóros vizsgálati eredmények a következők bármelyikét jelenthetik:
- Kóros tasakok a belek bélésénél, úgynevezett divertikulózisnak
- A vérzés területei
- Rák a vastagbélben vagy a végbélben
- A Crohn-betegség, a fekélyes vastagbélgyulladás, a fertőzés vagy a véráramlás hiánya miatt kialakuló kolitis (duzzadt és gyulladt bél)
- A vastagbél bélén polipokként nevezett kis növekedések (amelyeket a vizsga során a kolonoszkópon keresztül lehet eltávolítani)
kockázatok
A kolonoszkópia kockázatai a következők bármelyikét tartalmazhatják:
- Nehéz vagy folyamatos vérzés a biopsziából vagy a polipok eltávolításából
- Lyuk vagy szakadás a vastagbél falában, ami megköveteli a műtét javítását
- Antibiotikum-kezelést igénylő fertőzés (nagyon ritka)
- A gyógyszerre adott reakciók pihenhetnek, légzési problémákat vagy alacsony vérnyomást okozva
Alternatív nevek
Vastagbélrák - kolonoszkópia; A vastagbélrák - kolonoszkópia; Kolonoszkópia - szűrés; Vastagbél polipok - kolonoszkópia; Kóros colitis - kolonoszkópia; Crohn-betegség - kolonoszkópia; Divertikulitisz - kolonoszkópia; Hasmenés - kolonoszkópia; Anémia - kolonoszkópia; Vér a székletben - kolonoszkópia
képek
kolonoszkópia
kolonoszkópia
Irodalom
Chernecky CC, Berger BJ. Kolonoszkópia - diagnosztika. In: Chernecky CC, Berger BJ, szerk. Laboratóriumi vizsgálatok és diagnosztikai eljárások. 6. ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 358-359.
Itzkowitz SH, Potack J. Colonic polipok és polipózis szindrómák. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, szerk. Sleisenger és Fordtran gasztrointesztinális és májbetegsége: patofiziológia / diagnózis / kezelés. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 126. fejezet.
Lieberman DA, Rex DK, Winawer SJ, Giardiello FM, Johnson DA, Levin TR; Egyesült Államok Multi-Society munkacsoport a vastagbélrákról. Iránymutatások a kolonoszkópiás megfigyeléshez a szűrés és a polipropóma után: az Egyesült Államok Multi-Society munkacsoportjának konszenzusos frissítése a vastagbélrákról. Gastroenterology. 2012-ben; 143 (3): 844-857. PMID: 22763141 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22763141.
Lin JS, Piper MA, Perdue LA és mtsai. A vastagbélrák szűrése: frissített bizonyítékjelentés és az Egyesült Államok megelőző szolgáltatásainak munkacsoportjának rendszeres felülvizsgálata. JAMA. 2016-ra, 315 (23): 2576-2594. PMID: 27305422 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27305422.
Van Schaeybroeck S, Lawler M, Johnston B, et al. Colorectalis rák. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, szerk. Abeloff klinikai onkológiája. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: 77. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 2017.01.08
Aktualizálta: Subodh K. Lal, MD, Gastroenterológus Grúzia gastrointestinalis szakembereivel, Austell, GA. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, orvosi igazgató, Brenda Conaway szerkesztői igazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.