ACTH stimulációs teszt

Posted on
Szerző: Laura McKinney
A Teremtés Dátuma: 8 Április 2021
Frissítés Dátuma: 1 November 2024
Anonim
ACTH stimulációs teszt - Enciklopédia
ACTH stimulációs teszt - Enciklopédia

Tartalom

Az ACTH stimulációs vizsgálat azt méri, hogy a mellékvesék milyen mértékben reagálnak az adrenokortikotrop hormonra (ACTH). Az ACTH egy olyan hormon, amelyet az agyalapi mirigyben termelnek, ami stimulálja a mellékveséket, hogy felszabadítson egy kortizol nevű hormonot.


A teszt végrehajtása

A teszt a következő módon történik:

  • A véredet húzzuk.
  • Ezután kap egy lövés (injekció) az ACTH-t, általában a váll izomba. Az ACTH lehet mesterséges (szintetikus) forma.
  • 30 perc vagy 60 perc után, vagy mindkettő, attól függően, hogy mennyi ACTH-t kapsz, a véred ismét megtörténik.
  • A labor minden vérmintában ellenőrzi a kortizolszintet.

Az első vérvizsgálat részeként más vérvizsgálatokat is végezhet, beleértve az ACTH-t is. A vérvizsgálatok mellett a vizelet kortizol-tesztje vagy a vizelet 17-ketoszteroid tesztje is elvégezhető, amely magában foglalja a vizelet 24 órás időszakon belüli gyűjtését.

Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre

Előfordulhat, hogy a tesztelés előtt 12–24 órával korlátozni kell a tevékenységeket, és enni kell a szénhidrátokban lévő élelmiszerek. A teszt előtt 6 órát kérhetünk. Néha különleges előkészítésre nincs szükség. Felkérhetik Önt arra, hogy átmenetileg abbahagyja a gyógyszerek, például a hidrokortizon szedését, ami befolyásolhatja a kortizol vérvizsgálatot.


Hogyan érzi magát a teszt

Amikor a tűt behelyezik a vér húzására, néhány ember mérsékelt fájdalmat érez. Mások úgy érzik, csak egy dörgés vagy szúrás. Utána előfordulhat, hogy némi lüktető vagy enyhe zúzódás következik be. Ez hamarosan eltűnik.

A vállba történő injekció mérsékelt fájdalmat vagy szúrást okozhat.

Néhány ember az ACTH injekció beadása után érezte magát, ideges vagy hányinger.

Miért végezzük el a tesztet

Ez a teszt segít meghatározni, hogy a mellékvese és az agyalapi mirigy normális. Leggyakrabban akkor használják, ha az Ön egészségügyi szolgáltatója úgy gondolja, hogy mellékvese problémája van, mint például az Addison-kór vagy az agyalapi mirigy-elégtelenség. Azt is használják, hogy ellenőrizze, hogy az agyalapi mirigy és a mellékvesék visszanyertek-e a glükokortikoid gyógyszerek, például a prednizon hosszantartó használatából.


Normál eredmények

Az ACTH stimulálása után a kortizol növekedése várható. Az ACTH stimuláció után a kortizol szintjének az alkalmazott ACTH dózistól függően nagyobbnak kell lennie, mint 18-20 mcg / dl vagy 497-552 nmol / l.

A normál értéktartományok kissé eltérhetnek a különböző laboratóriumok között. Néhány laboratórium különböző méréseket végez, vagy különböző mintákat is tesztelhet. Beszéljen a szolgáltatójával az adott vizsgálati eredmények jelentéséről.

Milyen rendellenes eredmények jelentenek

Ez a teszt segít abban, hogy megtudja, hogy van-e:

  • Akut mellékvese-válság (életveszélyes állapot, amikor a kortizol nem elegendő)
  • Addison-betegség (mellékvesék nem termelnek elég kortizolt)
  • Hypopituitarism (az agyalapi mirigy nem termel elég hormonokat, mint például az ACTH)

kockázatok

A vénák és az artériák nagysága egy személytől a másikig, a test egyik oldalától a másikig változik. A vérminták megszerzése néhány embernél nehezebb, mint másoktól.

A vérvonással kapcsolatos egyéb kockázatok enyheek, de lehetnek:

  • Túlzott vérzés
  • Ájulás vagy érzés
  • Hematoma (a bőr alatt felhalmozódó vér)
  • Fertőzés (enyhe kockázat a bőr minden részében)

Alternatív nevek

A mellékvese tartalék tesztje; Cosyntropin stimulációs teszt; Cortrosyn stimulációs teszt; Synacthen stimulációs teszt; Tetrakozaktid stimulációs teszt

Irodalom

Barthel A, Willenberg HS, Gruber M, Bornstein SR. Mellékvese-elégtelenség. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM és munkatársai, eds. Endokrinológia: felnőtt és gyermek. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 102. fejezet.

Chernecky CC, Berger BJ. ACTH stimulációs teszt - diagnosztika. In: Chernecky CC, Berger BJ, szerk. Laboratóriumi vizsgálatok és diagnosztikai eljárások. 6. ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 98.

Stewart PM, Newell-ár JDC. A mellékvesekéreg. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, szerk. Williams Endokrinológiai tankönyv. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 15. fejezet.

Felülvizsgálat dátuma: 2015.07.05

Aktualizálta: Brent Wisse, MD, Orvostudományi docens, Metabolizmus, Endokrinológia és Táplálkozás Osztály, Washingtoni Egyetem Orvostudományi Iskola, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.