Tartalom
- A teszt végrehajtása
- Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
- Hogyan érzi magát a teszt
- Miért végezzük el a tesztet
- Normál eredmények
- Milyen rendellenes eredmények jelentenek
- kockázatok
- Alternatív nevek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma 18/18/2018
A testmozgás hatását a testre gyakorolt hatás mérésére használják.
A teszt végrehajtása
Ezt a vizsgálatot orvosi központban vagy egészségügyi szolgáltató irodájában végzik.
A technikus 10 lapos, ragadós foltot helyez el a mellkasán. Ezek a tapaszok egy EKG monitorhoz vannak csatlakoztatva, amely a vizsgálat során követi a szív elektromos aktivitását.
Egy futópadon vagy pedálon fogsz járni egy edző kerékpáron. Lassan (kb. 3 percenként) felkérjük, hogy gyorsabban és lejtőn vagy nagyobb ellenállással járjon (vagy pedál). Olyan, mint a gyaloglás gyors, vagy a dombon futás.
Edzés közben a szíved aktivitását elektrokardiogrammal (EKG) mérjük. A vérnyomás értékeit is figyelembe vesszük.
A teszt addig folytatódik, amíg:
- Eléri a kívánt pulzust.
- Önnél a mellkasi fájdalom vagy a vérnyomás változása van.
- Az EKG-változások arra utalnak, hogy a szívizma nem kap elég oxigént.
- Túl fáradt vagy más tünetei vannak, mint például a lábfájdalom, ami megakadályozza a folytatást.
Az edzés után 10-15 percig figyelik, vagy amíg a pulzusszám visszatér a kiindulási értékhez. A vizsgálat teljes ideje 60 perc.
Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
Viseljen kényelmes cipőt és laza ruhát, hogy gyakorolhassa.
Kérdezze meg a szolgáltatóját, hogy a szokásos gyógyszereit a vizsgálat napján vegye be. Egyes gyógyszerek befolyásolhatják a vizsgálati eredményeket. Soha ne hagyja abba a gyógyszert anélkül, hogy először beszélne kezelőorvosával.
Mondja el kezelőorvosának, ha szildenafil-citrátot (Viagra), tadalafilt (Cialis) vagy vardenafilt (Levitra) szed, és az elmúlt 24–48 órában vett egy adagot.
A koffeint vagy alkoholtartalmú italokat nem szabad enni, füstölni vagy inni 3 órán keresztül (vagy több) a vizsgálat előtt. A legtöbb esetben a vizsgálatot megelőzően 24 órával meg kell kérni a koffeint. Ebbe beletartozik:
- Tea és kávé
- Minden szóda, még azok is, amelyek koffeinmentesek
- Bonbon
- Bizonyos koffeint tartalmazó fájdalomcsillapítók
Hogyan érzi magát a teszt
Az elektródákat (vezetőképes tapaszokat) a mellkasán helyezzük el, hogy rögzítsük a szív aktivitását. A mellkasán lévő elektródák előkészítése enyhe égési vagy szúrási érzést okozhat.
A karodon lévő vérnyomás mandzsetta néhány percenként felfújódik. Ez szorító érzést okoz, amely szorosnak érzi magát. A pulzusszám és a vérnyomás alapszintű mérése az edzés megkezdése előtt történik.
Elkezd sétálni egy futópadon, vagy egy helyhez kötött kerékpárral halad. A futópad üteme és lejtése (vagy a pedál-ellenállás) lassan növekszik.
Néha az emberek az alábbi tüneteket tapasztalják a vizsgálat során:
- Mellkasi kellemetlen érzés
- Szédülés
- Palpitáció
- Légszomj
Miért végezzük el a tesztet
A gyakorlati stresszteszt elvégzésének okai a következők:
- Önnek van mellkasi fájdalma (a szívkoszorúér-betegség ellenőrzése, a szívizomot tápláló artériák szűkítése).
- Az anginája rosszabbodik vagy gyakrabban történik.
- Volt szívroham.
- Angioplasztikai vagy szív bypass műtéted volt.
- Egy edzésprogramot fog kezdeni, és szívbetegsége vagy bizonyos kockázati tényezői, például a cukorbetegség.
- Az edzés közben fellépő szívritmus-változások azonosítására.
- A szívszelep problémájának további vizsgálata (például aorta szelep vagy mitrális szelep szűkület).
Lehet, hogy más ok is van arra, hogy a szolgáltató miért kéri ezt a tesztet.
Normál eredmények
A normál teszt a leggyakrabban azt jelenti, hogy képes volt olyan hosszú ideig vagy hosszabb ideig gyakorolni, mint a legtöbb kor és nem. Önnek sem volt tünetei vagy a vérnyomás változásai, illetve az EKG-je.
A vizsgálati eredmények jelentése a teszt okától, az Ön korától, valamint a szív és egyéb orvosi problémáktól függ.
Bizonyos embereknél nehéz lehet egy csak gyakorlati stresszteszt eredményeit értelmezni.
Milyen rendellenes eredmények jelentenek
A rendellenes eredmények az alábbiak miatt lehetnek:
- Rendellenes szívritmusok edzés közben
- Az EKG-ben bekövetkezett változások, amelyek azt jelenthetik, hogy elzáródnak a szívedet biztosító artériák (koszorúér-betegség)
Ha rendellenes testmozgási stressztesztet végez, esetleg más vizsgálatokat végezhet a szívén, például:
- Szívkatéterezés
- Nukleáris stressz teszt
- Stressz echokardiográfia
kockázatok
A stressztesztek általában biztonságosak. Néhány ember mellkasi fájdalmat okozhat, vagy elájulhat vagy összeomlik. Szívroham vagy veszélyes, szabálytalan szívritmus ritka.
Azoknál az embereknél, akiknél nagyobb valószínűséggel vannak ilyen komplikációk, gyakran ismert, hogy szívproblémái vannak, ezért nem kapják meg ezt a tesztet.
Alternatív nevek
Gyakorlat EKG; EKG - edző futópad; EKG - edző futópad; Stressz EKG; Gyakorló elektrokardiográfia; Stressz teszt - edzés futópad; CAD - futópad; Koronária betegség - futópad; Mellkasi fájdalom - futópad; Angina - futópad; Szívbetegség - futópad
Irodalom
Balady GJ, Morise AP. Gyakorlat elektrokardiográfiai vizsgálat. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli MD, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: a szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 13. fejezet.
Boden WE. Angina pectoris és stabil ischaemiás szívbetegség. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 71. fejezet.
SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS a stabil, ischaemiás szívbetegségben szenvedő betegek diagnosztizálására és kezelésére vonatkozó iránymutatás frissítése: az Amerikai Kardiológiai Kollégium / Amerikai Szív Szövetség munkacsoportja a gyakorlati iránymutatásokról szóló jelentése, valamint Amerikai toroksebészeti szövetség, megelőző kardiovaszkuláris ápolók szövetsége, szív- és érrendszeri angiográfia és beavatkozások szövetsége, valamint a torok sebészek társasága. J Am Coll Cardiol. 2014-ig; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077860.
Goff DC Jr, Lloyd-Jones DM, Bennett G és munkatársai; Amerikai Kardiológiai Főiskola / Amerikai Szív Szövetség munkacsoport a gyakorlati iránymutatásokról. 2013 ACC / AHA útmutató a kardiovaszkuláris kockázat értékeléséről: az Amerikai Kardiológiai Főiskola / Amerikai Szív Szövetség munkacsoportja a gyakorlati iránymutatásokról szóló jelentés. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 Pt B): 2935-2959. PMID: 24239921 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24239921.
Morrow DA, De Lemos JA. Stabil ischaemiás szívbetegség. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: a szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: 61. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma 18/18/2018
Aktualizálta: Michael A. Chen, MD, PhD, Orvostudományi docens, Kardiológiai Osztály, Harborview Orvosi Központ, Washington Egyetem Orvostudományi Kar, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.